минздрав

Постов: 18 Рейтинг: 43739
1154

Эксперт Минздрава предложил изымать детей с ВИЧ из семей СПИД-диссидентов

Развернуть
У родителей, которые отрицают диагноз ВИЧ или СПИД и необходимость их лечения, нужно отнимать детей. Это инициативу нужно оформить законодательно, заявил главный специалист Минздрава по ВИЧ-инфекции Евгений Воронин
Эксперт Минздрава предложил изымать детей с ВИЧ из семей СПИД-диссидентов
На фото: Евгений Воронин
Главный внештатный специалист по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Минздрава Евгений Воронин заявил, что возможность изымать детей, больных ВИЧ-инфекцией, из семей, где родители отказываются их лечить, необходимо закрепить на законодательном уровне. По словам Воронина, в законе следует закрепить предупреждение родителей о потенциальных последствиях отказа лечить ребенка от ВИЧ, а также право органов опеки изымать и лечить таких детей, если родители не делают этого. Он также отметил, что Россия — единственная страна, где приоритет прав родителей выше прав ребенка, тогда как в западных странах давно уже идут иным путем. «Когда возникает угроза жизни ребенка, должно быть: первое — предупреждение, а второе — изъятие ребенка из семьи и лечение его», — сказал Воронин.

По его словам, соответствующее обращение уже направлено к уполномоченному по правам ребенка. «Мы обратились к уполномоченному по правам ребенка РФ, чтобы этот вопрос по СПИД-диссидентам решить», — сказал он.

ВИЧ- и СПИД-диссидентами называют тех, кто отрицает диагнозы ВИЧ и СПИД, а также необходимость их лечения.

Повод для инициативы Обращение к уполномоченному по правам ребенка связано со смертью восьмилетней девочки в Петербурге, родители которой являлись СПИД-диссидентами и отказывались лечить ребенка от ВИЧ-инфекции по религиозным соображениям. Год назад девочка начала получать терапию, однако 30 августа она умерла
По словам сотрудника «СПИД.Центр» Лены Долженко, по поводу отказа семьи лечить ВИЧ-позитивного ребенка активисты ранее обращались в опеку и прокуратуру Петербурга, а 30 августа по факту смерти девочки подали заявление в прокуратуру. «Про родителей известно, что они являются православными и терапия якобы противоречит их убеждениям, хотя официально РПЦ поддерживает борьбу с ВИЧ», — добавила Долженко.

Обращение в прокуратуру с просьбой провести проверку по факту смерти ребенка и принять меры прокурорского реагирования направил юрист Александр Ездаков, сообщил юрист в разговоре с РБК.

«Не зная всех нюансов произошедшего, трудно дать точную юридическую оценку. По моему мнению, этим родителям как минимум можно инкриминировать ст. 125 УК РФ (оставление в опасности; максимальное наказание — лишение свободы сроком на один год. — РБК). Санкции по данной статье не так суровы, как хотелось бы некоторым, но неотвратимость наказания — один из основных принципов правосудия. Очень надеюсь, что прокуратура проведет всестороннюю и полную проверку по факту смерти ребенка», — сказал он РБК.

«Мы этой девочкой занимались с 2014 года», — сообщила РБК уполномоченный по правам ребенка в Санкт-Петербурге Светлана Агапитова. По ее словам, когда поступил сигнал, что «ребенок не лечится и не появляется для обследования, был подан иск о том, что ребенка надо лечить». «К сожалению, органы опеки очень долго были введены в заблуждение по поводу состояния ребенка», — пояснила Агапитова


По ее словам, после подачи иска суд принял решение «в интересах ребенка», но родители подали апелляцию. «В общей сложности у нас полтора года длились судебные разбирательства по поводу надо или не надо лечить ребенка. [Родители] его лечили, но не препаратами, а гомеопатией. Через полтора года ребенок был госпитализирован, но девочка была к тому времени в очень тяжелом состоянии, на четвертой стадии», — добавила Агапитова.

Уполномоченный подчеркнула, что с 2016 года девочка «почти все время находилась в больнице, получая всю необходимую терапию, мама была с ней, и отец навещал». «Но было упущено очень много времени, просто ее организм уже не справился. Родителей сейчас сложно обвинять в ненадлежащем уходе, потому что после решения суда они находились с ребенком в больнице, указания врачей все выполняли. Я не знаю, будет ли прокуратура с каким-то иском выходить», — добавила Агапитова.

Позиция РПЦ и ВИЧ

По словам активиста сообщества «ВИЧ/СПИД-диссиденты и их дети» Кирилла Воробьева, девочку удочерила семья священника. «Ее удочерила православная семья, священник и матушка. Ребенок был ВИЧ-позитивный с рождения, и сначала [девочка] жила в специализированном доме ребенка», — рассказал Воробьев. Однако руководитель сектора коммуникаций Санкт-Петербургской митрополии Наталья Родоманова ответить на вопрос РБК, был ли отцом девочки священник, отказалась. «Нет никаких официальных подтверждений о том, что отцом был священник. Нигде не приводится имени. Анонимную информацию мы не комментируем», — сказала она
Ранее Родоманова также рассказала «Интерфаксу», что «специальных документов, которые бы регламентировали отношение Русской православной церкви к такому явлению, как ВИЧ-диссидентство, нет», однако, по ее словам, РПЦ «не разделяет таких странных убеждений».

«Когда есть диагноз ВИЧ, лечить его, безусловно, необходимо, и оправдывать отказ религиозными взглядами не следует. Верующему человеку важно помнить, что здоровье — это Божий дар, и о нем нужно заботиться, прибегая к помощи врачей для его сохранения в случае необходимости», — сказала она.

В середине мая глава РПЦ патриарх Московский и всея Руси Кирилл выпустил обращение по случаю Всемирного дня памяти жертв СПИДа и всероссийской акции «Стоп ВИЧ/СПИД». В этом обращении он призвал «никогда не пренебрегать теми, кто поражен этим вирусом», и заявил, что «одним из действенных средств борьбы» с данными недугами должно стать «нравственное просвещение молодежи и всего общества, утверждение среди людей семейных ценностей, идеалов целомудрия и супружеской верности»
https://medrussia.org/8516-ehkspert-minzdrava-2/
3525

Сгорел на производстве

Развернуть
Или еще кошмары нашего Минздрава.
В деревне Буреть Усольского района при разгрузке топлива взорвалась бочка бензина. Пострадал сам поставщик и кладовщик, который принимал топливо. Пострадали сильно. Кладовщица в очень тяжелом состоянии в больнице г. Усолья в отвратительных условиях. Лечат мазью Вишневского, а лежит чуть ли не на нарах, с двумя старинными матрасами в качестве подстилки, и под головой у нее бутылка пластиковая с водой! Потому что «У нас нет лишних подушек» - объясняет врач. В ожоговое отделение в Иркутске, по непонятным причинам её не переводят. Есть подозрение, что это потому что, это кому-то нужно. А нужно это администрации совхоза, на котором произошло ЧП. Уголовное дело до сих пор не возбуждено. В правоохранительные органы сотрудники о ЧП в нарушение закона не сообщили. Ведь это сразу возбужденная статья на Администрацию. А представители той самой администрации регулярно проведают пострадавшую с требованиями заявить, что ожоги она получила не на рабочем месте, а дома!

И снова сталкиваемся с тем, что медицина у нас – слов не подобрать. Жизнь человеческая ничего не стоит, и руководство, в первую очередь, будет прикрывать свою задницу, а не о благополучии сотрудников беспокоиться.

Понятно, что ни о какой технике безопасности и охране труда на предприятии не думают. Плевали и администрация и медики на все законы.

Родственники пострадавшей не знают как добиться того, чтоб её хотя бы в Иркутск перевели, где она получит нормальное лечение.

Больная Плотникова Елена Сергеевна лежит в Центральной районной больнице города Усолье-Сибирское, отделение травматологии, палата 13.

Получила производственную травму, работая на складе государственного предприятия ФГУП «Буретское» Россельхозакадемии Усольского района, поэтому информация не доводится до правоохранительных органов и скрывается. Чтобы избежать ответственности ее вынуждают подписать бумаги что все это произошло дома.

Дополнительную информацию можно получить у дочери: 8 908 6477679 Екатерина Труфанова.

https://www.facebook.com/shindiaev/posts/1356729541062107?pn...

Прошу поднимите в топ!!!
4427

Минздрав планирует ограничить скрытую рекламу спиртного в фильмах и на телевидении

Развернуть
Минздрав планирует ограничить скрытую рекламу спиртного в фильмах и на телевидении
http://www.ntv.ru/novosti/1840179/
3220

«У меня IQ немножко повыше!»

Развернуть
В соцсетях набирает популярность видеозапись из Собинки Владимирской области, где чиновники отказались обсуждать проблемы медицины с местными жителями, заявляя, что «у них IQ повыше».
Публика, у которой накопилось много вопросов к госслужащим, восприняла повестку дня негативно.

Глава района Александр Разов покинул собрание еще в самом начале, заявив, что ему нужно привлекать дополнительные инвестиции, а заместитель руководителя департамента областного здравоохранения Елена Овчинникова предложила недовольным покинуть собрание.

«Вы знаете, я не буду вас перекрикивать, IQ у меня немножко повыше, чем ваш. Если вам что-то не нравится, пожалуйста… уходите. Поэтому спокойно сидите и слушайте меня. Рабочее совещание, мы обсуждаем проблемы здравоохранения Собинского района. Если у вас эмоциональное возбуждение — это ваши проблемы», — заявила Овчинникова, отказываясь общаться с гражданами.

Как пишет «ПроВладимир», местные жители планировали решить проблемы с очередями в районной больнице и обсудить условия труда врачей. Кроме того, в Собинке сложно получить лекарства, а некоторые территории «фактически оказались без медицинской помощи».

Источник: https://www.business-gazeta.ru/news/350092
3926

Минздрав

Развернуть
Минздрав
http://g-64.ru/openoff.php?id=020620170640
150

"Как к медикам относится Минздрав, так относится и общество"

Развернуть
За последние несколько дней прошла серия нападений на бригады скорой помощи и медиков стационара. Повышенное внимание вызвало видео из Великого Новгорода, на котором пьяный бугай избивает двух женщин - санитарку (ей потребовалась операция) и медсестру. Российские медики прокомментировали эту ситуацию, обвинив в бездействии чиновников и Минздрав, которые не могут или не хотят защитить медиков.

Источник: https://medrussia.org/1940-minzdrav/

Дебошира уже задержала полиция, а следствие возбудило уголовное дело по статье "Побои".


Максим Александров, фельдшер, Нижний Новгород.


"Дайте мне этого говноеда и я вогну ему колено в обратную сторону! Раз нет закона, который бы защищал нас - надо бороться самим. Я бы не знаю, чтобы сделал, будучи свидетелем такого. Начинаю понимать хирурга из Белгорода Зелендинова, который вступился за коллегу", - заявил Александров.

"Уважаемый Минздрав и Госдума, хватит заниматься хернёй! Общество в России находится на грани социальной катастрофы! Скоро начнут отвечать медики. Без принятия соответствующих мер по защите медработников при исполнении, мы все погрязнем в социальную войну. Хотя таковая, впрочем, уже началась. Только вы слепы", - эмоционально заявил фельдшер.

Михаил Коневский, врач скорой помощи, г. Москва:

"Очередная мразь, которая поднимает руку на медиков, да ещё и на женщин. Трусливый скот, который будет оправдываться, что был пьян и не соображал, что делает. Взяла ли этот случай Скворцова (министр здравоохранения РФ - прим.ред) на свой контроль? Наверное, нет. А и не надо! Как показывает практика, это ни к чему не приводит. Поговорит, повыступает и всё. Кому нужен её "контроль" и разговоры? Я уже два с половиной года на всех телепередачах и радиоканалах говорю о приравнивании медиков к сотрудникам полиции. Все вроде соглашаются, показывают свою заинтересованность и... полное бездействие в ответ", - заявил Коневский.

Ярослав Андреев, врач, город Санкт-Петербург.

"К сожалению, количество случаев нападений на медиков только увеличивается. Квалификация таких случаев как "Побои" дает "зеленый свет" для новых нападений. Так как санкции по УК РФ минимальны, то у нападающего нет оснований опасаться серьезных последствий за свои действия. До тех пор пока нападение на медиков не будет приравнено к нападению на полицейских на уровне законодательства, нельзя ожидать положительных изменений. Помимо того, что нападение на человека - изначально негативное действие, нападение на медика ставит под угрозу оказание помощи другим нуждающимся в ней, а значит может привести к более тяжелым последствиям. Непонятно, сколько должно произойти еще таких случаев, чтобы власти решили эту проблему", - сказал Андреев.

Михаил Николаев, врач скорой помощи, профсоюзный активист:

"Непонятно, почему сразу не вызвали полицию и не нажали тревожную кнопку (если она там была, конечно). Данный факт вопиющего поведения этого гражданина - бить женщин - должен быть на контроле у Следственного Комитета РФ (прим.ред - на момент комментария эксперта прошла информация о контроле за этим делом Бастрыкина). Вызывает недоумение сообщения в СМИ, что уголовное дело возбуждено по статье "Побои". Статья должна быть за причинение вреда здоровью лицу, которое находилось при исполнении общественного долга", - говорит Михаил Николаев.

Адвокат, специалист по защите прав медработников Арина Субботина говорит, что для переквалификации дела на более серьёзную статью нужно дождаться судмедэкспертизы.

"В данном случае фабула преступления - умышленное причинение вреда здоровью двум и более лиц из хулиганских побуждений. Я настаиваю на хулиганском мотиве, так как из видеозаписи предполагаю, что нападавший и пострадавшие ранее не знакомы, личных взаимоотношений не имели. Поводом для конфликта явилось замечание о необходимости соблюдения порядка в ЛПУ. Нападавший находится в состоянии опьянения, агрессивен, грубо нарушает порядок в больнице, выражая явное неуважение к обществу", - сказала Субботина.

"Окончательная квалификация деяния виновного будет зависеть от выводов судебно-медицинской экспертизы. Наиболее серьезными телесными повреждениями в данном инциденте является перелом лицевых костей черепа. В случае, если они по степени опасности в момент причинения будут определены как тяжкий вред здоровью, речь может идти и о ст. 111 ч. 2 п."д". УК РФ по отношению к одной из жертв. Отягчающим обстоятельством в соответствии со ст. 63 УК РФ следствием должно быть вменено совершение противоправных действий в отношении лица в связи с осуществлением им его служебной деятельности и общественного долга", - резюмировала Арина Субботина.

Дмитрий Беляков, фельдшер скорой помощи, блогер life.ru, профсоюзный деятель:

"Как руководители здравоохранения ценят своих сотрудников, так и население будет относиться к медикам", - коротко подытожил Беляков.
2730

Минздрав закупает гомеопатические препараты на бюджетные деньги

Развернуть
"Министерство исходит из того, что за счет средств бюджетов любых уровней должны закупаться только лекарственные препараты, включенные в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств (ЖНЛВП). На этот важный момент регионам было указано при согласовании территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи" - пресс-служба минздрава

Но на самом деле:
Минздрав закупает гомеопатические препараты на бюджетные деньги
Минздрав закупает гомеопатические препараты на бюджетные деньги
ссылки на портал госзакупок:











2505

ВОЗ опровергла слова замминистра Яковлевой о поддержке гомеопатии

Развернуть
В добавок к посту:
ВОЗ опровергла слова замминистра Яковлевой о поддержке гомеопатии
Всемирная организация здравоохранения опровергла слова заместителя министра здравоохранения Татьяны Яковлевой о поддержке этой организацией гомеопатии. Заместитель министра здравоохранения России Татьяна Яковлева, комментируя меморандум комиссии по борьбе с лженаукой Российской академии наук (РАН), заявила о признании гомеопатии Всемирной организацией здравоохранения.

В ответ на запрос просветительского фонда «Эволюция» официальный спикер ВОЗ Грегори Хартл заявил, что ВОЗ не занимается вопросами эффективности народной и альтернативной медицины и что одобрение различных практик альтернативной медицины, в том числе гомеопатии, находится за пределами мандата ВОЗ.

Российский эксперт ВОЗ, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор В.Н. Анисимов комментирует: «ВОЗ признает лишь существование гомеопатии наряду с другими феноменами ненаучной медицины, такими как народная, дополнительная или альтернативная медицина, но не утверждается, что ВОЗ располагает доказательствами эффективности и безопасности гомеопатии».
3188

За гомеопатию вступила артиллерия потяжелее

Развернуть
За гомеопатию вступила артиллерия потяжелее
После цепочки вялых выстрелов со стороны депутатской полоумной мелочи, в бой вступила огневая мощь повыше.
Заместитель министра здравоохранения России Татьяна Яковлева:

"Гомеопатия признается официально Всемирной организацией здравоохранения, в том числе, и Минздравом России гомеопатия тоже признана... Если прием ведет специалист, не знающий гомеопатии, который не прошел специализацию и обучение, вот тогда это лженаука"


ВОЗ, насколько я знаю, признает только факт существования такой херни, как "гомеопатия" и не более.

Насчет же Минздрава: вообщим–та, а не пофиг, что они сами себе нарекомендовали и признали вопреки здравому смыслу и законам физики?

Сама же формулировка заявления Министерства Здравоохранения остро пахнет глубоким невежеством. Ученые пальцем ткнули в очевидное наебалово, а само Министерство им отвечает: "пофиг — наебалово разрешено, санкционировано и рекомендовано".

Прям, какой–то диалог с дебилом:

— Аллё, гражданин, водой сифилис не вылечить!

— Неправда! Раз Минздрав разрешил, значит вылечу.

— Так Минздрав значит врет и подтасовывает.

— Не может быть такого! Это же САМ МИНЗДРАВ!!

А по поводу "обученных гомеопатов"... тут даже на ум не приходит, как можно на это реагировать. Сам фраза уже звучит удачной хохмой с лепрозория.

Подождем, какие силы привлекут лоббисты дальше: выстрелит дивизионная артиллерия или ударят ракеты прямого Его Величества подчинения.
2441

Спасите 62 онкологическую больницу

Развернуть
Спасите 62 онкологическую больницу
Спасите 62-ю онкологическую больницу!

Друзья, жизненно важно сохранить 62-ю онкологическую больницу.

Ищите дополнительную информацию и последние новости в соц.сетях по тегам #62onco #КакПомочь62

Я свидетельствую, что 62 больница самая лучшая!! Там моей бабушке с четвёртой стадии рака продлили жизнь на 5 лет!

Для тех кто не в курсе:
62-я больница оказывает квалифицированную помощь пациентам с онкологическими заболеваниями с 1959 года.
В 1990 году сотрудники больницы большинством голосов избрали главным врачом Анатолия Нахимовича Махсона, который к настоящему моменту работает в больнице почти 45 лет. За время его руководства больница из небольшого стационара с устаревшим оборудованием и слабой инфраструктурой превратилась в одну из лучших онкологических клиник России.

С апреля 2014 года 62-я больница получила статус автономного учреждения здравоохранения. Из общедоступных источников известно, что при самостоятельном проведении торгов 62-й больницей цены при закупках лекарств были в разы (до 11 раз!) ниже, чем при проведении централизованных торгов Департаментом здравоохранения Москвы. Именно благодаря автономии 62-я больница выжила и продолжает развиваться, оказывая онкологическую помощь гражданам РФ на уровне мировых стандартов.

Несмотря на это, 08.11.2016 по ходатайству вице-мэра Москвы Л.М. Печатникова, «с целью улучшения медицинского обслуживания», вышло постановление правительства Москвы о переводе ГАУЗ МГОБ №62 в статус государственного бюджетного учреждения здравоохранения. Постановление было проведено с нарушением закона, поскольку по ФЗ-83 работу больницы оценивает Наблюдательный совет по отчету главного врача, и, если она оказывается неудовлетворительной, совет может принять решение о переводе учреждения в бюджетное. Председателем Наблюдательного совета является А.И. Хрипун. При этом Наблюдательный совет в 2016 году ни разу не собирался.

Изменение статуса автономного учреждения с эффективным управлением на статус бюджетного учреждения в кризисных условиях ограниченного финансирования здравоохранения неизбежно приведет к снижению возможностей оказания доступной, качественной, современной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, что неминуемо приведет к увеличению смертности граждан Российской Федерации.

Просим подписать петицию!
Спасите 62 онкологическую больницу
Спасите 62 онкологическую больницу
Спасите 62 онкологическую больницу
Спасите 62 онкологическую больницу
1623

«Лечил пациентов как надо — уволили»: история главврача смоленского онкодиспансера

Развернуть
Главврач смоленского регионального онкодиспансера обвиняет местных чиновников от медицины в злоупотреблениях и коррупции.

Вслед за экс-главой 62-й московской онкологической больницы Анатолием Махсоном, решился «вынести сор из избы» его смоленский коллега — теперь уже бывший главный врач СООКД Сергей Гуло.


По мнению онколога, «ситуацию с финансированием со стороны ФОМСа и департамента по здравоохранению на протяжении многих лет можно классифицировать как сговор и коррупцию».


Письмо Гуло, адресованное в адрес президента «Лига защитников пациентов» Александра Саверского, переправлено в основные контрольные инстанции, включая Счетную Палату РФ. Как рассказал Гуло, до 2013 года оплата лекарств и медикаментов для смоленских онкобольных производилась за счет средств федерального бюджета. Однако, в последние три года обязанность по финансированию этих затрат перешла к территориальному фонду ОМС, из-за чего у онкодиспансера начались финансовые проблемы.


Уже в 2013 году учреждению не возместили расходы на входящие в тариф медпомощи противоопухолевые препараты Авастин и Герцептин. В течение 2015-2016 годов на онкодиспансере повисали долги за таргетные препараты для пациентов, получивших назначения в федеральных центрах.


При этом, департамент здравоохранения области письменно обязывал диспансер обеспечивать таких пациентов лекарствами. Кроме того, приобретение дорогостоящего оборудования вызвало увеличение расходов по его техническому обслуживанию. И, наконец, в 2014-2015 годах онкодиспансер превысил «объемы медицинской помощи, финансируемой из средств ОМС» — то есть, пролечил столько больных, сколько обратилось за помощью, а не столько, сколько было запланировано территориальным фондом ОМС.


В итоге, кредиторская задолженность диспансера превысила 100 млн рублей. Вместо выделения необходимых средств, чиновники более, чем на треть, урезали тарифы на медпомощь и приобретение лекарств. Не получал онкодиспансер средств (дополнительного тарифа) и на проведение исследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографе с применением контрастных веществ. Не финансировалось лечение в радиологическом отделении.


При этом, по словам главврача, коллектив умудрялся лечить пациентов строго в соответствии со стандартами и протоколами онкологических болезней. За все это время от имени онкодиспансера было отослано около 50 писем в департамент Смоленской области по здравоохранению и 27 писем в ТФОМС. В ответ на все эти «крики души» был получен только один ответ из департамента — оснований для увеличения субсидий нет. В 2016 году в онкодиспансере начались проверки — департамент и ТФОМС заподозрили главврача в преднамеренном банкротстве. Однако три ревизии КРУ хищений или растрат не выявили.


Сам главврач дал интервью «Медновостям» по этому поводу.


Сергей Львович, почему возникли проблемы у онкодиспансера? Ведь сейчас, как говорят в Минздраве, финансирование базовой программы ОМС «выровнено» для всей страны, и средства централизованно распределяются по единому подушевому нормативус учетом региональных коэффициентов?


— Областные чиновники фактически отказывают онкологическим больным в полноценном лечении, которое соответствует государственным стандартам. Территориальный фонд ОМС утверждает, что финансовые средства распределяются по количеству застрахованных граждан в регионе. Однако в Липецкой области с населением 1,156 миллионов человек из средств ОМС онкологическому диспансеру в 2015 году выделили 540 миллионов рублей, в Брянской с населением в 1,23 миллионов человек — 620 миллионов рублей, в Новгородской с населением в 650 тысяч человек — 350 миллионов рублей. А в Смоленской с населением в 958,6 тысяч человек –319 миллионов рублей, и за девять месяцев 2016 года — всего 244,3 миллиона рублей. В 2016 году более чем на треть снизились тарифы на услуги круглосуточного стационара: если в 2014 году средний тариф составлял 57,3 тысяч рублей, а в 2015 — 61,5 тысяч рублей, то в начале 2016 года его урезали до 38,4 тысяч рублей. Кроме того, онкодиспансер не получал средств (дополнительного тарифа) и на проведение исследований на компьютерном и магнитно-резонансном томографе с применением контрастных веществ. Не финансировалось лечение в радиологическом отделении. Не выделялись средства на техническое обслуживание аппарата с радиоактивным источником.


И как же вы выходили их этого положения?


— Мы продолжали лечить пациентов строго в соответствии с мировыми стандартами и протоколами онкологических болезней, нарушать которые нельзя. В этих стандартах прописаны необходимые каждому больному методы лечения, объем исследования, лекарства и схемы их применения. И на сегодняшний день запасов лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения достаточно для проведения непрерывного лечения наших больных. Но поскольку это не подкреплялось адекватным денежным содержанием, в 2016 году кредиторская задолженность диспансера достигла 120 миллионов рублей. Начались проблемы не сразу. Я возглавлял диспансер с 2010 года. И до 2013 года лекарства для льготной категории больных оплачивались за счет федерального бюджета в рамках дополнительного лекарственного обеспечения, но затем эта обязанность перешла к территориальному фонду обязательного медицинского страхования (ТФОМС). Кроме того, если раньше препараты закупались областным департаментом по здравоохранению, то теперь это обязали делать сам диспансер за средства ОМС. Мы провели аукционы, закупили лекарства на 74 миллионов рублей и пролечили ими пациентов, но компенсации в полной мере от ТФОМСа не получили. В частности, диспансеру не возместили расходы на не входящие в тариф медпомощи противоопухолевые препараты Авастин и Герцептин. Так сложилась первая задолженность в 13 миллионов рублей.


В течение 2015-2016 годов на онкодиспансере накопились 21 миллионов рублей долга за таргетные препараты, назначенные нашим пациентам в федеральных центрах. Потраченные на это деньги диспансеру также не вернули. Кроме того, приобретение дорогостоящего оборудования вызвало увеличение расходов по его техническому обслуживанию. И, наконец, нам поставили в вину то, что в 2015 — начале 2016 г. онкодиспансер превысил на 6,3 миллионов рублей «объемы медицинской помощи, финансируемой из средств ОМС» — то есть, пролечил столько больных, сколько обратилось за помощью, а не столько, сколько было запланировано территориальным фондом ОМС.


Но ведь на такой случай у ТФОМСа есть резервный фонд, можно обратиться и в федеральный фонд ОМС?


— Можно. Только, смоленский ТФОМС выбрал другой путь — больше, чем на треть урезал тарифы на медпомощь и приобретение лекарств. И всячески старался снизить выплаты диспансеру. Например, срок госпитализации в химиотерапевтическом отделении у нас составлял, в среднем, 3,7 дня. Это оптимальный срок, который позволяет сократить очередь на госпитализацию без ущерба для каждого пациента. Такая продолжительность лечения принята по всей стране. Однако областной ТФОМС настаивал на своем сроке лечения в 10 дней, то есть фактически провоцировал искусственную очередь среди пациентов. И платил диспансеру деньги не за законченный случай, а за так называемые койко-дни, то есть в три раза меньше.


А какую позицию занял департамент по здравоохранению?


— За все это время я отослал несколько писем губернатору области, около 40 запросов с экономическими обоснованиями в департамент Смоленской области по здравоохранению и 27 писем в ТФОМС. И получил только один ответ в 2016 году из департамента о том, что «оснований для увеличения размера субсидий на финансовое обеспечение государственного задания нет». Зато меня решили дискредитировать, как руководителя. В онкодиспансере начались проверки — департамент и ТФОМС обвинили меня в преднамеренном банкротстве. Но три ревизии контрольно-ревизионного управления ни хищений, ни растрат не выявили. Наоборот — подтвердили мою правоту. В акте первой проверки, проведенной в апреле 2016 года, черным по белому написано, что «размер действующих тарифов ОМС и размер субсидии на финансовое обеспечение выполнения госзадания не позволяют учреждению осуществлять финансово-хозяйственную деятельность в соответствии с действующим законодательством».


Но меня все равно обвинили в нецелевом расходовании денежных средств и причинении ущерба бюджету региона на сумму 39,7 миллионов рублей. Нецелевым расходованием средств было названо лечение пациентов на базе хосписа (вместо отделения химиотерапии) и закупке лекарств для них в 2015 году и за девять месяцев 2016 года. По логике чиновников, мы должны были выстроить 500 больных, нуждающихся в срочном лечении в многомесячную очередь для госпитализации по «правильному» адресу. Только вот кто-то мог этой очереди и не дождаться. Кстати, это не единственная проблема с помещениями онкодиспансера. В феврале было признано непригодным здание эндоскопического отделения, но новое помещение нам так и не предоставили. В результате простаивает современное дорогостоящее оборудование, а пациенты не получают необходимую им помощью. А отделение химиотерапии диспансера уже передали Отделенческой больнице на станцию Смоленск ОАО «РЖД». Химиотерапия — капиталоемкий вид медпомощи, и это отделение, практически, обеспечивало другие виды лечения и диагностики, на которые у нас не было дополнительных тарифов. Теперь эти средства пойдут в ОАО. А онкодиспансеру чиновники предложили «уменьшить свои аппетиты», то есть погасить их же долги за счет пациентов.


А Вы пробовали обращаться на федеральный уровень?


— Конечно, я стал «бить во все колокола» и надеюсь, что это даст результат. В нашем регионе насчитывается более 22 тысяч пациентов с онкологическими заболеваниями, и мне не безразлична их судьба. Генпрокуратура передала мой запрос в Минздрав России, и оттуда уже пришел первый ответ. В частности, в нем говорится о том, что причиной кредиторских задолженностей является дефицит территориальных программ (в Смоленске он составил 42%) и кризисные явления в экономике регионов. А также то, что регионы не устанавливают в тарифных соглашениях учитывающие региональную специфику поправочные коэффициенты. В ответе Федерального фонда ОМС также говорится, что последняя проверка выявила в Смоленском фонде «отсутствие системного подхода к формированию тарифов на оплату медпомощи по ОМС». И в 2017 году последует проверка того, как эти нарушения устраняются.

Источник:
«Лечил пациентов как надо — уволили»: история главврача смоленского онкодиспансера
1360

Оптимизация медицины, или закусывать не забывайте!

Развернуть
Просто чудесная история.
Приходит жена с работы. А работает в детской поликлинике, в регистратуре. И рассказывает, что с сегодня, 8 января, в целях великой и ужасной оптимизации, решено было (по моей предварительной версии главврачом, но может из из *здрава указание) отказаться от услуг ЧОПа.
Но поликлинику же нужно открывать, закрывать и охранять. Так вот, сей неизвестный "талантелло" решил возложить эти почётные функции на (барабанная дробь) на дежурную смену регистратуры.
Пздец? Не, это только завязка - это ещё не полный пздец. Полный пздец заключается в том, что регистраторы становятся материально ответственными за всё здание поликлиники, за всё оборудование, лекарства и технику. При полном отсутствии тревожных кнопок и какой-либо сигнализации, кроме пожарной.
Судя по всему сего (пока мне неизвестного) гениального товарища посетила талантливая мысль - "У них же есть мужья, вот пусть они и охраняют, а чё, бесплатно же будет".

Кратко о ситуации с регистратурой. По штату должно быть 4 человека, в наличии только 3. Завтра жена с напарницей едут к главврачу писать отказ от "дополнительных необременительных функций" или заявление на увольнение (как пойдёт "беседа").
P.S. Вопрос только один, когда "великий оптимизатор" решит отказаться от пожарной сигнализации и возложить же на регистраторш функции пожарного контроля, а на их мужей - функций пожарки.
Если не будет закусывать, то очевидно скоро (ведь ещё старый новый год на носу).
В заключение, всё вышеизложенное является правдой, вымыслом является только моё предположение о "гениальной мысли". Ключи от поликлиники висят в прихожей ... Поликлиника пуста, без охраны, без сигнализации.
Можно "подламывать", "вскрывать" и "обносить" - раньше утра никто не спохватится.
Именно по этой причине отсутствует город, номер ГБ, к которой относится детская поликлиника и прочие адреса/пароли/явки...
Если будет достойное продолжение истории и будет интерес, продолжение может быть последует.
Посты для минусов в комплекте
2577

Законы... \_()_/

Развернуть
Законы... \_()_/
1096

Спасибо Минздраву! Теперь мед. карту можно будет смотреть только в спец. помещении по записи за 30 дней.

Развернуть
Спасибо Минздраву! Теперь мед. карту можно будет смотреть только в спец. помещении по записи за 30 дней.
Уважаемые господа!
Согласно приказу Минздрава России № 425н от 29.06.2016 «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента» (он начнет действовать 27-го ноября)
Нас ожидает много интересного, в плане возможностей контроля за своим здоровьем и гибкости в вариантах получения медицинской помощи.

Вот основное:
1. Чтобы получить на руки карту (например посмотреть историю болезни свою или ребенка), вам нужно сделать письменное заявление.
2. Заявление рассматривается в течении стандартного срока рассмотрения заявлений гос. учреждениями в России, а это до 30 дней.
3. После одобрения вы можете ознакомиться со своей амбулаторной картой в специально отведенном помещении с предварительной записью в журнале.
4. Чтобы выдать вам оригинал амбулаторной карты, для ознакомления в специальном помещении, мед. учреждение обязано обеспечить у себя сохранение БУМАЖНОЙ (именно) копии карты (представьте кто ее будет делать и как быстро, в наших то укомплектованных штатом больницах)

Теперь не получится:

1. Забежать в поликлинику, взять карту и идти с ней к частному врачу
2. На частном приеме у врача оперативно уточнить историю своей болезни - пишите заявление и ждите
3. О переходе к цифровой амбулаторной карте, с такими приоритетами в Минздраве, наверное, можно позабыть.

Не понятно для чего это делается, не верится, что выигрыш от снижения потерь карт пациентами перевешивает катастрофичное ограничение пациента в праве знать состояние своего здоровья.

Спасибо, Минздрав! В ногу со временем!
И напоследок, удачно нам копировать и поменьше болеть.
Спасибо Минздраву! Теперь мед. карту можно будет смотреть только в спец. помещении по записи за 30 дней.
1022

Больница отказалась лечить моего сына

Развернуть
Здравствуйте, дорогие пикабушники!

Пишу сюда от безысходности. Периодически читаю, как лига Пикабу помогает то тому, то другому... Может, и мне кто-нибудь поможет?
У меня беда, заболел ребенок. Сын Миша. Ему сейчас 3,5 года. Болеет уже 3 месяца. И никто не может ему помочь.
Все началось в первых числах мая, сын начал жаловаться на постоянную усталость. Он начал реально быстро уставать. Сон стал очень чуткий и беспокойный.
В поликлинике нас мурыжили почти 1,5 месяца. Мы сдали кучу анализов, прошли кучу узких специалистов, но никто не мог сказать, что с нами. Нам ставили вегето-сосудистую дистонию (ВСД), уверяли, что мы плохо кормим ребенка, хотя ел он у нас нормально. А тем временем, ему становилось все хуже и хуже.
Через пару недель Миша начал валиться с ног от усталости каждые 2 часа, еще через неделю начал терять равновесие при ходьбе и жаловаться на то, что его ноги не держат и он не может в руках держать игрушки.
В первых числах июня Миша начал непроизвольно высовывать язык. Ноги перестали держать совсем...
С педиатром все вообще дошло до абсурда, мы к нему приходим с ребенком, который не может стоять на ногах, а она говорит, что не знает, что с нами и не знает даже, что писать в карточку. И только через главврача, через жалобу, 10 июня нас решили госпитализировать.
Да, и как потом выяснилось, что по результатам анализов, сданных в первую неделю в поликлинике, у нас было повышенное содержание лейкоцитов в крови, которое почему-то педиатр не заметила. А если бы заметила и сразу предприняла бы нужные действия, то, возможно, все, что происходило дальше, бы просто не произошло.
Ну так вот, госпитализировали нас в ГБУЗ НСО "ДКГБ № 3" (г. Новосибирск) в отделение неврологии.
Нам поставили диагноз постинфекционный лейкоэнцефалит (ЛЭ) - воспаление белого вещества головного мозга и начали усиленно лечить: капали иммуноглобулин, кололи антибиотики, гормоны. Мише немного полегчало. Он начал ходить, пытаться бегать, оживился... По идее дальше все должно было быть гладко. Ага, размечтались...
После получения результатов всех обследований и анализов, в т.ч. МРТ, анализ спинно-мозговой жидкости, никаких явных признаков ЛЭ не нашли. Тогда они решили, что у нас паранеопластический ЛЭ - это такой, который вызывают раковые клетки.
Но на МРТ головного мозга обнаружили немногочисленные узелки в белом веществе, которые являются признаком туберозного склероза (ТС). ТС - это генетическая болезнь, передается по наследству. И досталась она сыну от меня. Причем я только сейчас в 34 года узнал о своем диагнозе. И я скажу вам, что ТС мне никак не мешает в жизни, вообще никак. Другие обследования внутренних органов другого влияния ТС не обнаружили.
Но зато врачей как подменили. Во-первых, о ТС они знали только по книжкам, но никогда не видели и не лечили. И почему-то сейчас они решили, что причина состояния Миши - это именно ТС. И он никак не лечится. И поэтому они ничего с нами больше не могут сделать.
После консультации генетика, со скандалами, нам удалось их убедить, что ТС это просто сопутствующий диагноз. И нас снова начали лечить от ЛЭ гормонами, но не увидев никаких результатов улучшения за 3 дня, все бросили и опять начали нам "петь", что у нас ТС, он неизлечим, и чтобы мы готовились к самому худшему.
Это я еще не рассказал о том, что мы пытались добиться, чтобы больница запросила консультацию в Москве, если они не могут сами ничего сделать. И они было даже согласились, но на след. день передумали, под предлогом, зачем нам Москва? Мы и сами умные и можем решить, что с вами делать.
Тогда от безысходности я накатал жалобы во все инстанции: Минздрав НСО, Минздрав России, Росздравнадзор, президенту и т.п. (все они кстати были потом спущены в Минздрав НСО). И попал на прием к зам. министра здравоохранения на беседу, где он мне пообещал официально запросить консультацию в Москве, направить к нам лучших специалистов в Новосибирске и решить проблему.
За неделю до этого я сам отправил все имеющиеся документы, анализы, обследования, выписку в РДКБ (Российская Детская Клиническая Больница, г. Москва) и, спустя 2 недели они нам ответили, что диагноз паранеопластический ЛЭ поставлен неправомерно, т.к. не сделаны анализы на онкомаркеры, не сделано обследование брюшной полости и других органов на наличие новообразований. Но обследование УЗИ, МСКТ и прочие не обнаружили никаких опухолей и образований. Онкомаркеры не показали ничего.
Т.е. мы выполнили все рекомендации РДКБ для уточнения диагноза, и как раз тут минздрав выходит на РДКБ и больница отправляет все наши документы к ним. И так как они уже со всеми дообследованиями, то ответ должен быть уже конкретный. Мы ждем 2 недели, и что вы думаете? Приходит ответ точь в точь, что пришел мне 2 недели назад!
Мы пытаемся добиться от минздрава или руководства больницы разобраться в проблеме. Позвонить в РДКБ, уточнить, может, они ошиблись. Но все тут же "включают шланга" - типа вот он ответ, и все! Готовьте к видеоселектору (видеоконсультации).
Нас тут же "выпинывают" домой на 2 недели ждать видеоселектор, т.к. в больнице все равно они не знают, что с нами делать. Из всей терапии мы принимаем Конвулекс - капли от эпилепсии, хотя эпи-очагов у нас так и не обнаружили. Но все равно пьем, типа, не повредит.
И тут параллельно выясняется, что больничка-то облажалась! Они, собирая и отправляя документы, выслали старые документы, те же самые, что отправлял я, без дообследований. Вот и скажите после этого, как они вообще кого-то лечить могут?
А тем самым уже прошло почти 3 месяца, как мы заболели. Последние 2,5 недели мы сидим вообще без терапии. И больше в городе никто не знает, что с нами делать. И вообще шугаются только при звук нашей фамилии. Жена без протокола ходила по другим стационарам: все в курсе, все знают о нас, и никто не хоет нас класть и брать на себя ответственность.
Повторный визит к зам. министру ничего не дал. Теперь больше они не знают чем нам помочь, они не знают, как нас правильно направить в Москву: на лечение или на консультацию... И вообще всеми путями стараются "слиться".
А что имеем мы?
У ребенка уже месяц стабильное состояние. Не лучше, не хуже. Все тот же беспокойный сон. Усталость каждые 3 часа. Гиперкинезы: высунутый язык и пожимание плечами. Периодами выглядит как "изрядно выпивший человек": обмякают все мышцы, в т.ч. на лице, шатается при ходьбе, заплетается язык.
Про то, что состояние, которое не меняется уже месяц, и анализы, которые ничего не показывают, могут означать, что у нас инфекции и воспалительных процессов уже нет, и то, что с нами это просто последствия, которые неплохо бы потихоньку начать устранять, реабилитировать, никто не желает слушать.
Вообще все это время нас уверяют, что мы тупые и мы просто ничего не понимаем. Хотя мы не в пещере живем и прекрасно видим этот зашкаливающий ЧСВ у врачей, которое они боятся испортить обращением в Москву. Эту тупость и невнимательность в подготовке документов. Очень большое желание вообще ничего не делать и списать все проблемы на малоисследованное генетическое заболевание, даже не пытаясь попробовать вылечить. Врачи считают, что все сложно и непонятно, и самый лучший вариант вообще ничего не делать. Мне кажется - это глупость.
Ребенок интеллектуально и физически развит хорошо: он играет в игрушки, ему нравятся трансформеры и монстртраки. Он умеет считать до 30, знает алфавит. Пробует читать. Умеет кататься на 3-хколесном велосипеде. Очень любит гулять пешком и подолгу. Любит играть с другими ребятишками.
Но текущее состояние очень мешает ему все это делать, хотя ему очень хочется.
Через неделю ждем видеоконсультацию с РДКБ, очень надеюсь, что она наконец-то разрулит текущую ситуацию.
Если же результата не будет, тогда не знаю что делать. Хватать больгого ребенка в охапку и нестись на другой конец страны, в Москву или Питер на консультацию в НИИ педиатрии или НИИ детских инфекций? Платно, бесплатно, хоть как...
Может, кто-то был в похожей ситуации и знает, как из нее выбраться?
Может, мы действительно что-то не понимаем и врачи все делают правильно?
Может, кто-то ездил на консультацию/лечение в Москву или Питер и как это все происходило?
Может кто-то болел так же как и мой сын и знает, куда ехать, куда бежать, ко кому обращаться, как лечить?

Есть один вариант, чтобы оказать нам конкретную помощь. Нужно, чтобы ответственный и очень пробивной человек взял наши документы, выписки, видеоролики, съездил в Москве или Питере в больницу, добился заочной консультации, рассмотрения истории болезни и получил на руки официальный протокол с рекомендациями для нас: в нем может содержаться информация как о дообследовании, так и о лечении или приглашении на госпитализацию. Это нелегко, требует времени и определенных жизненных сил от человека, который этим займется. Его могут начать посылать, говорить, что не имеет права выступать посредником между больным и клиникой, могут начать отбрехиваться, могут вообще забить. После подачи документов, надо будет звонить, узнавать, рассмотрели или нет, как можно получить результат на руки. Путь непростой, но вполне себе решаемый, если тот, кто возьмется, намерен довести дело до конца и спасти нас.
С нашей стороны, мы можем компенсировать расходы, если консультация окажется платной. Но, очень хочется верить, что мы не нарвемся на мошенников, которые захотят с нас повыжимать деньги.
Куда конкретно ехать, что с собой взять и что говорить, - весь план действий мы расскажем тому добровольцу, который возжелает спасти моего сына.

Если кто-то считает, что это вымысел - могу предоставить все документы, выписки и любую другую подтверждающую информацию.
5895

Минздрав хочет навсегда запретить продажу сигарет всем родившимся после 2015 года

Развернуть
2062 год

- Можно синий винстон, пожалуйста.
- А 48 есть?
1348

Знакомый решил бросить пить

Развернуть
Первым делом сдал продавцов магазина, которые в его районе продавали спиртное после 23.00
1552

Минздрав НЕ предупреждает

Развернуть
Минздрав НЕ предупреждает