лечение

Постов: 65 Рейтинг: 138089
487

Рак и подходы к его лечению. Часть 1. Причины возникновения рака.

Развернуть
Рак и подходы к его лечению. Часть 1. Причины возникновения рака.
Я работаю в области иммунотерапии рака, конкретно острой миелоидной лейкемии. Когда люди об этом узнают, часто следуют вопросы в плане когда уж наконец рак будет вылечен, почему доктора травят больных химией вместо того, чтобы лечить зелёным чаем и болиголовом, что а вот тоже есть метод Шевченко по лечению рака водкой и подсолнечным маслом, и прочее тому подобное. Иногда фигурируют золотые памятники и многомиллионные призы для тех, кто, наконец-то, победит рак, ну и, конечно, всемирный заговор правительств и компаний, уже давно открывших лекарства, но коварно скрывающих их от человечества. Проблема в том, что тема очень масштабная и сложная и не покрывается никаким образом в школьной программе, и люди просто не имеют представления о раке, его видах, механизмах и подходах к его лечению. Если же не знать основных принципов по которым система работает, нельзя понять ни как она себя поведёт в разных ситуациях, ни какими способами и до какой степени на неё можно повлиять. Решил написать пост чтобы донести общее понимание о том, как это всё работает и что потенциально можно и нельзя делать. Предупреждаю, будет большой длиннопост с некоторым количеством технической биологической информации, и придется начать с самых основ этой очень сложной темы. Так что буду выкладывать по частям, если, конечно, кому-то будет интересно.
Часть 1. Причины возникновения рака.
Рак и подходы к его лечению. Часть 1. Причины возникновения рака.
Причиной превращения нормальной клетки в раковую есть возникновение определённых мутаций в её ДНК.

Мутации ДНК есть обыденной частью жизни большинства клеток любого организма. Если взять наугад некоторое количество клеток практически из любого органа и прочитать последовательность их ДНК, в них всегда будут присутствовать какие-то мутации. Почему так? Клетки нашего организма постоянно атакуются излучениями и химическими соединениями, повреждающими ДНК, вирусами, интегрирующимися в наш геном, а кроме того делятся, удваивая перед этим свою ДНК, в процессе чего могут возникать ошибки её копирования. Почему мы ещё живы и вообще не превратились поголовно в монстров? Во-первых, в клетках существуют механизмы исправления мутаций, и до определённого предела они со своей работой очень хорошо справляются. Иммунная система также способна отслеживать некоторые признаки наличия мутаций и уничтожать изменённые клетки. Кроме того, как не все йогурты одинаково полезны, так и не все мутации одинаково вредны. Как если в автомобиль выстрелить не целясь из ружья, далеко не всегда это вызовет повреждения, из-за которых он не сможет больше двигаться. Чтобы мутация вообще произвела какой-то эффект, она должна попасть в одну из критических точек конкретного гена и внести изменения достаточного масштаба. Большинство мутаций же вообще есть молчащими, попадая в "молоко" или некритические участки ДНК, или в не особо важные гены, функция которых, например, дублируется, другими. Или даже если мутация вызывает гибель или нарушение функции какой-то группы клеток, их функция иногда может замещаться другими клетками, и эффект на уровне организма может быть минимален.

Но иногда мутация попадает точно в десятку и вызывает очень масштабные изменения.
Рак и подходы к его лечению. Часть 1. Причины возникновения рака.
Если сравнить, например, клетки кожи, почек и мышечной ткани, мы увидим что у них очень мало общего. Это совершенно разные клетки, они по-разному себя ведут, по-разному построены и частично из разных материалов, производят разные молекулы и выполняют разные функции. Наверное, их развитие и работа регулируются совершенно разными генетическими программами. Но ведь все клетки организма, независимо от их “специальности”, содержат тот же самый набор ДНК! Почему же одинаковая ДНК работает по-разному в разных клетках? Дело в том, что в каждой клетке организма присутствуют абсолютно все генетические программы для всех других типов клеток, но они просто отключены. Участки ДНК, в которых содержатся гены этих программ, заархивированы и неактивны. В процессе эмбрионального развития клетки организма от практически состояния стволовых клеток постепенно выбирают свою дальнейшую специализацию, постепенно активизируют соответствующие генетические программы и отключают другие, им не нужные. Всё это в свою очередь регулируется многоуровневыми каскадами генов-регуляторов. Есть гены настолько критические, что они в одиночку способны развернуть развитие клетки в совершенно другую сторону, или вообще полностью заново перепрограммировать уже сформировавшуюся клетку. Например, некоторое время тому было показано, что искусственная активизация всего четырёх мощных генов-регуляторов способна откатить практически любую взрослую клетку до первозданного состояния стволовой клетки. Очень масштабные изменения могут происходить если эти гены активируются там где не надо и когда не надо, что и случается, когда в них попадает особо удачная мутация.

Что происходит потом?
Рак и подходы к его лечению. Часть 1. Причины возникновения рака.
В общем, в клетке, помимо её основной генетической программы, начинают активироваться куски других программ. В зависимости от комбинаций разных мутаций и их эффекта, это может быть один кусок или много разных. Они, естественно, вступают в конфликт с основной программой или даже друг с другом. Функционируют они неправильно, так как каждая программа должна подкрепляться и регулироваться правильными корректирующими сигналами, которые клетка получает из внешней среды и от других подпрограмм когда делает то, что должна. В результате начинается раздрай и хаос. Клетки перестают делать то что должны, и буквально сходят с ума. Часть из них умирает, так как получившийся хаос несовместим с нормальной жизнедеятельностью. А среди тех, что выживают, обычно начинают преобладать два желания - куда-то пойти и начать там делиться, куски древних программ, характерные для многих клеток при эмбриональном развитии. Делиться бесконтрольно, потому что механизмы обратной связи не работают. Такие клетки становятся раковыми.

Вывод: возникновение и развитие рака - процесс случайный. Уменьшить шансы получить рак можно, уменьшив воздействие на ваш организм излучений и канцерогенов, а также поддерживая общий тонус организма и особенно иммунную систему в хорошем состоянии, то есть очевидные и общеизвестные вещи.

Часть 2. Химиотерапия.
https://pikabu.ru/story/rak_i_podkhodyi_k_ego_lecheniyu_chas...
937

В США одобрена генная терапия для взрослых пациентов с лимфомой

Развернуть
В США второй раз за два месяца одобрили применение генной терапии для лечения лимфомы — на этот раз для взрослых пациентов. Препарат Yescarta разработан конкурентами препарата Kymriah и стоит более чем на 100 тысяч долларов дешевле. Большая часть пациентов реагирует на него положительно, причем у 51% наступает полная ремиссия.

http://short.nplus1.ru/O7o6mCU9GeQ
В США одобрена генная терапия для взрослых пациентов с лимфомой
5236

Курсы лечения

Развернуть
Курсы лечения
Курсы лечения
Курсы лечения
Курсы лечения
Курсы лечения
Курсы лечения
https://vk.com/zal_zal
2113

Самая большая победа в жизни

Развернуть
Привет, Пикабу!
Сегодня, после 5 лет жизни с гепатитом С генотипа 1b, со всеми вытекающими, пришел новый анализ, который подтвердил отсутствие вируса. Решающим в этой борьбе были последние полгода лечения. Насколько мне, за эти 5 лет, стало известно, эта болезнь сейчас достаточно распространена. Если есть интерес к тому, как и какими лекарствами я лечился, то могу сделать длиннопост. Если нет, то просто порадуйтесь за меня :) . Цель поста этого - узнать интересна ли кому-то эта тема, что бы зря не строчить длиннопост и на засырать вам ленту.
Самая большая победа в жизни
2268

Пост-информация для тех, кто болеет псориазом.

Развернуть
Добрый день, пикабушники. Данный пост пишу не ради плюсов, а ради того, что бы поделиться информацией с теми, кто болеет псориазом. По возможности поднимите повыше, ну или хотя бы не минусуйте. Как принято здесь комментарии для минусов добавлю. По статистики около 10 % населения планеты болеют псориазом. Стопроцентного излечения до сих пор не придумали. Болею им уже 18 лет. Пробовал разное, и китайские мази и таблетки и прочее. Короче, дошло до того, что процентов 50 тела было все в бляшках. По стечению обстоятельств в мае этого года получил направление к дерматологу в муниципальный кожно-венерологический диспансер, где врач и отправил на стационарное лечение. Весь курс всего 10 дней. Один день внутривенный укол, следующий день капельница, потом снова укол. После этого курса, еще 10 дней ультрафиолетовые "ванны". В итоге, все бляшки прошли, осталось только небольшое изменений цвета кожи в тех местах, где они были. Курс лечения проводится раз в 6 месяцев и является абсолютно бесплатным. Название лекарств не знаю, но в ноябре пойду снова и тогда спрошу. Кому интересно, потом могу отписаться. Место действия г. Новосибирск, диспансер находится на Объединения 35. Если болеете, сходите, не пожалеете. И да, это все бесплатно. Выздоравливайте. . 
4162

Состояние Шумахера остается тяжелым спустя 4 года после трагедии

Развернуть
Состояние Шумахера остается тяжелым спустя 4 года после трагедии
Бывший гонщик Формулы-1 весит всего 45 килограмм, а его рост уменьшился на 14 см до 1,60 м.

«К сожалению, он в коме. Он борется из последних сил за свою жизнь, но мы не думаем, что у него много шансов. Все любимые люди посещают его каждый день, нам очень больно от того, что происходит», - сказал член семьи Шумахера, передает libertatea.ro.

Михаэль Шумахер находится в своем доме в Швейцарии, он подключен к аппаратам дыхания и 24 часа находится под присмотром врачей, которых наняла семья гонщика.

По данным международных СМИ, его собираются перевезти в клинику в Техасе, где его лечением займется известный специалист по работе мозга Марк Викс. Сейчас Михаэлю Шумахеру 48 лет, за 4 года его состояние не улучшилось.

29 декабря 2013 года Михаэль Шумахер упал, катаясь на лыжах в Альпах, и получил тяжелую черепно-мозговую травму.
Состояние Шумахера остается тяжелым спустя 4 года после трагедии
Источник https://m.point.md/ru/novosti/v-mire/sostoianie-shumakhera-o...
644

Danger: "Оциллококцинум" - 3

Развернуть
Вниманию админа! Это не баян. Просьба не путать этот пост с предыдущими моими публикациями с аналогичными названиями, в т.ч. размещенными другими пользователями, со ссылкой на автора.
Danger: "Оциллококцинум" - 3
В центральном регионе России серьезно похолодало. Те, кто еще не успел простудиться, кутаются в теплые одежды, пьют чай с медом и буквально сметают противовирусные средства с аптечных полок.
На днях наткнулся на пост молодой мамы и, как врач, просто не смог пройти мимо.
В очередной раз...
На одном из форумов женщина пишет: " У дочки (11 месяцев) после 5 дней ОРВИ неожиданно вновь поднялась температура. Подруга, у которой самой несколько детей, посоветовала разводить в ложке оциллококцинум и давать ребенку....". Далее девушки долго и жарко спорят о продолжительности и периодичности приёма "лекарства", обсуждают, как правильно разводить ациллококцинум в ложке, доказывая друг другу, что если что-то напутать и "принимать не так", то "не поможет".
Меня в очередной раз шокировало, что, во-первых, решая вопрос о лечении ребенка, некоторые родители до сих пор склонны обращаться за помощью к родственникам/ подругам/соседям, а не к врачам. А, во-вторых, выбирать вместо проверенных, эффективных лекарственных препаратов, гомеопатические пустышки.
В первых двух частях теперь уже трилогии "Danger: "Оциллококцинум" я максимально доходчиво постарался объяснить, что сахар в дорогой упаковке не может лечить грипп или использоваться для его профилактики. Но предстоящий новый сезон инфекционных заболеваний вынуждает меня вновь вернуться к этой теме.
Начнем с азов: что такое "Оциллококцинум" и из чего его производят?
"Оциллококцинум" - это гомеопатическое средство, а не лекарственный препарат. Основной принцип гомеопатии состоит в том, чтобы последовательно уменьшать концентрацию активного вещества путем многократного разведения.
Активным веществом "Оциллококцинума", по заявлению французской компании "Лаборатория Буарон", является экстракт печени мускусной утки (иногда в литературе встречается термин "барбарийская утка"). Почему печень этой птицы (кстати, в большинстве исследований орнитологов, в которых барбарийская утка упоминается, ставится под сомнение сам факт существования этого вида) может лечить грипп и как именно её клетки или их экстракт действуют на вирус, никто не знает. Вообще никто: ни фармацевты, ни вирусологи, ни клиницисты. Собственно, даже производитель на этот вопрос ответа не даёт.
Следуя приведенному постулату, чтобы приготовить одну таблетку волшебного снадобья, необходимо осуществить 200 разведений в пропорции 1:100 исходного экстракта внутренностей этой уникальной утки.
Дальше- самое забавное! Дело в том, что полученная концентрация активного вещества 10^400, в соответствии с числом Авогадро, исключает наличие в препарате хотя бы одной молекулы действующего вещества- той самой чудо-печени, изъятой у чудо-утки! А что же тогда находится в дорогостоящих капсулах, упакованных в блистер?
Ответ прост- сахар. Кстати, то же самое вы прочтёте и в инструкции к "средству от гриппа N 1". Удивительно, но при столь высоком разведении компания могла бы работать даже не десятилетия, а века, используя на производстве всего лишь несколько чайных ложек того самого экстракта печени, полученного от всего лишь одной несчастной утки (если конечно, она всё же существовала когда-нибудь в природе).
Многократные исследования, проведённые на тысячах добровольцев в специализированных учреждениях Российской академии медицинских наук, клинические испытания, проводимые с неменьшей выборкой в ведущих медицинских центрах за рубежом, раз за разом подтверждали и подтверждают тот факт, что "Оциллококцинум" бессилен в профилактике гриппа и, тем более, не может быть использован в его лечении, поскольку не обладает терапевтическим эффектом.
Сама компания "Лаборатория Буарон" за все время производства "Оциллококцинума" не смогла доказать обратное. Вместо результатов серьезных медицинских исследования французский производитель подтверждает действенность своего товара в лечении инфекционных заболеваний итогами рекламных опросов потребителей. Более того, когда представителя «Лаборатории Буарон» Джину Кейси спросили об опасности употребления медикамента, полученного из сердца и печени утки, она заявила: «Конечно, он безопасен. В нём ведь ничего нет!»
Я был уверен, что отношение россиян к гомеопатии в целом и к "Оциллококцинуму" в частности, похожее отчасти на веру в алхимию времен Средневековья, все-таки изменится после того, как в феврале этого года Комиссия РАН по борьбе с лженаукой и фальсификацией научных исследований приняла меморандум, объектом которого стала та самая гомеопатия. Комиссия заявила, что лечение сверхмалыми дозами различных веществ, на котором основывается гомеопатия, не имеет никаких научных оснований. Нельзя ставить на одну чашу весов лекарства, прошедшие серьезные клинические испытания и имеющие РЕАЛЬНУЮ доказательную базу, с препаратами, которые «действуют по необъяснимому принципу». Как отмечают ученые, согласно данным современной доказательной медицины, эффективность гомеопатических препаратов не превышает эффекта плацебо.
Наши академики, подтверждая тезис о неэффективности гомеопатии, приводят аналогичные исследования своих зарубежных коллег: отчет комитета по науке и технологиям британского Парламента 2010 года, заключение Совета по медицинским исследованиям Австралии 2015 года, доклад Федеральной торговой комиссии США (FTC) 2016 года. Из всех этих документов очевидно следует, что никакого официального подтверждения эффективности препаратов, произведенных "из воздуха", нет и быть не может. Кстати, ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) с учётом риска пандемии отнесла грипп к особо опасным заболеваниям и запрещает использование гомеопатии для лечения вируса гриппа в принципе.
Странная вещь: при наличии всех этих фактов и несмотря на режим антисанкций принятых Россией в отношении ряда стран Евросоюза, наши министерства и ведомства предпочитают арестовывать и уничтожать французские санкционные яблоки, но не предприняли за долгие годы ни малейших усилий для ограничения рекламы, а тем более продаж снадобья, заведомо вводящего в заблуждение наших потребителей.
Почему- можно только предполагать.
Мне бы очень хотелось, чтобы максимально большое количество людей осознало, что даже являясь безвредным по составу, "гомеопатическое лекарство от гриппа N1" таит в себе огромную опасность: и дело даже не в том, что больные тратят на него значительные средства. Важнее то, что по причине несвоевременного начала приёма средств лечения с подтвержденной эффективностью, подобная задержка в терапии может привести к весьма неблагоприятным последствиям: в лучшем случае- к большей длительности заболевания, в худшем- к осложнениям, а иногда, к сожалению, и к летальным исходам. Особенно это касается пожилых пациентов и детей.
Как бы это не было парадоксально, но заявление отечественных академиков, подкрепленное серьезными научными выкладками, не развеяло в умах россиян миф о всесильности гомеопатии.
Оциллококцинум продолжает оставаться одним из самых популярных противовирусных препаратов в стране и абсолютным лидером среди гомеопатических препаратов. В этом году, даже при снижении продаж противовирусных препаратов на фоне некоторого снижения заболеваемости гриппом и ОРВИ, Оциллококцинум занял не одну пятую, как раньше, а уже четверть всего гомеопатического рынка страны (24,45 %). Как и в предыдущие годы, снадобье находится в ТОП -10 среди всех препаратов, поставляемых на российский рынок по объёму продаж. Несложно догадаться, что при общем объеме рынка "Лаборатория Буарон" в этом году снова сможет заработать в России очередные несколько миллиардов. Что будет с людьми- не имеет значения.
Массированная рекламная кампания на федеральных телеканалах снова сделает свое "черное дело".

А. Беляков
Danger:
4461

Ходит!

Развернуть
В прошлом году видела как в моем дворе каждый день взрослый сын вез на коляске своего отца. Отец почти не говорил и не двигался.
Сегодня видела как они бурно обсуждали наших хреновых политиков,при этом отец самостоятельно шел,немного опираясь на трость.
Я даже не знаю их имен и где они живут, но сегодня я была очень рада тому,что у них все налаживается.

3728

Как мне проломили голову и что было далее. Часть 2

Развернуть
Вот не ожидал такого интереса. Там пишут выздоравливай и тд, ребят, это был больше годе назад, в марте. Я давно восстановился. Ну, почти, в общем так:

Начнём с больницы. Поместили меня в палату на 6 мест. Лежали дедушки и мужчины в возрасте. Все с какими-либо травмами. У двоих помню что-то с позвоночником было, готовились с операции. Мои процедуры заключались в уколах утром и вечером, капельницы с не знай чем и градусников по утрам.
Как мне обьяснила зав.отделением мое сильное заикание было спровоцировано сильным стрессом. При попытке сказать слово часто не мог выговорить даже первую букву. Приобрёл ручку с блокнотом- стало удобней, но всё-таки со словами не сравнить.
Пищу больничную не ел. Я не привереда, просто мне каждый день кто-либо домашнее привозил) оно же вкуснее. Лежал я в больнице вроде месяц.
А кстати, ладно вспомнил, один момент прикольный был. Привезли меня в пятницу, субботу и воскресенье я просто лежал в палате. В понедельник пришли много каких-то докторов, ходили по палатам и выносили вердикты. (Знаю что диагнозы, просто вид такой был..). Ну и меня не пропустили. Медсестра объяснила причину моего нахождения, глубокомысленные взгляды, шепотки, кивание головой (типа не бойся парень, ты в надежных руках) и все. Моё лечение в уколах и капельницах. Таблетки давали. Ношпу вроде.
Наконец меня выписали. На руках заключение, больничный, а в голове мысли- надо лечиться. Через пару дней записались к врачу, психоневрологу. Ну..как записались..платный он был, в гос.поликлинике. Прописал таблетки по 1500р за 10 таблеток, акупунктуру. Таблетки пипец дорогие, там они типа в мозгу толи нейроны толи ещё что-то восстанавливают. В понедельник,среду и пятницу у меня были сеансы акупунктуры. Отдыхал я. Лежишь на животе, в тебя иголочки втыкнули и балдеешь. Как фильмах короче.

Общаться приходилось как уже говорил, с помощью блокнота и ручки. Я немного понял немых, мне это не понравилось. В автобусе например: многие автобусы когда забьются полностью пассажирами, то проезжают остановки, и что бы не просрать её нужно кричать что-то вроде: "На следующей остановите" либо "На горсовете остановите". Иногда люди просто кричат когда проедут остановку. Мне было неудобно. Приходилось писать на блокноте строки с просьбой о том, что бы попросили водителя остановить там-то. Никто не отказывал. Кстати вынужден признать, во всех случаях когда я был вынужден доставать свои письменные, люди начинали вести себя..как-то участливо чтоли. Старались помочь всегда. А мне было пиздец неудобно! Я же не такой, не инвалид, у меня временно! Был стыд, я как будто шпион влезший в шкуру немого и наслаждающийся всестронней помощью, упивающийся и кичащийся своим недугом. Было реально неудобно, как будто забираю что-то у них.

Лечился я так: вначале читал про себя стихи. Очень много прочитал, в основном классику- Пушкин и его друзья. Потом начал петь любимые песни, в том числе и по-английски. Читал с экрана ноута. Закрывал глаза, представлял строчки слов и про себя проговаривал. Так же скороговорки проговаривал. Заучивал стихи и выписывал их на тетрадь, это тоже помогает, я от разных методик понадергал все то, что мне показалось интересным и правильным.

Где-то через две недели начал говорить буквы: п, м, б, н. Я радовался. Через месяц сказал П-п-п-прив-е-е-е-т. Я плакал. Помогли друзья, жена, родители, одному было бы гораздо сложнее.

Сейчас все давно прошло. Осталось немного заикания. Когда нервничаю очень могу заикаться, ну типа П-п-п-привет, так вот. Выпью когда, тоже так. Это уже навсегда))

Потом могу написать как ловили тех уродов. Это целая детективная история в которой смешались и боевик, и комедия, драма с элементами лёгкой эротики и документальная хроника. На самом деле)) только если вам будет интересно, то это времени долго займёт, очень много мелких важных деталей, которые не пропустишь. Вот так. Спасибо за внимание, не ожидал.
654

Первые испытания новой вакцины от рака прошли успешно

Развернуть
У докторов есть практически гарантированный способ избавиться от большинства инфекционных заболеваний — вакцина. Похоже, в будущем нечто подобное будет использоваться и против рака. Ученые провели пару испытаний на небольших группах людей, зараженных раком кожи. Результаты оказались весьма успешными.Говоря простым языком, ученые путем анализа выявляют мутировавшие белки в организме (зараженные раком). После этого доктора вкалывают специальную вакцину, которая «учит» Т-лимфоциты идентифицировать мутировавшие белки и затем атаковать только их, оставляя здоровые клетки невредимыми.

Когда развивается опухоль, в разных ее частях появляются новые уникальные генетические нарушения, которые видны по своеобразным меткам — неоантигенам. В ходе первого эксперимента, проведенного в Бостоне, ученые внедряли в тела пациентов до 20 неоантигеннов (специфичных для каждого человека). У четырех испытуемых изначально была меланома (злокачественная опухоль) стадии IIIB/C — через два года регулярных вакцин пациенты вылечились. У двух других людей меланома распространялась на легкие (этап IVM1b) — в первый период клетки начали рецидивировать, но последующее устранение белков PD-1 пошло на пользу — через год пациенты выздоровели.
Первые испытания новой вакцины от рака прошли успешно
Во втором исследовании, проведенном в Германии, приняли участие тринадцать пациентов с III и IV стадиями меланомы. В качестве вакцин исследователи использовали фрагменты РНК, представляющие до 10 неоантигенов. В этом случае иммунные клетки поглощали РНК и создавали пептидные фрагменты, чтобы присутствовать в Т-клетках. Восемь пациентов успешно излечились в течение 12-23 месяцев. У четырех начались рецедивы, но после устранения белков PD-1 три пациента выздоровели.

Хоть новые исследования и прошли весьма успешно, в них суммарно приняло участие всего 19 пациентов — слишком мало. К тому же, у всех них был рак кожи. Для подтверждения дееспособности нового метода лечения нужно испытать вакцины на пациентах с разными типами заболеваний.

До этого момента ученые разрабатывали и другие принципы устранения рака. Некоторые существующие методы лечения заключаются в «отключении» белков, которые раковые клетки используют для скрытия от иммунной системы. Другой принцип лечения работает несколько иначе: врачи собирают Т-клетки у пациентов, в лабораторных условиях проверяют их эффективность в борьбе против раковых клеток и, в случае успеха, вносят их обратно в организм пациента.
Breakthrough: National Geographic Channel
757

Воспоминания больного онкологией. Потеря волос

Развернуть
Пост № 2.

...облысела я через месяц. Конечно, к такому повороту событий я была готова давно, и это меня не волновало вообще. У кого-то срабатывает психологическая защита, и человек начинает беспокоиться больше о потере волос, нежели о лечении или смерти - он не идиот, просто если он будет переживать на другие, тяжелые темы, то совсем уедет крыша. (Если человек отказался от лечения, чтобы не терять волосы, тогда да, он идиот).

На случай последних пациентов и была заготовлена тирада у моего гематолога, к которому я пришла прием с мамой (первый и последний раз вообще взяла ее к врачу) забирать результаты биопсии. Это был странный момент, но об общении с врачами расскажу позже :)

- Ну вы понимаете, да, что вам предстоит химиотерапия.
- Да, разумеется.
- И вы облысеете.
- Понимаю.
- И даже не надейтесь сохранить волосы! Они не выпадают у 1% больных, но вы вряд ли в него попадете. Вы будете находить волосы повсюду, на подушке, на полу, пока наконец не...
*в эту секунду я готова была его задушить просто потому, что он нес это при моей маме*
- Да, я все это прекрасно знаю. Мне все равно.

До сих пор не могу понять, зачем при 20-летней длинноволосой девушке пускаться в такие подробности? Кого-то другого он мог так травмировать. Врач впоследствии оказался еще и креационистом, от чего я чуть в ужасе не сбежала из кабинета, но трепанобиопсию делает хорошо.

Базовый вопрос: почему от химиотерапии вообще лысеют? Потому что препараты токсически действуют на все клетки в активной фазе деления. Большая часть клеток находится в состоянии покоя, но вот волосяные фолликулы все делятся и делятся, и попадают под раздачу. Все ли лысеют? Зависит от протокола химиотерапии и особенностей человека. У кого-то просто редеют волосы. Одна пожилая тетя на отделении не потеряла волосы вообще, но это ее скорее огорчало - мол, лекарство не действует. Все девки и парни лысые (про пациентов отделения тоже будет отдельный пост), а она нет :) Это, кстати, совершенно не влияет на лечение.

Из плюсов облысения (и они есть!): а) ты лысеешь везде (не всем везет) и на полгода забываешь про эпиляцию (девушки поймут), б) в душе можно проводить ничтожно малое время. Я никогда не забуду свое удивление, когда я зашла в душ, помылась и поняла, что это все! Три минуты, мать его. Ну и плюсом - не надо высчитывать вечером, помыть голову или так сойдет :))

Из минусов: холодно спать. Лысые мужики, вы  тоже спите в шапочках?

Волосы я теряла по предсказанному врачом сценарию. Просто стала вычесывать их все больше, и больше, и больше, пока моя комната не стала напоминать вот это:
Воспоминания больного онкологией. Потеря волос
Тогда я сделала пару себяшек и начала вычесывать волосы. В мусорку. Процесс занял три часа, я периодически то плакала во время него, то хохотала (просто был перерыв в приеме преднизолона, и я слегка ехала по фазе). Затем я взяла ножницы и доказала всей семье, что "Нет, мама, каре мне не идет!". А уже потом мы пошли в парикмахерскую, чтобы сбрить все до конца. Парикмахерша плакала, я попросила маму меня сфоткать (нет, я не бесчувственный чурбан, просто это - моя психологическая защита). Помню смешной диалог:

- А вам под какую насадку?
- А они разные бывают? Я просто в первый раз налысо бреюсь :))

*здесь должно было быть фото из парикмахерской, но не уверена, что оно многим понравится* АПД: фото в комментах
Страшно ли было увидеть себя лысой? Необычно, скорее. Первое время избегала зеркал, а потом привыкла. И нравился отрастающий пушок на голове :) Сейчас волосы отросли уже до плеч, расти они начали во время химиотерапии. Адски волнистые.

Кстати, сегодня ровно год с того КТ, по которому мне поставили ремиссию :)
Баянометр ругался на перекати-поле.
5582

Лекарство от 15 видов рака привело к исчезновению опухолей и разрешено к применению

Развернуть
Федеральное управление США по контролю за лекарствами (FDA) разрешило использовать лекарство Keytruda для лечения опухолей с генетическим маркером MSI–H. В ходе клинических испытаний препарат доказал эффективность: у 40% больных, участвовавших в испытании, опухоли уменьшились или исчезли полностью. У 78% этот эффект сохранялся не менее 6 месяцев.


Лекарство предназначено для лечения взрослых и детей на продвинутой стадии рака с метастазами. В Израиле препарат включен в государственную корзину здоровья для лечения меланомы, опухолей головы и шеи и немелкоклеточного рака легких NSCLC. Лекарство вводится внутривенно раз в 3 недели.


После рассмотрения результатов исследований FDA лицензировало cредство по ускоренной процедуре. Препарат разрешен для лечения 15 видов опухолей, включая опухоли поджелудочной железы, легких, простаты, щитовидной железы, толстого кишечника, желудка, мочевого пузыря, слюнных желез и др. Ускоренная процедура лицензирования применяется к лекарствам, спасающим жизнь, при наличии положительных результатов клинических испытаний.


Механизм действия Keytruda – выявление "прячущейся" от иммунной системы опухоли.


Компания Merck разрабатывала это лекарство в течение 10 лет. Суть действия в том, что препарат делает опухоль заметной для иммунной системы больного, и она атакует ее.


Клинические испытания показали отличные результаты при лечении опухолей кожи, головы и шеи, желудка и мочевого пузыря: опухоли уменьшались в размерах, а иногда и полностью исчезали.


В настоящее время в мире проводятся десятки испытаний препарата Keytruda. Специалисты полагают, что в ближайшие годы лекарство будет лицензировано для лечения дополнительных видов рака, и будет создана линия лекарств, основанных на аналогичных принципах борьбы с опухолями.

отсюда:
https://science.d3.ru/lekarstvo-ot-15-vidov-raka-privelo-k-i...
3688

А Вы точно доктор?

Развернуть
А Вы точно доктор?
Доктор: Не волнуйтесь, присутствие эрекции при массаже простаты, это нормально.
Я: У меня нет эрекции.
Доктор: Да, но у меня есть.
131

Народное средство

Развернуть
Гостили мы как-то с родственниками у дедушки.

В то время у деда был пес по имени Тузик, размером с пуделя. Да заболел он за неделю до нашего приезда. К нашему приезду он уже из будки почти не выходил и не ел ничего.
Была у него еще особенность, он боялся высоты. Достаточно было поднять его на руки, и пес впадал в панику, скулил, облизывал руки, лишь бы на землю поставили.
Так вот, приехали мы, шашлыки жарим. И моя тетя(Т) говорит моему отцу(О).
-Что-то Тузик совсем "не веселый".
-Чумка наверное...
-Умрет же.
-Знаю я одно средство...

К слову, в 90х у нас была овчарка, которая еще щенком чуть не умерла от чумки. Сами ветврачи тогда говорили, что лучше лечить животных народными средствами, чем покупать лекарства сомнительного происхождения

В общем, навели болтанку из трех куриных яиц и стакана водки, вытащили умирающего Тузика из будки и влили ему это в пасть. Пес залез обратно в будку и забился в дальний угол.

Концерт начался через полчаса. Зверь начал заливисто лаять. Все порабовались хоть какой-то активности. Через минут пять пес перепрыгнул через метровый заборчик, разделяющий двор на две части и принялся скакать рядом с нами, прям как зайчик. Потом по поленнице залез на крышу сарая и бегал по ней с громким лаем. В завершение всего он спрыгнул с крыши со стороны улицы и скрылся где-то на соседском участке.

Вернулся Тузик под утро, плотно покушал и завалился спать в будке.

P.s. Через пару дней ему снова стало плохо. Процедуру пришлось повторить. Концертов больше не было, но собакен очухался.
3651

10 мифов о зубах

Развернуть
Топ 10 заблуждений о лечении и уходе за зубами:
1. "Мне сверлить не надо, у меня пломба выпала, залепите дырку"-по праву первое место. Если пломба выпала, этому есть причина. Чаще всего-развившийся под пломбой вторичный кариес, и в этом случае обработать зуб все равно нужно.
2. Причина скрипа зубами во сне-глисты. Нет! Скрип зубами называется бруксизм, и вызывает его комплекс причин: сильное нервное напряжение, патология прикуса и гипертонус жевательных мышц. Глисты-это САМАЯ маловероятная причина...:)
3. Чистить зубы нужно перед завтраком-очень популярное заблуждение. Хотя даже по логике следует, что зубы нужно очистить после еды, а не до.
4. Молочные зубы лечить не надо. Надо! И еще как. Кариес и его осложнения в молочных зубах приводят к целому ряду печальных последствий.
5. "9 из 10 стоматологов рекомендуют пасту colgate". Это вряд ли. Не слышала ни от одного из коллег и сама не советую. Colgate, blend-a-med, aquafresh -высокоабразивные пасты, для постоянного применения не подходят.
6. "Брекеты ставят только детям". Нет, ортодонтическое лечение не поздно начать в любом возрасте, если есть показания.
7. Использование зубочисток после еды! Этого делать нельзя. Если пища застряла между зубами, используйте флосс. Если в зубе есть дырочка, в которую забивается пища-срочно к стоматологу!
8. Зуб болит-это кариес. Не всегда, характер и интенсивность боли могут быть различны, диагноз поставит стоматолог.
9. "Я слышал(а), что импланты не приживаются" Тоже заблуждение. Титан-биосовместимый материал. Организм его не отторгает. Исключительно редкие случаи, когда имплант не приживается изучаются в индивидуальном порядке, устраняется причина, и выполняется повторная имплантация.
10. Съемные протезы надо на ночь класть в стакан. Не надо:) Для хранения есть специальные футляры.
Это лишь малая доля заблуждений о зубах, которые можно услышать то тут, то там. Отдельного упоминания заслуживают вредные советы в социальных сетях, вроде "маски для зубов из перекиси и лимонного сока":) Пожалуй, напишу о них в следующий раз!
10 мифов о зубах
3120

Подземный санаторий для астматиков.

Развернуть
Солевые рудники в Солотвино были открыты еще в XVIII веке, в 1970-х на их базе открыли Аллергологическую больницу.
Подземный санаторий для астматиков.
Спелеотерапия была открыта в Польше в 1950-х годах, когда врачи заметили, что шахтеры в соляных шахтах редко болели туберкулезом.

Пропитанный солью воздух соляных шахт помогает вывести мокроту из легких и убить микроорганизмы, вызывающие инфекции дыхательных путей.
Подземный санаторий для астматиков.
В воздухе соляных туннелей содержится в десятки раз меньше микроорганизмов, чем в воздухе обычной операционной.

Помимо заболеваний органов дыхания, насыщенный соленый воздух помогает бороться с различными заболеваниями кожи и последствиями ожоговой болезни.
Подземный санаторий для астматиков.
Клиника в поселке Солотвино располагалась в туннелях на глубине 300 метров от поверхности земли. Температура здесь круглый год держится на одном и том же уровне — 22 °C.

Солотвинская больница была крупнейшим в мире учреждением, использовавшим спелеотерапию как основно метод лечения и оздоровления после болезней органов дыхания.
Подземный санаторий для астматиков.
6031

Чудо доктор

Развернуть
Прелюдия. Анекдот:
- Чего вы боитесь?
- Темноты и стоматологов.
- А темноты-то почему?
- Блин, представляете сколько там стоматологов...

Экспозиция: Давняя история правда. Лет 15-17 прошло.
Только вылезли два зуба мудрости. Оба кривые и сразу начали темнеть. Доктор. Второй. Третий. Вердикт - точно надо удалять. Крутая мед страховка. Самый крутой в городе стоматологический центр. Два врача на выбор - Профессорского вида доктор лет 45-50 дядечка. И бой-баба масогабаритами раза в 2,5 больше меня. Конечно доктор-дядя.

Итог первый - один зуб мудрости удалён. Я три дня лежу с температурой, плююсь кровью. Мне ужасно хреново. Куча швов. Приходил в себя месяца три от этого шока.

Прихожу удалять второй зуб мудрости. Только Бой-Баба-Доктор.
- Доктор, мне страшно, воспоминания, боли боюсь и вообще лечение зубов явно не мой конёк...
- Не бойся, давай тётя укольчик сделает и посмотрит просто? Я покачаю чуть-чуть зуб, а ты скажешь когда больно и мы тогда при удалении так делать не будем. Хорошо? Вот открывай рот, я покачаю вот этими зажимчиками - так больно, а так, а так? Почти не больно, только в одну сторону? Ну молодец, я все поняла. Давай я тут приложу тампончики с лекарствами, чтоб не раздражалось ничего? И еще разок открой ротик... Да я ниточку сейчас обрежу...так...
- Ну что будем удалять? Я вроде морально готов...
- Так я ж удалила, лекарства вложила и зашила уже... Умой личико в раковине, укольчик сестра поставит и топай домой. Нитки рассосутся сами, через недели две придешь, проверю, если что останется и не растворится, то почищу...

Финал: Вчера разболелся последний зуб мудрости... где искать ту тётю... город другой и лет 15-17 прошло...

Всем хороших стоматологов. И не бойтесь темноты. Там точно есть хорошие стоматологи.
442

Мифы о психиатрии

Развернуть
Доброго дня, уважаемые пикабушники! Все больше замечаю, что антипсихиатрические движения набирают популярность, вводя в заблуждение и так напуганный психиатрией народ.
Работая психиатром, я часто вижу людей, которые дотянули до последнего со своим заболеванием, потому что боялись обращаться к психиатру и отдавали огромные деньги за бесполезную работу с психологом в их остром состоянии, или того хуже, общались с экстрасенсами и прочими шарлатанами. Мой пост направлен на развенчивание мифов, связанных с психиатрией и всем тем, что ее окружает, потому как мифам подвержены не только пациенты с какими-либо психиатрическими проблемами и их родственники, но также и обычные люди, а зачастую и наши коллеги соматического профиля.

Итак, миф первый. Психических болезней не существует. Все расстройства от лени, стрессов, невозможности «взять себя в руки».
В области душевного здоровья существует отдельный огромный пласт расстройств, имеющих биологическую природу, так называемых эндогенных заболеваний, т.е. появляющихся из-за внутренних причин. В тонкости патогенеза вдаваться не буду, он давно изучен и споров не вызывает, главное – расстройство обмена нейромедиаторов (веществ, регулирующих правильную работу психики и организма в целом). Главным представителем являются расстройства шизофренического спектра (шизофрения, шизотипическое расстройство и т.д), аффективные (депрессия, биполярное аффективное расстройство и т.д.). Их невозможно вылечить без лекарств. Никак. Никогда. Если вам кто-либо где-либо обещает, что сможет помочь без медикаментов, это мошенник. Невротические расстройства имеют под собой психотравмирующие события, но часто даже после разрешения конфликта или неприятных событий в жизни человека невротическая (неврозоподобная) симптоматика не исчезает. Человек имеет проблемы, он не может нормально функционировать, жить полной жизнью. А окружающие твердят, мол, ты совсем распустился, возьми уже себя в руки, отвлекись, сходи куда-нибудь. Но это, как правило, бесполезно, т.к. человек имеет расстройство. И ему нужна помощь специалиста.

Миф второй. Лекарства вызовут зависимость и сделают из меня «овоща», «зомби», «дурачка» и т.д.
Т.к. большинство расстройств имеет биологическую природу, и лечение должно быть направлено на биологические нарушения. При шизофрении, депрессиях, затяжных невротических состояниях невозможно улучшить состояние человека без медикаментов. Вы ведь не станете говорить человеку, больному гипертонией советовать успокоиться, взять себя в руки и снизить свой уровень давления. Или диабетику, о том, что он должен справляться сам, без инсулина, со своими проблемами. Препараты, применяемые для лечения психических расстройств, не вызывают зависимости. Есть небольшой пласт веществ, которые могут вызвать привыкание, но применяются они редко, и не вызывают наркотической привязанности, если, конечно, пациент соблюдает режим приема. Антидепрессанты и нейролептики не вызывают зависимости вообще. Опять же , пример с диабетиком. С таким же успехом можно сказать, что у него наркомания, т.к. он каждый день получает инсулин.
Главная задача хорошего психиатра вернуть пациента в норму. В его норму. В то состояние души и тела, которое для пациента является состоянием здоровья. У психиатра нет задачи сделать всех одинаковыми, изменить личность пациента, сделать его «дураком». Главная задача лечения – достижение нормального (или приближенного к норме) функционирования пациента в психической, психологической и социальной сфере его жизни.
Оговорюсь, иногда приходится седатировать (усыплять) пациента, когда он опасен для себя и окружающих, но, как правило, после выхода из психоза нормальный врач подбирает такую терапию, на фоне которой человек может почувствовать себя самим собой.
А состояние «овоща» иногда бывает без лекарств, например после яркого или затяжного психоза пациент выходит в овощное состояние с депрессией и волевыми нарушениями.
Как говорили классики от психиатрии, психоз это как объятый пламенем дом. Мы видим как из окон валит дым, можем даже увидеть огонь, но самое страшное происходит не снаружи, а внутри. И постепенно болезнь, как огонь в доме, уничтожает все "нутро" пациента, разрушая его изнутри. И задача психиатра потушить этот пожар, спасая то, что еще можно спасти.

Мифология на этом не заканчивается, если понравится пост, с удовольствием напишу продолжение.
Надеюсь, после моего поста вы немного улучшите свое отношение к психиатрии).
1211

Простая и дешевая терапия ГМ-клетками вылечила от лейкемии первых двух детей

Развернуть
Простая и дешевая терапия ГМ-клетками вылечила от лейкемии первых двух детей
Лондонские врачи сообщили, что впервые излечили двух детей от лейкемии с помощью более простой и дешевой разновидности терапии генетически измененными иммунными клетками, которые были взяты от универсального донора.

Эксперимент, который состоялся в лондонской больнице Грэйт Ормонд Стрит при участии ученых Лондонского университетского колледжа, поднял вопрос о возможности новейшей клеточной терапии при использовании доступных универсальных клеток, которые можно ввести в вены пациента без предварительной подготовки.

«Пациент может получить лечение немедленно, а не ждать, пока у него возьмут клетки и изготовят их», — говорит Джулианна Смит, вице-президент Cellectis. Кровь берется у донора и превращается в сотни доз, которые можно хранить замороженными, говорит она. Стоимость производства одной дозы компания оценивает примерно в $4000, тогда как в случае изменения собственных клеток цена достигает $50 000.

Как сообщает издание Science Translational Medicine, больные лейкемией младенцы 11 и 16 месяцев, прошли предварительный курс лечения, не увенчавшийся успехом. Обоим были введены модифицированные Т-клетки, известные как CAR-T. Они могут быть весьма эффективный в лечении острой лимфатической лейкемии. К сожалению, обычно эти клетки приходится делать для каждого пациента отдельно, что не всегда возможно, особенно в том случае, когда здоровых Т-клеток не достаточно.

Доктор Васим Квазим и его коллеги показали, что есть и другой способ: использовав генную модификацию, ученые создали функциональные клетки CAR-T, которые могут избегать внимания иммунной системы пациента. В результате эксперимента молекулярная ремиссия была достигнута в течение 28 дней в случае обоих детей, на основании чего ученые сделали вывод о терапевтическом потенциале этой технологии генетической инженерии.

Лечение с помощью Т-клеток — новое слово в медицине и еще не доступно на рынке. Лондонские ученые продали права на терапию биотехнологической компании Cellectis, а фармакологическими разработками занимаются Servier и Pfizer.
3279

Первый пациент с параличом всего тела, который смог частично восстановить моторику, после курса лечения стволовыми клетками.

Развернуть
Первый пациент с параличом всего тела, который смог частично  восстановить моторику, после курса лечения стволовыми клетками.
Сурс: