протезирование

Постов: 6 Рейтинг: 11740
3210

Доктор, способный вернуть то, что однажды уже было отнято природой - зубы.

Развернуть

Пьер Фошар (1678 - 1761)

Доктор, способный вернуть то, что однажды уже было отнято природой - зубы.

Первым ортодонтом считается  знаменитый француз из Анжера – Пьер Фошар - известный стоматолог во времена Людовика XV. Основательно изучив трактаты знаменитых арабских и европейских хирургов, Фошар раскритиковал распространенное в то время среди докторов мнение о том, что болезни зубов вызывает некий "зубной червь", который поедает их, проделывая ходы. В своем обширном научном труде Фошар выделил 102 разновидности зубных болезней и подробно рассказал об их причинах.
До Фошара с пациентом обходились, мягко говоря, бесцеремонно: клали на стол или на пол, врач зажимал голову больного коленями и приступал к удалению. Фошар был против подобных мер: "Голову пациента, - писал он, - не следует зажимать между колен, он от этого переходит в состояние нежелательной нервозности." Был предложен другой вариант, ставший классическим: пациент полулежит, доктор сидит справа от него, или сзади.
Главное достижение Фошара - вставные зубы. Ему принадлежит изобретение зубных протезов в их современном виде. Он первым начал применять фиксирующие пружины из золотой проволоки, а в качестве материала использовал выпавшие (но здоровые) зубы человека, а так же вытачивал коронки из слоновой кости, бивней моржей и клыков гиппопотама.
С этого времени ведут свою историю фарфоровые и металлокерамические коронки.
Фошар придумал зубные штифты. К заштифтованным зубам он мог присоединить ещё несколько искусственных зубов - эти конструкции стали родоначальниками зубных мостов.
Кстати, брекеты - его идея. Он отказывался выдирать зубы, растущие вне зубной дуги и довольно успешно ставил их на место, применяя проволоку, шёлковую нить и серебряные пластины.

Огромное количество пациентов привело Фошара к мысли о необходимости открытия зубопротезного цеха. Работников он набирал из ювелирных мастеров средней руки, засаживал их за медицинские книги и анатомические атласы и только после сдачи экзамена передавал им секреты мастерства. Из бухгалтерских книг этой мастерской, носившей его имя, известно , что в ней производилось до 1000 вставных зубов в год. Для особо важных клиентов он делал вставные зубы собственноручно. 

Фошар умер в 1761 году, оставив своей семье огромное состояние, а потомкам - стереотип, о том, что протезист - элитарный и очень дорогой доктор, способный вернуть то, что однажды уже было отнято природой: зубы.

http://www.peoples.ru/medicine/dentist/foshar/

4242

Как я учился ходить

Развернуть
Доброго времени суток,дорогие комрады,твердо и уверенно стоящие на двух ногах!В комментах к посту https://pikabu.ru/story/na_podzaryadke_5775087 много людей задавали вопросы по поводу протеза ноги и жизни на нем.По просьбам подписчиков я сделал этот пост.)Очень длиннопост!
Старался писать простым языком,без лишних терминов (кому они нужны).Много ошибок,каюсь.
Все что я описал-это сугубо личный опыт и мое личное мнение.

Итак.В далеком 2008 году мне ампутировали правую ногу чуть выше колена(ампутация на уровне бедра).Собственно нужно было чем-то заполнить эту пустоту и собрав все нужные документы, я отправился на протезирование в протезно-ортопедическое предприятие в родном городе.В здании предприятия на втором(!) этаже находится стационар,где круглосуточно находятся пациенты и ожидают когда им сделают их протезы.Работники стационара обучают правильному уходу за культей,гимнастике и многому другому.Пользуясь случаем хотелось бы поблагодарить всех работников этой сферы деятельности за их труд и внимательное (человеческое) отношение к больным.В это время делается слепок культи для последующего изготовления гильзы протеза,куда потом и «вставляется» культя.Идут примерки,подгонки протеза,регулировки и тому подобное.Я не техник-протезист,поэтому объяснил как смог).Затем наступает период обучения ходьбе и спуску/подъему по лестнице.Моим первым протезом был протез с коленным модулем (суставом) 3R92 от компании Ottobock.
Как я учился ходить
Сам по себе протез не тяжелый,весит около 1-1,5 кг.Как впоследствии оказалось это скорее минус.На нем довольно не комфортно долго стоять в одном положении.От себя могу сказать,что это тупо сгибающаяся палка)).Но грех жаловаться,государство мне выдавало его бесплатно каждые 2 года.Опять же из личного опыта могу сказать,что ломаются и приходят в негодность они гораздо раньше-начинают люфтить,разбалтываться или вовсе клинят в одном положении так,что больше не разогнуть. Принцип ходьбы на таком модуле прост, «выкидываешь» протез вперед и ставишь под углом !ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО НА ПЯТКУ!,далее перенося на нее вес тела как бы перекатываешься ,попутно переставляя здоровую ногу вперед.Объяснил как смог).Большим минусом такого способа ходьбы является передвижение по льду зимой,склонам,подъемам и сильно неровным поверхностям.За все годы ходьбы на нем я падал довольно часто и много,а это так себе удовольствие.Наверное главной и немаловажной отличительной чертой модулей такого типа является спуск и подъем по лестнице.При спуске на нижнюю ступеньку ставится сначала протез,а затем уже здоровая нога.При подъеме наоборот,сначала на ступеньку поднимается здоровая нога,а потом уже «подтягивается» протез.Никак иначе спускаться и подниматься нельзя,да и тупо не получится).Стоит ли говорить насколько это неудобно и медленно.Длительные подъемы по лестницам даются не очень то и легко).Подводя итог по этому протезу могу сказать,что,конечно,это прошлый век.Но все это время я жил обычной и довольно активной жизнью,закончил универ (без академа),много гулял,делал домашние дела,работал,получил водительское удостоверение и женился).

С момента ампутации прошло около 8 лет и волею судеб я смог получить (не от государства) протез под названием Genium от все той же компании Ottobock.Это высокотехнологичный бионический модуль с внешним источником питания (так пишут в оф бумагах),проще говоря-электрическая коленка.На этот раз я протезировался в Москве и скажу я вам это две больших разницы).
Как я учился ходить
Как я учился ходить
Как я учился ходить
Протез уже ненужно ставить на пятку и следить за этим.По сути я ставлю его на ступню под еле заметным углом, полностью переношу вес вставая на ступню,при этом делая шаг вперед здоровой ногой и отталкиваясь пальцами ступни протеза.Вот и вся любовь).На все про все ушло около 20 минут и я уже ходил по залу для тренировок без посторонней помощи.Страшное началось позже.Как я уже говорил, я забыл как это ходить как обычные люди,но нужно было учиться подниматься и спускаться по лестнице.Мозг отказывался довериться протезу,полностью встать на него,а здоровую ногу опустить вниз на ступень.
Опишу принцип спуска.Пяткой протеза нужно встать на край ступеньки,за счет веса согнув протез в колене и в этот момент здоровой ногой сделать шаг вниз.Грубо говоря в этот момент коленка держит тебя не давая упасть.Всё как у людей).С подъемом немного сложнее.Стоя перед ступенькой нужно сделать протезом взмах назад (по типу как быки об землю бьют копытом )),протез сгибается почти на 90 градусов сам и в этот момент я заношу его на ступеньку наверх.Коленка как бы фиксируется в этом положении,помогая разогнуть ногу и подняться,попутно ставя здоровую ногу выше.Всё как у людей 2)). При долгом стоянии на одном месте больше нет дискомфорта,ибо я могу согнуть коленку и она сама зафиксируется в этом положении не давая мне упасть.Маленькие радости,которых я был лишен долгие годы,но теперь очень ценю это.Стоит ли говорить,что теперь спуски,подъемы,неровный ландшафт и прочее для меня далеко не проблемы).Летом отдыхали на природе,в лесах,где только не ходили и я обходился практически без помощи (если не слишком крутые овраги).

Получилось уже слишком много и наверное имеет смысл продолжить во второй части,если она понадобится.Пишите вопросы в комментариях,по ним и буду делать новый пост.

Спасибо что прочитали!Протезы мои,фотки мои,житие мое,тег моё).Всем мир!
850

Про протезы

Развернуть
Привет пикабу и привет моим подписчикам!
Начну, как всегда, с благодарности в поддержке, в советах и вопросах, в предложениях и пожеланиях, в подарках, во всём в общем!

Для тех, кто ещё не в курсе - я инвалид. У меня нет ног по колена (шутка про то, что достаю кое чем до пола), половины одной руки и пальцев на другой.

Сегодня хотелось бы вкратце рассказать о главном моём спутнике, или спутниках. В общем - о протезах.

Протезы - это моя самая больная тема, особенно сейчас, когда одним уже 5 лет (срок обслуживания 3 года), а другие на ладан дышат (ношу только 4й месяц).

Но постараюсь по порядку...

Протезироваться я начал где-то с 4х лет. Два или три раза родители возили меня на протезирование в Санкт-Петербурге в институте имени Альбрехта. Почему там, а не в Казахстане (с 70-80х годов есть свой центр в Алматы) - не знаю. Вроде бы и деньги были (свои + фонды материальной помощи), и до 2000х годов не знали, что похожее уже есть в Казахстане. А когда и узнали, то боялись: будут натирать, не подойдут, и т.д.. Мать в этом плане вообще  жуткий консерватор и по сей день, увы....Ну да ладно. Когда деньги закончились и возможности в Питер ехать больше не было, я с 1997 по 2002 года ходил в одних протезах. Только вот если в зрелом возрасте это, в принципе, норма. то маленькому ребёнку это ад. Ноги росли, а протезы нет. Стали сильно жать, натирать. Отец делал надрезы на гильзах - так они зажимали мою ногу как тиски, что доставляло сильную боль. В 2002 родители повезли меня в Самару - там тоже есть центр протезирования. Там мне сделали чудо ортопедичской промышленности - шинно-кожаные протезы.
Про протезы
Коленный модуль там по сути отсутствовал. Была простейшая система сгибания/разгибания ноги. Куча ремней, огромный вес. Новые протезы - Новые проблемы. Они постоянно ломались, были неудобными, я очень часто в них падал. В 2004 наконец-то родители отправили меня в Алматы на бесплатное протезирование. И о чудо - сделали хорошие протезы!!! В них я честно отходил до февраля 2006го года. В 2006 снова поездка.
Всё отлично, за исключением одного - постоянно вылетала пружина в модуле.

Коленный узел (модуль) 3R21.
Про протезы
Ну и на протяжении 2,5 лет правая нога издавала странный звук, похожий на хруст. В один прекрасный день, переходя дорогу на зебре я неожиданно трансформировался упал, сделав из целого протеза две половинки. Куча народу подбежало, машины остановились, люди в жутком ужасе. Надо думать, чувак со сломанной ногой валяется, за штанами то не видно. Одна из девушек, как сейчас помню, как давай кричать: "Скорую, скорую"!. Не нашел ничего умнее, чем закричать (не так громко, как она): "Мастерскую, мастерскую!". Благо неподалёку друг шёл домой. В общем день тогда весёлый выдался. Через месяц уехал на ремонт. А через год, в 2009м, снова новые получать поехал. Потом 2012. Тоже в целом без приключений.

И вот настал 2015й...

Началось всё с того, что мне не хотели выделять положенные на протезирование деньги, ссылаясь на израсходование бюджетных средств. Благо работал в прессе, и как-то без задней мысли пожаловался журналистке, что так и так - не дают денег. Шум она подняла хороший. Деньги сразу же нашлись и я уехал на протезирование. По приезду выяснилось, что  у них нет модулей и придётся ждать. Я тогда работал на двух работах (с 9 до 18,00 на первой и с 18,00 до 20,00 на второй). И, конечно же, такой расклад меня не устраивал. Я сделал слепки ног и уехал. Протезы приехали в декабре. Были они сделаны на основе другого модуля

MK020
Про протезы
Протезы пришли в декабре, и ходить я побоялся, так как надо было привыкать к новым модулям, а в лёд и снег занятие не из приятных. Так они у меня пролежали до весны 2016го года. Когда я начал расхаживать новые протезы выяснилось, что одна нога как будто согнута, и это ни как не фиксится. В общем протезы в итоге слегли ещё на год на полку.

И вот в 2017м году я поехал на плановый ремонт этих протезов, где мне должны были исправить все недочеты. Во время исправлений выяснился неприятный косяк - сломался подшипник, которого в этом центре протизрования не было. На данный момент в Алматы их 2 - Республиканский Протезно Ортопедический Центр и  Medicare. Протезировался во втором. Поехал я в общем в старый цех, искать подшипник  у них. Там его тоже не оказалось. В итоге договорился с токарем и сделал себе 5 подшипников на всякий случай.
Отходил я в этих протезах где-то 3 месяца. Потом после падения сломался ещё один подшипник.
С горем пополам через знакомых починил модуль. Но ходить на нём теперь дискомфортно, подшипник как-то неудачно стоит, не знаю как объяснить.

Жду 2018го года как ребёнок деда мороза. Плановое получение протезов. Вот только жутко сомневаюсь в их качестве.

Сейчас в коридоре стоят две пары протезов, чтобы на случай поломки без проблем можно было надеть старые и продолжить дела.

Всем добра!
Ну и обещанного котика вам)
Про протезы
1275

Миоэлектрический протез руки терминатора

Развернуть
Хочу представить вам свою разработку миоэлектрического протеза. На разработку этой системы у меня ушло 2 месяца работы. В основе проекта лежит Adruino Uno, а стоимость разработки не превышает 3 т.р. с учётом стоимости самой Arduino.
209

Заголовок про призыв об информационной помощи

Развернуть
Доброго времени суток, Пикабушники!
Хочу поискать тут помощи или информации, ибо гугл не смог удовлетворить моих запросов, и иногда народная молва скажет много больше.
У моего папы давно нет ноги. Выше колена (т.е. его нет), культя сформирована из бедра. Протез делают на московском заводе, но оно скрипит, разваливается и стабильно делает ему больно. Хочется уже, чтобы это изменилось. Интернет рассказал мне, что протезы делают все и всюду, а сколько стоит, отзывы и остальное-прочее не рассказал.
Так что вот, взываю к силе пикабу.
Какое-то время ранее, было тут видено некоторое количество постов про протезы и протезирование. Не забугорно-дорогущее, а вроде российское, без регистрации, смс и кредитов. Все, что видела на самом пикабу, относилось либо к замечательным ребятам из Моторики, которые делают для детей и руки (а надобно для взрослых и ногу), либо про что-то забугорное. Не супер-пупер технологично-высокоинтеллектуальную, а чтобы просто ходить. И было удобно и не скрипело.
Не прошу денег-сочувствия-участия.
Не плюсов и рейтинга ради.
Ну, или как-то так.
1954

Протез тазобедренного сустава

Развернуть
Протез тазобедренного сустава
Протез довольно легкий, хоть и выглядит достаточно массивно. Может кому интересно...