Ранее утро субботы, часов 5 утра, после тяжелой ночи лег на диван в ординаторской и сразу заснул. Минут через 20 звонок который сразу заставил проснуться.. Звонит хирург и под звук сирены кричит что едут, минут через 30 будут, сразу в операционную. Тут же перезваниваю в Реанимацонно-консультативный центр (РКЦ) где мне проясняют ситуацию. На консультацию к новорожденному ребенку вызвали дежурного детского хирурга на предмет увеличения живота (подозрение на кровотечение), ребенок недоношенный с весом 1000гр. По приезду хирург ставит внутреннее кровотечение и вместе с реаниматологом они собирают ребенка и пулей к нам (в той больнице нет подходящих условий для операции), ехать 80км. Гемоглобин у ребенка снижен и продолжает падать не смотря на инфузию эр.взвеси.
Бегом в операционную готовить оборудование, ставлю в известность персонал.. Слышим сирену.. Обычно если ребенок хирургический, перед тем как прооперировать, он поступает к нам в реанимацию где мы берем анализы, готовим к операции и т.д.. Здесь времени нет от слова совсем. С машины ребенка сразу в операционную, пока я подключаю ребенка к наркозному аппарату, клеим датчики, ставим в/в инфузию плазмы хирург моется и залетает в операционную. Хирург очень взволнован и нервничает, хотя сам по себе он кремень, но когда жизнь ребенка исчисляется в минутах паниковать начинают многие, и если не устранить кровотечение, ребенка потеряем. Состояние ребенка крайне тяжелое, хирург приступает к разрезу, а в брюшной полости все в крови, в сгустках, примерно 50 мл крови (это как у взрослого половину крови из организма потерять). Ищем источник, все в крови, найти не можем. Ребенок ухудшается и подключаем второй кардиотоник, приносят кровь из машины (отправили вместе с ребенком) а в ней иголка, то есть в той больнице когда капали забыли в спешке ее вытащить.. все.. кровь не пригодна для использования.. хирург зажимает кулаком брюшную полость что бы пережать источник, который еще не нашли, а я бегом звонить трансфузиологам что бы искали кровь. И вот стоим в операционной и ждем когда нам принесут кровь, убрать руку нельзя, сразу кровит.. и те 10 минут которые мы ждали кровь казалась нам вечностью, ребенок уже на 100% кислороде, кардиотоники не справляются, давление падает, не смотря на инфузию, но ничего не помогает.. Принесли.. быстро открываем и начинаем почти болюсно вводить, ставим потом на титрование и хирург снова кинулся в бой.. Нашел.. лопнула селезенка при родах, т.к. все в крови не смог сразу отыскать, удаляет, ребенок на фоне инфузии эр.взвеси начинает стабилизироваться, и держать давление (хоть и на двух кардиотониках).. Удалил, зашивает и теперь все зависит только от нас, бегом в реанимацию где уже тоже все готово, укладываю ребенка в кювез, подцепляю к аппарату и монитору. Состояние нестабильное, набираем кровь для лабораторного исследования и делаем ренгтен, показатели критические, но в отделении реанимации с состоянием ребенка легче бороться. Пришла новая смена реаниматологов и кинулись в бой за жизнь ребенка вместе со мной. Время уже 10 утра, коллеги приняли бразды правления в свои руки, а я пошел домой.

P.S. ребенок жив, через неделю перевели в профильное отделение, и с ним все в порядке, хоть и лишился уже селезенки.. Родители счастливы что их маленькое чудо жив, и я уверен что он в надежных руках..