медицина

Постов: 969 Рейтинг: 2218046
3236

В приемном покое

Развернуть
В приемном покое
5989

Учебники в медвузах

Развернуть

В начале года выдали нам такой учебник, новый, золотистый:

Учебники в медвузах
Учебники в медвузах

Но что мы видим в оглавлении:

Учебники в медвузах

Открываем нужную страницу:

Учебники в медвузах

Целая глава цветных вставок с рекламой различных сомнительных организаций, в перемешку с исторической справкой.

Учебники в медвузах
Учебники в медвузах

Вот и главный мракобес несомненно уважаемый врач Завадская Алевтина Ивановна:

Учебники в медвузах

Ну, и напоследок, напомню - учебник рекомендован для студентов медвузов:

Учебники в медвузах
Учебники в медвузах
3174

Спасибо, доктор

Развернуть
Спасибо, доктор
1729

Безоар

Развернуть

Тема не для слабонервных, но прямой жести вроде бы нет. В любом случае, если не хотите испортить аппетит, то не читайте дальше. А на картинке снизу просто валенок)

Безоар

Ну а если серьезно, то на картинке изображен так называемый безоар. Довольно большой, 12 сантиметров длиной или, как говорят парни, сантиметров 17-18. Проблема в том, что этот был извлечен из желудка молодой женщины и сильно осложнял ей жизнь. Образовался он в результате вредной привычки кусать волосы.

Безоар

Волосы достаточно прочные и при этом скользкие, из-за чего их вывод из пищеварительной системы сильно затруднен. Ферменты желудочного сока также не оказывают на кератин, находящийся в составе волос значительного влияния. Иногда человек может проглотить несколько волос с пищей, ведь порой их трудно заметить в тарелке.

Безоар

Но единичные волосы, особенно короткие, часто выводятся естественным путем. Так что даже если вы готовите еду без косынки или колпака на голове, то вряд ли в вашем желудке образуется безоар. Длинные же волосы цепляются друг за друга и образуют монолитную массу. Вспомните, например, как опилки или песок сыплются сквозь вилы, но при этом этими же самыми вилами можно легко взять большую массу сена, состоящего из длинных травинок.

Кстати, когда кошки пытаются выплюнуть проглоченную шерсть, этим самым они как раз избавляются от комков волос, мешающих пищеварению.

Безоар

У человека такой возможности, к сожалению нет. В итоге комки волос могут привести к язве, кровотечению, закупорке кишечника и даже стать причиной смерти. Кроме того, в такой ситуации значительно хуже усваиваются необходимые для организма вещества и даже при приеме 5-ти кратной дневной дозы витаминов может наблюдаться авитаминоз.


Лечение безоара только оперативное. Профилактика же сводится исключительно к работе с психиатром, так как даже идеально функционирующий кишечник не сможет вывести такую массу волос и воспрепятствовать ее накоплению. Значительных размеров безоары могут достичь за несколько месяцев, поэтому часто бывают ситуации, что пациент снова попадает на операционный стол по той же причине, что и до этого. Я не случайно сделал этот пост сразу после серии постов про обсессивно-компульсивное расстройство (или синдром навязчивых движений/состояний), потому что привычка кусать волосы тоже является проявлением невроза. Кусая волосы, человек стимулирует свою нервную систему и избавляется от чувства тревоги. Чаще всего он (хотя тут будет уместнее сказать "она", так как мужчины редко отращивают длинные волосы) делает это в период стресса, эмоциональной нестабильности и повышенных нагрузок. Одна моя знакомая кусала волосы лишь во время сессии в университете. По ее словам, это помогало ей сосредоточиться.


Лечение сводится, как правило, к коррекции нарушений в передаче нервных импульсов в серотониновых нейронах. Помогают антидепрессанты и нейролептики. Лечение одной лишь психотерапией дает результат реже, чем при лечении других навязчивых привычек, так как процесс кусания волос часто автоматизирован и хуже осознается пациентом.

P.S. не бейте за глупые шутки

1568

Орловский педиатр объяснил, почему не работает круглые сутки

Развернуть

23 апреля опубликован ролик, снятый в больнице имени Боткина в Орле. Всех героев этой драмы жаль. Выхода из кризиса не видно.


Мужчина с детьми просидел в очереди четыре часа, чтобы получить справку в детский сад. Однако пошел 21 час, врач завершил прием, а маленькие пациенты остались за дверью. Заведующая отделением ушла еще раньше, беспомощно разведя руками. Отец зашел в кабинет, чтобы получить объяснения от доктора.

«Я для них плохой, для вас плохой. Я виноват, что у нас некому работать?! Я один из восьми человек остался. Буду за всех? Ребята, я жить хочу. Я не хочу, чтобы меня, как Молодцова, отнесли в реанимацию, и сейчас про него никто не помнит. Заведующая ушла, а что вы от меня хотите? В департамент жалуйтесь. Пишите петицию, может, что-то изменится», — посоветовал доктор.


Общая численность работников в отрасли здравоохранения в Орловской области в 2016 году составляла 16,5 тысячи человек (более свежую статистику оперативно найти не удалось). Кадровый дефицит врачей-специалистов около 520 ставок. ОНФ в 2017 году составил двадцатку регионов-«антилидеров», где наиболее показательно соотношение низкой обеспеченности врачами и запредельно высокой смертности. Орловская область попала в него. Смертность у нас такая же, как в Сомали.


Отметим, что даже пришедшие в медицину редкие специалисты оказываются не нужны чиновникам. Разрекламированный миллион земскому доктору оказался лишь обещанием для 18 специалистов. Вопреки требованиям законодательства врачи, трудоустроенные в 2017 году в учреждения здравоохранения в сельских районах области, не получили единовременную компенсацию, так как департамент здравоохранения Орловской области своевременно не принял решение о предоставлении выплат, а также не заключил соответствующие договоры с медицинскими работниками.


источник

7311

Действительно!

Развернуть
Действительно!
7264

Книги и лекции студента-медика за 6 лет обучения

Развернуть
Книги и лекции студента-медика за 6 лет обучения
5959

Иркутский хирург Юрий Козлов признан лучшим на конгрессе по детской эндохирургии в США

Развернуть

Руководитель центра хирургии и реанимации новорожденных городской Ивано-Матренинской детской клинической больницы Юрий Козлов выступил с докладом и признан лучшим на 27-м ежегодном конгрессе IPEG (Международная педиатрическая группа эндохирургии — прим.ред.) по детской эндохирургии.

Иркутский хирург Юрий Козлов признан лучшим на конгрессе по детской эндохирургии в США

Меня друзья спрашивают, почему врачом стал, это тот случай, когда человек находит свою нишу в жизни и она его устраивает, нет никаких противоречий между собой и работой. И если это дело номер один в жизни, ты так и будешь к нему относиться. И все обязательно получится.

Иркутский хирург Юрий Козлов признан лучшим на конгрессе по детской эндохирургии в США

Источник: https://www.irk.ru/news/20180423/winner/

1547

Спайсы-шмайсы

Развернуть

На волне, так сказать. Не так давно привезли к нам в реанимацию парня. Со сбором анамнеза беда, но что известно, так то что нашли на льду. Как раз зимняя рыбалка была в разгаре. Парень в коме, выраженная дыхательная недостаточность, печеночные ферменты немного повышены и признаки воспаления по анализам. По КТ( компьютерная томография) пневмония, в принципе все понятно, но кома вводила в замешательство. Сделали тесты на запрещённые вещества, все тесты отрицательные. Списав на эндогенную интоксикацию, начали лечить пневмонию по стандарту. Через пару дней звонят нам с морга, и знакомый судмедэксперт рассказывает нам, что оказывается наш клиент, с одним своим знакомым куранули спайса на рыбалке, чтобы скучно не было. Один упал сразу на льду, другой же дошел до дома, что его и сгубило, ибо дома он был один и никто не мог вовремя оказать ему помощь. По итогу первый приехал к нам и выжил, другой же не выжил и поехал к нашим коллегам в морг. Вскрытие показало что причиной смерти стал токсический отек лёгких.

Резюмируя хочу сказать, ну их эти спайсы, ребята. Жизнь дороже.

5929

Весеннее обострение

Развернуть

Рассказал травматолог, дежуривший несколько смен назад. В 2:30 ночи приходит пациент и жалуется, что он изрезал все ноги, когда ходил по стеклу. Пришел с полисом, с паспортом, на вид немного взволнован, но выглядит адекватным. Оформляется как со свежей травмой и идет в смотровую к доктору.

Доктор осматривает его, никаких порезов не видит. И тут начинается – доктор, зачем вы своим взглядом прожигаете мои пятки насквозь? Доктор “слегка удивился” и понял, что все гораздо серьезнее, чем просто порезанные пятки. Говорит, извините, больше не буду, посидите немного я пойду посоветуюсь с другим доктором.

Идет на вахту, вызывает психиатрическую бригаду. Во время звонка мимо вахты босиком проносится этот чудик, бежит на цокольный этаж и там пытается выйти через противоположную от входной дверь – во двор. Стоит отметить, что сразу за нашей клиникой стоит телевышка и несколько зданий, которые к ней относятся. Она вся огорожена высоким железным забором, который обмотан колючей проволокой – короче, враг не пройдет. Доктор-травматолог, рентгенолог и дежурный администратор спускаются в низ, этот парень босиком, пытается с плеча сломать железную дверь во внутренний двор клиники. На резонные вопросы что он делает отвечает – голоса, голоса с вышки зовут его, он избранный, ему нужно срочно попасть туда!

Оказалось, он уже пытался пробиться туда с улицы, его прогнала охрана, и он, оценив ситуацию, решил пробиться во внутренний двор больницы и ужеоттуда попасть на заветную вышку.

Подоспевшая бригада из психиатрической клиники нежно упаковала молодого человека и повезла, как сказал один из санитаров, “прямо на телевышку”.

И все эти люди ходят среди нас. Весна – самое опасное время, будьте остородны. Такие дела.

4831

Биоматериалы на обочине дороги. Челябинская область.

Развернуть

На трассе Челябинск - Миасс (недалеко от поселка Мисяш) прямо на обочине обнаружены медицинские отходы класса Б. Сотни шприцов, банки с анализами, пробирки с кровью.

Биоматериалы на обочине дороги. Челябинская область.
Биоматериалы на обочине дороги. Челябинская область.
Биоматериалы на обочине дороги. Челябинская область.

Огромная просьба вывести в Топ.

Комментарии для минусов прилагаю.

5020

Лицемерие как оно есть

Развернуть
...А как-то у нас бабка одна в отделении углубилась в пучины деменции. Выявил это лично я.


Представьте - врач весело топает по коридору в сторону родной ординаторской, закончив утренний обход и предвкушая аж десяток минут перерыва, заворачивает за угол, а навстречу ему несётся нечто с глазами какающего танка, одетое лишь в причёску и футболку до пупа.


Вам смешно, а я чуть обратно не побежал.


Совместно с медсёстрами успокоили, отволокли в палату и, разумеется, принайтовали к койке, ибо нехуй.


Сутки спустя явилась делегация. Сопалатницам зрелище привязанного к кровати человека не укладывалось в картину мира, поэтому они подбили соседние палаты на бунт. Нас называли фашистами, звонили в милицию, крича в телефон, что здесь издеваются над человеком, грозились написать в спортлото и всё такое.


Девчонки с поста чуть не плакали, а я, как матёрый фошист, немедленно раскаялся, прилюдно отвязал личными лапоньками жертву режима и вообще каялся и сильно извинялся. Все были очень довольны победой, особенно сопалатницы.


Ночью бабушка просто и безыскусно насрала посреди палаты на пол, заботливо размазала до двери и уснула обратно, как ангелочек.


Утром борцы за свободу отчего-то поменяли своё мнение на полярно противоположное, требовали вязок и почему-то кляп, причём, как я их понял, формой он для рта совершенно не подходил.


Переводить пламенных борцов (или борцих?) было некуда, санитарки совершенно погрязли в обязанностях и убрались в палате только к обеду...

4645

Вам чо, сложно чтоль?

Развернуть

Ленивые студенты - это нормально, но ленивые студенты-медики - это уже опасно.

Как я в предыдущих постах писал - у нас с друзьями медицинское приложение для сердешников, где мы добавили онлайн чат с практикующими врачами - тоже нашими друзьями. И вот пришло время, когда интересных историй накопилось много и некоторыми хочется поделиться.

Однажды, пишет нам молодой человек о том, что ем сейчас очень плохо, у него боли в сердце, субфебрильная температура, тахикардия и ещё куча всяких симптомов, а также сразу выкладывает список препаратов, которые принимает. При этом, отмечает, что у него гипертоническая болезнь 2-ой стадии и поэтому ведёт журнал давления давно, но приложение скачал вот только что и поэтому всё на бумаге. Просит расшифровать журнал давления и сказать что ему сейчас делать, скидывает вот такое фото.

Вам чо, сложно чтоль?

Наши врачи посмотрели, но их сразу смутило чего же заштрихованные даты. Стали расспрашивать о состоянии, о назначенном лечении, об обследованиях... но молодой человек настойчиво просил сказать какие диагнозы можно поставить ещё и что ему именно вот сейчас надо сделать в таком состоянии.
Через 15 минут такой переписки молодой человек не выдержал и попросил просто дать ответ на его вопрос, так как через 10 минут кончится пара и ему надо решить задачу.

Последнее его сообщение перед добавлением в игнор было:
"Вы же врачи есть опыт. Вам что сложно помочь мне??? Мне надо сдать".

1918

Может мировую?

Развернуть

По мотивам постов где люди, после определенных поступков, характеризующих их с не лучшей стороны, идут к потерпевшим просить мировую и забрать заявление. https://pikabu.ru/story/quotchto_u_lyudey_v_golovakhquot_581...
Я врач-уролог. Обычный рабочий день, наша больница экстренная (все скорые едут к нам). Звонок с приемного покоя, поступил пациент. Спускаюсь. Пациент- парень 28 лет, гражданин другого государства (украинец) отправлен к нам с какого-то района. Диагноз скорой помощи- тупая травма мошонки, множественные травмы мягких тканей, рассечения и т.д. По факту на парне живого места нет, весь в крови и синяках. Осмотрен травматологом и мной, обследонван подозрение на размозжение яичка, решено оперировать в экстренном порядке вместе с травматологом.
Перед операцией кратко узнали что произошло: парень работал агрономом по договору у нас где то в районе, были у него подчинённые русские парни, почти все нормальные, вот один только вечно гасился и отлынивал от работы, на многочисленные замечания потерпевшего не реагировал, а на грубое замечание, видимо обиделся. О том, что какой то хохол учит его как правильно работать обиженный рассказал своим друзьям и отцу, те решили обидчика получить. В итоге, одной тихой ночью, (у украинца было как раз день рождения и он уже лег спать вместе с девушкой) группа лиц из 4 человек с битами и травматом (оса или страж) пришли к нему домой и начали его избивать битами, руками, ногами, стрелять из травмата, а когда закончили, побрызгали ещё и перцовым баллончиком.
в итоге, одна из пуль пришлась по мошонке, размозжила яичко (яичко удалили), одна пуля прошла в мышцы бедра (на фото травматолог уже её извлёк), ну и множественные рассеченые ткани ушили. В конце операции парень спрашивает: док, ну че, у меня два яйца осталось? Медсестра не растерялась, говорит- если было три- то да, теперь два осталось)))
Приезжала полиция, допрашивали потерпевшего.
виновников нашли очень быстро, обиженный парень и его отец уже на следующий день оказались у нас в отделении просить мирно уладить дело.
Так как парень иностранец- без полиса- за лечение он заплатил около 45 т.р, остался без яйца, побитый, праздновал день рождения в больнице, а они к нему с соглашением мировым. Я не понимаю, вот о чем они думали когда к нему пошли? Что он им скажет: ладно парни, без обид, с кем не бывает? Естественно он их послал. Чем дальше дело закончилось я не знаю.
вот такие истории бывают.

Может мировую?
4512

Меня с аккаунта однокурсницы развести пытались, но я отбился)

Развернуть
Меня с аккаунта однокурсницы развести пытались, но я отбился)

А вот за многослойный плоский ороговевающий эпителий обидно было. Микробы мля...

2334

Цена ошибки

Развернуть
Цена ошибки

Главное не перепутать.

А то будете с бронхитом нелеченым и стояком.

6596

И снова немного паразитологии или поговорим о трихоцефалёзе

Развернуть

С каждым днём становится всё теплее, на дорогах проявляются новые ямы и первые дачники с саженцами и лопатами наперевес, а значит, для моих коллег – паразитологов скоро наступит тревожная рабочая пора. Они заранее готовятся к традиционной весенне-летней вспышке аскаридоза:

« - Съешь, внучек, огурчик, он с огорода, сама растила, без химии всякой, не то, что у вас в городе. А мыть? А зачем мыть? Всё от природы, всё чистое».

В оттаявший лес потянется новая волна охотников:

«- Вы зачем сырое мясо кабана ели?

- Так мы ж с водкой.

- Понятно, что с водкой. Ели зачем?

- Традиция, - угрюмо бурчит очередной пациент.

- А про трихинеллёз знаете?

- Да трындел нам что-то доктур местный, да кто ж его слушал. Батя мой ещё, как завалит кабана, так мясо сразу резал и ел, иначе удачи не будет. И ничего, до семидесяти прожил. Да мы уже сто лет охотимся. Никогда такой гадости в нашей семье не было.

- Поздравляю. Вы первый».

Да много ещё сюрпризов может подарить доктору тёплая весенняя погода и любимые пациенты.

В лабораторию к моему однокурснику Андрею Ивановичу приводят пациента лет сорока-сорока пяти. Прораб, приехал к нам с юга России работать на строительстве крупного спортивного объекта. Живёт в синеокой уже почти год. Немного не русский, выдаёт гордый нос, и едва заметный акцент. Симптомы – схваткообразные боли в животе. И… , на сегодня, собственно, всё.

- Да это язва моя! – раздражённо утверждает пациент. – Я дома уже год назад лечился.

- Помогло?

- Конечно помогло! А тут приехал, живу в общаге без бабы, питаюсь как придётся, вот она и прихватила снова.

- ФГДС делали?

- Да нафиг мне эта кишка?! Дома вот такой же, как ты доктор назначал! Так я не пошёл. И так знаю, что язва.

- То есть самолечением занимались?

- Зачем самолечением? К фельдшеру в посёлке ходил. Тот мне порошок давал. Хороший порошок, помогало сразу. Дайте мне такого же порошка, и я пойду! Я бы и сейчас не приехал, да начальство ругается, грозит штраф впаять!

- А где болит?

- Вчера возле пупа болело, а сегодня – вот тут, - пациент тычет себя в правую подвздошную область.

Андрей Иванович звонит в хирургическое отделение, откуда поступил пациент.

- Сергей Геннадьевич, ты чего ко мне Бероева прислал? Это ж явно ваша патология. Аппендицит типичный, даже мне видно.

- И мы так думали, - отвечает хирург. – Вчера. А вечером у него кровотечение из заднего прохода началось. И боли перекочевали в другую область. Вот мы и засомневались.

Андрей Иванович смотрит на карточку пациента, на которой видны метания хирургов в виде множественных диагнозов: «О.аппендицит под вопросом», «Язвенный колит под вопросом», «Геморрой (перечеркнуто гневной рукой проктолога), «Язва под вопросом».

- Э-э, может к онкологу? – тихонько, чтоб пациент не слышал, спрашивает Андрей Иванович.

- Думали. Отправили пациента на ректороманоскопию. Ты представляешь, чего нам это стоило?

- Представляю, - Андрей Иванович покосился на пациента, который в ответ грозно сдвинул кустистые брови и засопел.

- Короче, смотрел его Петрович и утверждает, что это по твоей части. Там в середине бумага от него. Мол, заглянул он в организм пациента, а ему оттуда кто-то подмигивал.

- Если ты долго смотришь в бездну, то бездна в ответ может тебе подмигнуть, - переврал Ницше доктор. – Червяков увидел?

- Их самых.

- Так нужно было большими буквами в сопроводилке написать! – возмутился Андрей Иванович. – Что я тут играю в Шерлока Холмса.

- Прости, коллега, грешны, - покаялся хирург.

И снова немного паразитологии или поговорим о трихоцефалёзе

В первом же анализе увидел Андрей Иванович яйца старого знакомого по имени Власоглав. Паразит для нашего региона привычный, а уж для Северного Кавказа с его тёплым климатом и подавно. Власоглав вызывает заболевание трихоцефалёз, симптомами которого являются боли в животе, изредка кровь в кале, тошнота, рвота, при тяжёлых случаях с воздействием на нервную систему – изменение поведения. Тот же Бероев, потом рассказал, что в последнее время он стал какой-то раздражительный, даже агрессивный, но связывал всё это с тоской по дому и неприятностями на объекте.

Болезнь в данном случае была запущена. Из-за упрямства пациента, паразиты обитали в его организме не один год, поражая слизистую кишечника и отравляя человека отходами своей жизнедеятельности. Бероев периодически испытывал боли в животе, но привычно глушил их обезболивающими препаратами и «порошком» (очевидно Смектой). Порошок пришёлся паразитам по вкусу, и они на время затихали. Человек мучился годами. А живёт власоглав в кишечнике 5-7 лет.

В связи с характером пациента и местом его проживания, было решено проводить лечение в больнице. И уже через четыре дня, довольный и улыбающийся Бероев вернулся на рабочее место. Улыбался, он, впрочем, рано. Длительное сотрудничество его организма с паразитами привело- таки к поражению толстой и прямой кишки, поэтому пришлось гордому прорабу всё-таки подружиться с проктологом.

А про проктолога я обещал отдельный рассказ.

И снова немного паразитологии или поговорим о трихоцефалёзе

P.S. Позавидовал я тут некоторым пикабушникам и решил тоже завести майку с собственным ником. Баянометр увидел мою фотографию и вообще обалдел.

И снова немного паразитологии или поговорим о трихоцефалёзе
2341

Дети и скорая.

Развернуть

Нет у нас педиатрической бригады, поэтому к детям ездят линейные бригады.
Расскажу про некоторые случаи.
1. Ожог.
Вызов дали "м, 1.5 года, вылил на себя кипяток".
Спец.сигнал, летим. Мама оставила кружку с кипятком(чай пить собиралась) на краю стола, и пока она болтала по телефону, кроха опрокинула кружку на себя, обожжены грудь, живот и бедра, без волдырей. У нас есть противоожоговые салфетки и быстрые ноги.
К слову, дома были ещё трое взрослых и все винили маму, называя ее "тупоголовой" и буквально лезли дать ей по доступным местам ладонями, не взирая на то, что ребенок на руках. Потом одна из женщин(что была с ними) сказала, что за неделю третий раз они обращаются за помощью, дитё падало с подоконника и глотало неизвестные таблетки.
2. Девочка-Витас.
Повод "д, 6 лет, опухло ухо, температура".
Дома родители и два ребенка, та к которой мы явились и младшая, 3х лет. Старшая, при виде нашей бригады, меня и моего второго номера, начинает в духе Витаса орать. Зажимает опухшее ухо, осмотру не поддается, температура неизвестна. Полчаса пытаюсь найти общий язык с дитем, так как осмотреть все равно надо. Мама закатывает глаза и говорит, что помогла б, но ничего не может сделать, дескать, не слушает ее Витас. Шутками-прибаутками убалтываю ее на осмотр, прошу показать ухо, дотрагиваюсь до тканей вокруг уха, и у нее начинается реальная истерика с рвотой от воплей. Спрашиваю - тебе настолько больно было? Нет, говорит, страшно. Второй ребенок все это время "развлекал" мой второй номер, пока писалась карта вызова - рисунки показывала и стихи читала. Потом помогала мне уболтать старшую, "смотри, сестрёнка, тётя не больно смотрит".
На этом вызове я морально убилась. Никогда больше, ни до, ни после, таких детей я не встречала.
3. Цыгане.
Никто не любит цыган. А один педиатр видимо ещё и с популяцией решил бороться.
Вызов "11 месяцев, девочка, температура". Адрес- всем известное место проживания цыган. Едем. Ехать далеко. На полпути нас подрезает фиолетовая копейка и тормозит перед нами. Водитель "крякает" копейке, двигайся, мол, а из нее вылетает штук 5 взрослых цыган и к нам бегут. Выхожу, они кричат наперебой, что они вызывали и вот они нас встречают, спрашиваю, где девочка, как фамилия, данные сходятся.
Из машины выходит молодая цыганка с ворохом тряпок в руках, забираем в машину к себе, разворачиваем тряпки, оттеснив маму, а там "лающий кашель, синий носогубный треугольник". Мама протягивает справку из поликлиники от сегодняшнего посещения, врачом написаны два слова "ларингит.стеноз". Ни степеней, ни проведенного лечения, ни назначений. Стучим водиле, со спец.сигналом мчим в детскую больницу, на ходу проводим лечебные мероприятия. Цыганочку, как потом узнавала, в реанимацию определили.
4. Бабушка лучше знает.
Бабушки на вызовах - это столкновение титанов. Они всегда всё знают. Они провели уже то лечение, которое посчитали нужным. Они вообще против того, что вы приехали, потому что вы ничего не знаете, не умеете и лечить у вас нечем.
Повод к вызову "м, 11 месяцев, кричит".
Приезжаем, молодые родители лет по 19, младенчик и Бабушка.
4 этаж без лифта, бабушка кричит со своего этажа- он синеет и задыхается, у него судороги!!!!!!
Что может придать большее ускорение? Мы за секунду оказываемся в квартире. Ничего этого нет. Спокойный ребенок, нервированная мама и бабушка и папа-"дзен".
При осмотре обнаруживаю, что у ребенка температура 39.2 и был жидкий стул. Лечим температуру и предлагаем ехать в инфекцию. Всё это под зуд бабушки "ууу, как много пишут, лучше б столько осматривали", "ууу, так долго смотрят, лучше б лечили", "ууу, укол болючий сделали, плохие, какие плохие", "ууу, забирают нашего маленького в злую больницу, я поеду с вами!".
Заезжаем мы, значит, в ворота инфекционной больницы и тут бабка как заорёт - мы здесь оставаться не будем! Мы здесь лежать не будем!
Не сдерживаюсь, говорю, что учитывается лишь мнение официального представителя ребенка, а это не вы!
С горем пополам сдаю врачу всё это сумасшествие, потом узнаю, что бабушка и там устроила скандал, уболтала мать уехать, а потом стало хуже и они своим ходом все равно вернулись в ночи сюда же и вот уже неделю лежат.
Случаев, конечно, намного больше, эти больше всего "бомбанули".

6021

Высокие технологии алхимиков

Развернуть

Сегодня на ремонт принесли этот чёрный ящик (сам то я АСУТПшник, но начальство нам иногда подкидывает больничное имущество на починку).

Высокие технологии алхимиков

Говорят лампочка не светится. Вскрыл корпус, поменял крону и не смог удержаться. Фото "начинки" нормально кривыми руками сделать не смог. Опишу в двух слова: выключатель, два светодиода, микрофонный вход, вошебные катушки, намотанный на медные стаканы, и ...всё.

Высокие технологии алхимиков

Ну и  главное! Что этот прибор может. А много кой-чего. вот иструкция с внутренней стороны картонной коробки.

Высокие технологии алхимиков

Примерный перевод:

"Гомеопатический дупликатор.

Поместите в правую ёмкость препарат, которы должен быть скопирован, в левую - контейнер-приеёмник. Включите черный выключатель. Загорится зеленая лампочка справа. Через 30 секунд отключите питание. Зеленая лампочка погаснет. СИМУЛЯЦИЯ закончена.


Чтобы использовать телефон для СИМУЛЯЦИИ лекарства, подключите микрофон к микрофонному разъёму прибора. Держите микрофон возле телефона.  Поместите стеклянный флакон с активированным углём в левую ёмкость. Включите прибор на 30 секунд, пока говорящий по телефону будет называть свои симптомы. После отключите

всё тем же выключателем. Телефонная СИМУЛЯЦИЯ закончена.


По-моему всё честно написали, прибор чего-то там симулирует. Такое впечатление, что у нас все лекарства так и делают на симуляторах."


Всем удачи! Не болейте!

6367

Начинает кончаться терпение медиков (наконец-то!). Что же будет дальше?

Развернуть

Вот уже месяц каждую смену от 8 до 12 сотрудников ССМП Воронежской области отказываются работать «по одному», выезжать на вызов в бригаде, неукомплектованной вторым медработником, поскольку это противоречит нормам приказа Минздрава России №388н. Однако сегодня администрация перешла в активное наступление, потребовав от одного из «отказников» подписать заявление на увольнение и угрожая выговором. В настоящий момент, после нескольких часов давления, фельдшер Иван Пирогов в сопровождении заведующей подстанции Ленинского района Воронежа вызван в головной офис организации. Профсоюз «Действие», в который обратились за помощью представители инициативной группы воронежских «скоровиков», дал юридическую консультацию, как себя вести, если работодатель в этой ситуации начнет процедуру вынесения дисциплинарного взыскания. «Ни в коем случае не подписывать сейчас никаких «объяснительных», ни тем более — заявлять об отказе от предоставления объяснений, — говорит сопредседатель МПРЗ «Действие», — Андрей Коновал. — По закону у работника есть 2 рабочих дня на подготовку юридически грамотных объяснений работодателю, если ему вменяют нарушение трудовой дисциплины. Однако в настоящем случае мы видим нарушения именно со стороны администрации станции, которая принуждает сотрудников, во-первых, к работе в нарушение федеральных правил оказания скорой медицинской помощи. Во-вторых, к принудительному труду, поскольку, с нашей точки зрения, здесь речь идет о поручении работнику дополнительной работы в основное рабочее время (совмещение должностей), а это по статье 60.2 Трудового кодекса — только с письменного согласия работника. Иван таких согласий не подписывал». Сотрудники воронежской «скорой» фактически начали кампанию «итальянской забастовки» в конце февраля. Они отказались работать с нарушением федеральных норм и перешли на работу «по инструкции» — с соблюдением установленных стандартов и правил. Законодательно забастовка работников служб «скорой помощи» в России запрещена. Ранее «итальянскую забастовку», в частности, проводили детские врачи Ижевска (2013 г.) и Москвы (2014 г.). Нарушение норм «Порядка оказания скорой медицинской помощи», утвержденного Приказом Минздрава РФ от 20 июня 2013 г. № 388н, является в регионах страны распространенной практикой. Причем надзорные органы часто смотрят на это сквозь пальцы, с сожалением констатируют в профсоюзе. В итоге это вынуждает медиков идти на радикальные действия. Так, о своем решении объявить на следующей неделе голодовку протеста сообщили руководству профсоюза «Действие» сотрудники скорой помощи Харовской ЦРБ (Вологодская область), которым органы Росздравнадзора и областного Депздрава отказали в надлежащем реагировании на нарушение норм 388-го приказа руководством больницы. Отметим, медики воронежской «скорой» еще 2 марта направили на имя Президента России обращение с просьбой проконтролировать выполнение в их организации «майских указов». Письмо подписало 349 сотрудников скорой.

Пруф: https://medrussia.org/14865-voronezhskaya-skoraya/