гинекология

Постов: 4 Рейтинг: 10658
6437

Гинеколог

Развернуть
Год назад мне предстояло сделать небольшую гинекологическую операцию. Я очень боялась, что моим врачом будет не женщина. Ночь перед этим не спала, переживала. И вот заходит в палату доктор. Молодой, высокий,  огромные карие глаза, приличные мышцы...мечта, а не мужчина) пока он меня опрашивал и бумажки заполнял, я все время думала, ну ладно, когда он придет в операционную, я буду уже спать. И вот он говорит, пойдемте, я вас осмотрю. И это был ужас для меня, я два раза переспросила,  а это обязательно?
Шла за ним по коридору, а у самой мысли сбежать.
Зашли в смотровую, он говорит, раздевается и ложитесь в кресло. А сам стоит,  моет руки. Далее диалог:
Я: Алексей Алексеевич,  вы понимаете,  что я вас стесняюсь?
Д: Понимаю, я вас тоже стесняюсь.
Я: Ну вы по крайней мере в трусах...
Смотрю, не поворачивается, ржет)
411

Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов

Развернуть
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
В наши дни беременным женщинам нужно принять множество важных решений перед родами. Эпидуральная анестезия? Доула? Плейлист?

В Лондоне XVIII века состоятельным дамам, желающим без осложнений родить ребенка, предстояло ответить на другой вопрос: прилично ли будет воспользоваться услугами мужчины-акушера?

Доктор Уильям Смелли, «король мужчин-акушеров», оказался главным участником революции в сфере деторождения, вследствие которой роды стали принимать мужчины, вооруженные щипцами, смазанными в свином жире.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
Лучшее свидетельство этих перемен можно найти на страницах лондонского «Daily Advertiser» от 28 октября 1742 года. Рядом с заметкой об утере серебряных часов и афишей грядущего Ежегодного праздника Джентльменов было напечатано любопытное объявление. Оно гласило, что Смелли начинает курс лекций для акушеров мужского пола.

«На этих лекция будут в полной мере разъяснены все аспекты акушерского Искусства, а также проиллюстрированы с помощью специальных механизмов, изготовленных в виде женщин и младенцев», — говорится в объявлении.
Теоретические занятия в доме Смелли будут бесплатными, а впоследствии ученики смогут «в разумные сроки посещать женщин во время схваток и родов».

Вплоть до XVII века процессом деторождения занимались только женщины. Новорожденные появлялись на свет в окружении подруг, родственниц и повитух. Мужчинам — даже мужьям и врачам — не разрешалось участвовать в процессе. Тех, кто пытался нарушить это правило, жестоко наказывали. «Журнал о медицине и науке» пишет о том, что доктор Вертт из Гамбурга в 1522 году надел женское платье, чтобы посетить и изучить процесс деторождения, и за это был сожжен заживо.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
Согласно акушерскому руководству XVII века, обязанностью акушерки было следить за роженицей и ждать, пока все произойдет естественным образом, а затем принять ребенка и при необходимости помочь отделить послед. Никакие инструменты не использовались, и акушеркам рекомендовалось просто ждать. «Когда появится головка новорожденного, акушерка должна нежно взять ее двумя руками, — пишет руководство, а также предупреждает, что ребенка «нельзя слишком торопливо или резко вытаскивать из женщины».

Мужчин впускали только если что-то пошло не так. В случае смерти плода вызывали врача мужского пола для извлечения ребенка из тела матери с помощью пугающего вида крюкообразных инструментов. К этому методу также часто прибегали в случае родовых осложнений, к примеру, когда живой плод был расположен вперед ногами или животом.

В те времена многие английские женщины болели рахитом, который вызывал ослабление костной ткани и деформацию таза, что еще больше осложняло роды. Нередки были случаи, когда плод застревал в матке. Вытащить его означало пожертвовать жизнью ребенка, матери или их обоих.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
Затем пришли Чемберлены. В конце XVII века семейство Чемберленов, французских гугенотов, которые занимались акушерством, сбежало в Англию, спасаясь от религиозных гонений во Франции. На новом месте они вскоре приобрели репутацию лучших акушеров. При осложненных родах им удавалось спасти и мать, и младенца. Короли вызывали их принимать роды у своих жен и помогать появиться на свет будущим монархам (именно при их участии появился на свет Карл II).

По большей части причиной успеха Чемберленов был инструмент их собственного изобретения — акушерские щипцы. Это инструмент, предназначенный для того чтобы обхватить головку плода и принудительно извлечь наружу, был поистине революционным. Чемберлены долгое время хранили щипцы в тайне.

Во время родов Питер Чемберлен, самый выдающийся акушер в семье, завязывал глаза роженице, чтобы она не видела, как он достает щипцы из особого деревянного ящика с позолотой. Комната, где происходили роды, также была заперта, чтобы члены семьи не узнали о необычайном инструменте, который сделал Чемберленов такими востребованными специалистами.

Хотя английские врачи постепенно узнавали о существовании щипцов, только в 1733 году они официально стали достоянием общественности. Именно в этом году хирург Эдмунд Чапман опубликовал свое «Эссе об улучшении акушерства», в котором описывались щипцы, которыми пользовались Чемберлены, а также разные их вариации.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
Нихелл также была в ужасе от механического устройства, которое Смелли соорудил для демонстрации родов своим ученикам:

«Деревянное изваяние, сделанное в виде женщины с ребенком, живот изготовлен из кожи, внутри него находится камера, заполненная, вероятно, пивом, и представляющая собой матку. Эта камера закрыта пробкой, к которой прикреплена бечевка, чтобы периодически открывать ее и демонстрировать течение красного цвета жидкости».


Нихелл утверждала, что такое устройство не могло эффективно подготовить учеников к реальным родам, но практиковаться на живых женщинах было неприлично.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
Даже усовершенствованные Смелли щипцы, которые имели более короткую рукоятку, а металлические наконечники были покрыты кожей, все равно вызывали затруднения. Кожа, смазанная свиным жиром для облегчения проникновения, должна была обеспечить более мягкое соприкосновение с головкой плода и защитить мать и ребенка от травм.

Стерилизация еще не была изобретена, и Смелли призывал своих практикантов менять кожаные насадки перед каждой пациенткой во избежание распространения венерических заболеваний. Но на практике этого не случилось, и многие женщины получили заражение крови из-за использования нестерильных щипцов.
Из истории акушерства: Революция ржавых щипцов
По мнению некоторых крикунов, женщины были сами виноваты в этих болезнях, так как нескромно позволили мужчинам помогать им при родах. Бывший студент-акушер Джон Блант в своей коллекции писем «Man-Midwifery Dissected» утверждал, что женщины, позволившие мужчинам принять у них роды, были сродни самкам животных, которые «давно разучились краснеть, если только не используют румяна».

С развитием строгих моральных устоев викторианской эпохи мужчин-акушеров стали осуждать не столько за щипцы, сколько за неприличное обнажение беременных женщин перед молодыми, похотливыми мужчинами. Доктор Джон Стивенс в книге «Man-midwifery exposed» пишет об акушерах мужского пола следующее: «глубокий, тихий, тайный источник супружеской измены и жестокости… хорошо одетый порок, что взывает к самым лучшим порывам сердца, как змий в Эдемском саду».

В конце концов, беспокойство по поводу мужчин-акушеров и их щипцов утихло, когда появилась стерилизация, кесарево сечение и вакуумная экстракция. Присутствие врачей мужского пола во время родов стало нормой, хотя некоторые будущие мамы и акушерки-женщины предвзято относятся к акушерам-мужчинам. Согласно отчету 2014 года, в Великобритании в акушерской сфере работают 103 мужчины и 31 189 женщин.

Мужчины, может, и сыграли ключевую роль в акушерской революции, но сегодня за деторождение снова отвечают женщины.
Источник:
2727

Вот корова

Развернуть

Работаю я гинекологом. И вот, в один прекрасный день на прием приходит мама с дочерью лет 14. Жалобы на отсутствие месячных.

С каждой минутой становится все понятнее, что причина этого - ни что иное, как беременность.

Девочка изо всех сил отрицает это, говорит, что не живет половой жизнью и вообще девственница. Зная то, что народ у нас веселый, продолжаю расспрашивать. Нет, все равно отрицает.

Ну что, видать это какой-то феномен, если разгадаю его - получу Нобелевку точно - думаю я. 


Но счастливый миг долго не продлился. Повспоминав, девочка рассказала, что они с ее бойфрендом смотрели передачу по телевизору про осеменение коров и решили попробовать все то же самое. С помощью стеклянной трубочки и онанизма у парня.


Носит же земля таких дебилов...

1083

Героизм, пох*изм, идиотизм..

Развернуть
Тема очень непростая, т. к категория женщин, которая будет фигурировать в этом посте крайне "любима" пикабушниками. Речь пойдет о беременности и родах.
Помнится, когда я только зарегистрировалась на этом сайте, черт меня дернул поспорить с одной пикабушницей на эту щекотливую тему. Я огребла нехилое количество минусов и поняла, что для того, чтобы иметь возможность высказать свое мнение, нужно иметь хороший рейтинг. В этом посте опишу несколько случаев, благодаря которым многие смогут понять, что не стоит упрощать заведомо сложные вещи, что некоторые ситуации мужчине необходимо брать под собственный контроль.

1. В морге, на столе лежит двадцатилетняя девушка. Первая беременность, первые роды, двойня. Тяжелый гестоз, лежала на сохранении неоднократно. Врачи предлагали прервать беременность в виду тяжести гестоза, пациентка решила беременность сохранить. Еле дотянули до 35 недель. После кесарева развился ДВС-синдром. Реанимация, ИВЛ, переливание плазмы, эрмассы, растворов в огромных количествах. Кровило ото всюду. Вторая операция-экстирпация матки. Не помогло. Летальный исход в виду массивной кровопотери. Дети живы. Про состояние мужа умолчу.
Мы, студенты, присутствовали на этом вскрытии, более похожем на допрос с пристрастием. Это только в СМИ сухо сообщают о таких случаях. Для роддома это шухер до небес. На вскрытии присутствовали зав гинекологического отделения, зав роддома, зав реанимации и лечащие врачи. Присутствовал даже зав отделения переливания крови. Патологоанатом на каждом этапе вскрытия задавал вопросы определенной группе врачей. Обычно при вскрытии кровь достаточно густая, но в данном случае по консистенции она напоминала воду. После вскрытия и рассказа врачей стало понятно, какие усилия прилагались для сохранения жизни роженицы. Все оказалось напрасным.

Всем известно, что во время беременности критическое мышление снижается. А у некоторых, так мозги и вовсе отказываются думать. Тут имеет значение и воспитание женщины и ее физическое состояние. Природа этого явления-гипоксия. Хочешь-не хочешь, а с еще не родившимся ребенком приходится делится кислородом за счет собственных ресурсов. Ребенок-это условно " паразит" в женском организме. Проявления гипоксии на психо-эмоциональном уровне весьма разнообразны. Вот несколько примеров:

2. Женщина, 30 лет, первая беременность. Ранее беременность не планировала, т. к строила карьеру. Потом удачно вышла замуж. Муж бизнесмен. Начитавшись всяких бложиков и форумов, она решила, что непременно нужно предотвратить развитие рахита у еще не родившегося ребенка. Как? Да очень просто. Получать витамин Д путем интенсивной инсоляции собственного организма. Мнение врачей? Да пох на него, что они понимают! Дамочка буквально ездила за солнцем по всему свету. Выглядела как пережаренный тост. У ребенка не было рахита. В год ребенку был поставлен диагноз: лейкемия. Может следствие, а может совпадение. Никто подобных опытов на беременных не проводил.
Этот случай нам был рассказан преподователем педиатрии.

Моя знакомая, с детства помешанная на лошадях, до восьмого месяца беременности с лошади не слезала. Как сейчас помню, на пляж Пестовского водохранилища она, беременная, приехала на беременной лошади. Видели бы вы лица отдыхающих. Лошадь после этой поездки благополучно разродилась. Знакомая-чуть позже и раньше положенного срока.

В роддом, где я лежала на сохранении, привезли байкершу. Как она умудрялась беременная гонять на мотоцикле я не знаю, но схватки у нее начались прямо на " железном коне".

Завершу пост своей историей, где явственно просматривается мой идиотизм.
На первом УЗИ в поликлинике обнаружили низкую плацентацию. В перинатальном центре, куда послали на консультацию, сказали, что все нормально. На 7месяце беременности шла домой с учебы (2 курс мединститута) и просто споткнулась. Дома мама нервы потрепала и к вечеру началось... Гинекологические кровотечения это не просто страшно, это очень страшно. В любом другом случае сосуд можно пережать, эдесь же- ничего не сделаешь. Скорую я вызвала сразу. Увезли в роддом, беременность сохранили. Велели взять академ. Я рыдала и сопротивлялась, но меня уговорили. Вроде должна была этот случай запомнить и быть аккуратнее, но в тот момент я была гипоксической дурой. Это были первые роды и я не знала какие ощущения должны быть перед родами. Вечером заболела поясница, а утром, при попытке встать с постели, хлынул ниагарский водопад. Разбудила мужа. И что вы думаете придумали студенты 2 курса медицинского ВУЗА? Полежать! Стоя ведь течет, а лежа-нет. Час лежания, еще попытка встать и... пиздец. Дальше-скорая, экстренная операционная. Привезли в реанимацию. Спустя какое-то время появилась оперировавшая меня акушер -гинеколог и спросила, готова ли я выслушать, что она скажет. Я сказала да и тут понеслось. Она орала так, что стены сотрясались. Самыми приличными словами были: дура и матка Кувелера. Через каждый час она приходила и делала массаж матки на кулаке (непередаваемые ощущения!). потом ко мне водили экскурсии из студентов и врачей, показывали меня, как редкий случай непроходимой тупости и идиотизма.

Наблюдая своих подруг, пациенток в этот сложный для женщины период и имея собственный опыт, могу с уверенностью сказать следующее:
-в любом периоде беременности может случится что угодно, даже при благоприятно протекающей беременности
-хорошее самочувствие-не показатель хорошего состояния и наоборот
- все приобретенные ранее заболевания с большой вероятностью обострятся во время беременности.

Напоследок хочется сказать мужчинам огромное спасибо за терпение и понимание. Короче, берегите женщин).