важно знать

Постов: 3 Рейтинг: 3146
175

Важно Знать - насморк

Развернуть
Важно Знать - насморк
Может анаферончика? не?
2730

Об инъекциях.

Развернуть
С этим рано или поздно сталкивается любой человек. Мне вот например впервые довелось это сделать своему коту. Так вот, давайте разберемся, как правильно "ставить уколы". В посте я приведу минимальные знания, которыми должен обладать каждый. Мало ли что в жизни может произойти.
Об инъекциях.
На картинке вы видите соответственно внутримышечную, подкожную, внутривенную и интрадермальную инъекции. Последняя применяется у косметологов для инъекций гиалуронрвой кислотой и  для пробы Манту. Она нам не понадобится.
Теперь более подробно о каждой. 

Но сначала - небольшие правила асептики и антисептики. Пользуемся только новым шприцом, который сами же извлекаем из заводской упаковки. Смотрите за тем, чтобы она была не нарушена. Перед выполнением любой медицинской манипуляции моем руки не бытовым, а специальным способом, то есть во всех труднодоступных местах: межпальцевые промежутки, под ногтями. Лучше работать в перчатках. Обрабатываем руки ( в перчатках или голые) антисептиком - любым спиртовым раствором, хлоргексидином. Обрабатываем место инъекции ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе строго в одном направлении, иначе ничего не очистите. Вскрываем ампулу, обязательно проверив перед этим срок годности препарата. Набираем в шприц. Следите, чтобы не было пузырьков воздуха - инфильтрата. Это может повлечь за собой осложнения. Если воздух попал в шприц, его необходимо выпустить, постучав по шприцу и надавив слегка на поршень. Соблюдайте дозировку. Она указана в инструкции. Можно закрыть защитным колпачком, если необходимо время для других манипуляций.

Начнем с простого - подкожной инъекции.  Так вводятся различные жидкости, но чаще изотонический (0,85%) раствор хлорида натрия и 5% раствор глюкозы, которые хорошо всасываются, так как их концентрация соответствует физиологическому содержанию их в крови и тканях.

Пройдя первый этап подготовки, мы берем шприц, как указано на первой картинке (второй рисунок). Руку необходимо держать под углом 45 градусов.  Нужно немного захватить кожу, как на картинке ниже. Прокалывая кожу, вы почувствуете ее натяжение, затем будто игла попадает в что-то мягкое. Это и есть подкожная клетчатка. Не вводите иглу глубоко - высок риск осложнений. Достаточно ввести так, чтобы увидеть бугорок от кончика иглы под кожей. Вводим препарат и, прикрывая место инъекции тампоном, смоченным в антисептике, извлекаем иглу. Плотно прижимает тампон к телу больного.
Об инъекциях.
Об инъекциях.
Следующая инъекция - внутримышечная. Так вводятся большинство анальгетиков, антибиотиков. Здесь нам необходимо оценить комплекцию больного. Логично, что если перед вами туша в 150 кг, до мышцы игла от стандартного двухкубового шприца просто не достанет, оставшись в жировой прослойке. Здесь стараются найти более доступное место, например, на передней поверхности бедра. Руку держим соответственно картинке, шприц под углом 90 градусов к телу больного. Быстро вводим препарат, извлекаем как в предыдущем случае. Обычно колят в верхний правый угол ягодицы.
Об инъекциях.
Об инъекциях.
И, наконец, внутривенная. Это сложнее, т к необходимо попасть в сосуд. Внутривенно производится наркоз и вводятся анестетики, некоторые другие лекарства. Усадите или уложите пациента. Под локоть для максимального разгибания руки положите клеенчатую подушку. Наложите через одноразовую пеленку или салфетку (или на одежду) на среднюю треть плеча венозный жгут так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз. Попросите пациента поработать кулаком. Пропальпируйте наиболее доступную и наполненную вену, ватным шариком с кожным антисептиком обработайте всю область локтевого сгиба (в направлении снизу вверх). Попросите пациента сжать кулак, после чего обработайте место инъекции ватным шариком с кожным антисептиком. Натяните большим пальцем левой руки кожу локтевого сгиба на себя, фиксируя вену. Возьмите шприц в правую руку, держа указательный палец на канюле иглы, расположите иглу срезом вверх, параллельно поверхности осторожно проколите кожу и вену (одномоментно или двухмоментно) и продвиньте иглу на 1/3 длины по вене до ощущения попадания в пустоту или появления крови в канюле и цилиндре шприца.Потяните рукой поршень на себя так, чтобы в цилиндре шприца появилась кровь. Развяжите жгут, потянув за один из свободных концов, попросите пациента разжать кулак, еще раз потяните поршень на себя для проверки контакта иглы с веной. Введите лекарственный препарат, не меняя положение шприца. Приложите к месту инъекции ватный шарик с кожным антисептиком и извлеките иглу из вены. Попросите пациента согнуть руку в локтевом суставе, оставив шарик до полной остановки кровотечения из места прокола. 
Об инъекциях.
Об инъекциях.
Спасибо за внимание. Желаю вам как можно меньше бывать в таких ситуациях, когда необходима срочная медицинская помощь:) Всех благ!
Об инъекциях.
241

Самооборона или как не стать жертвой собственных действий. Часть 2

Развернуть
В предыдущей части я раскрывал понятия необходимой самообороны, превышения необходимой самообороны и предела необходимой самообороны. В этой теме мы поговорим о том, как же сделать так, чтобы ваши действия не были восприняты сотрудниками правопорядка, как превышение необходимой самообороны.

Начнем, я думаю, с того, что делать КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ:

1. Ни в коем случае не выкрикивайте ответных угроз в момент обороны! Случайно появившаяся из-за угла бабуля-свидетель может услышать угрозу, исходящую именно от вас в момент драки, в дальнейшем, объяснять что-то в кабинете следователя будет бесполезно.

2. Совершенно недопустимо причинение вреда нападавшим после того, как они утратили возможность реализовать преступный умысел: то есть, если вы одним крепким ударом свалили обидчика наповал, не надо вдалбливать ему ногой в живот, что он был не прав, пытаясь отобрать у вас деньги, на которые вы хотели сводить любимую девушку в кино или кафе, потому что злополучная бабка и в этот раз может случайно выйти из-за угла и во все горло заорать: «Помогите, человека убивают!!!»

3. Догоняя негодяя, выхватившего, например, у вас из руки телефон, не нужно кричать «Стой сука, прибью!!!». Помните, именно эту фразу услышит и запомнит целый трамвай бабусек!! Лучше кричать: «Держи вора» или что-то подобное.

4. В случае, если вы обороняясь нанесли нападавшему/нападавшим тяжкий вред здоровью, вам необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь, и оказать первую доврачебную помощь, если есть такая возможность.

Теперь рассмотрим те действия, которые в любом случае сыграют вам на руку:

1. В случае, если к вам подошли чЕкОвОшнИкИи начали свои «терки», однако вы уверены в своих силах и готовы дать отпор, постарайтесь обратить внимание на то, не находитесь ли вы в объективе камер наблюдения. Как показывает практика, трактовать запись, на которой нет звука можно совершенно по-разному, чтобы исключить такую возможность, можно например сделать следующее: в ходе разговора вы можете указать на камеру. Таким образом, в случае отражения нападения, будет ясно, что вы, защищаясь от преступных намерений нападавших, пытались ПРЕДУПРЕДИТЬ их действия и, несмотря на их угрозы, у вас первоначально не было умысла причинять вред их здоровью.

2. Всегда старайтесь работать на публику! Выкрикия такие фразы, как: я ничего вам не отдам, верните мне мои вещи, прекратите мне угрожать и т.д. То есть в ваших выкриках, которые могут быть услышаны свидетелями, должна содержаться информация о тех или иных противоправных действиях, намерениях агрессоров.

3. Применяя оружие самообороны старайтесь наносить повреждения по конечностям нападающего (если это возможно, то есть позволяет время, дистанция и прочие факторы), либо производить предупредительный выстрел в воздух, давая тем самым время нападавшему «одуматься», то есть отказаться от реализации преступного умысла. Помните, ваша задача – лишить его возможности реализовать преступный умысел, а не сделать так, чтобы он потом всю жизнь питался через трубочки и в туалет ходил также. Иначе говоря, если вы применяете, например, травматический пистолет и стреляете по ногам, вы исключаете возможность того, что ваши действия будут расценены, как прямой умысел на нанесения тяжких телесных травм. Особенно если это будут видеть свидетели.

4. В случае, если есть возможность избежать посягательства со стороны злоумышленника, старайтесь воспользоваться ей! Сядьте в первый попавшийся автобус, зайдите в магазин или какое-нибудь учреждение и т.д.

В комментариях к предыдущей теме некоторые читатели говорили о том, что «лучшим вариантом» будет, если вообще не сталкиваться с правоохранительными органами после отражения какого либо посягательства. Однако, я не могу согласиться с этим мнением, так как в случае если нападавший на вас, получив травму во время отпора, подаст заявление, то ваши действия будут рассматриваться совершенно с другой стороны.

Пример: к вам подходят двое и, угрожая физической расправой, требуют, чтобы вы отдали им деньги, телефон и прочие ценности. Видя, что данные лица намерены реализовать свой преступный умысел и опасаясь за свою жизнь и здоровье вы, упреждая их дальнейшие действия применяете приемы САМБО (самооборона без оружия). После чего покидаете место происшествия. Казалось бы, вы все сделали правильно, НО раздосадованные грабители-неудачники обращаются в местное отделение полиции с заявлением и по случайному стечению обстоятельств ваши действия были зафиксированы камерой наблюдения, на которой будет видно, что к вам подошли двое (спросить сколько время, по их показаниям), а вы ни с того и с сего избили их, развернулись и ушли… Таким образом у представителей правопорядка сформируется совершенно иная картина произошедшего и «разубедить» их будет теперь куда сложнее, особенно, если кому-то из нападавших будет причинен тяжкий вред здоровью.

Учитывая изложенное, а также на основании многолетней практики, судебного анализа и личного опыта, я все-таки рекомендую вам в любом случае и ситуации обращаться в правоохранительные органы!

Рассмотрим, что важно знать при обращении в правоохранительные органы:

После подачи заявления. От вас будет отобрано объяснение, в котором вы должно подробным образом описать произошедшее. И именно от ваших показаний будет зависеть очень многое!! Есть несколько «прописных истин», которые следует знать при даче объяснения:
1. Описывая произошедшие события в объяснении вы должны обязательно указать, следующее: «Подошедшие ко мне люди потребовали выдать им то, то и то… угрожая при этом физической расправой. Данную угрозу я воспринял реально и, опасаясь за свою жизнь и здоровье, оказал сопротивление». Эту фразу нужно запомнить, как поп молитву!
2. В случае если вы нанесли нападавшим тяжкий вред здоровью стоит писать примерно так (постарайтесь уловить суть на примере, если кому что не понятно дополню в комментариях): «Ко мне подошли двое неизвестных и потребовали выдать им то, то и то… угрожая при этом физической расправой. Я отказался. Тогда один из них схватил меня, испугавшись я отринул в сторону и, схватив в руки лежавшую в траве палку сказал, что намерен дать им отпор! Мне было очень страшно, так как я был один и мне некого было позвать на помощь. Однако, неизвестные мне лица продолжили нападение, и я нанес им в ответ несколько ударов. Удары я наносил исключительно в целях самообороны, не преследуя умысла нанести нападавшим тяжкий вред здоровью».

То есть, в вашем объяснении всегда должны присутствовать фразы:
• говорящие о непосредственной угрозе вашей жизни и здоровью со стороны преступников;
• подтверждающие ваше реальное опасение за себя и свое имущество;
• говорящие о том, что вы всячески пытались предотвратить наступление нежелательных последствий в виде причинения нападавшим тяжких травм, либо травм несовместимых с жизнью.

Помните, исход дела напрямую зависит от ваших действий, грамотной оценки обстановки и умения «грамотно отписаться» следаку! Именно вы хозяин своей жизни, и только вы будете виноваты в неправильной трактовке ваших действия в виду незнания закона. У человека есть права и свободы только тогда, когда он о них знает и способен их отстаивать… Если представители власти видят, что вы мало-мальски разбираетесь в законе и своих правах, они тридцать три раза подумают, прежде чем вешать вам левак.

P.S. Следующей темой будет серия постов "Советы по выбору оружия самообороны"