травматология

Постов: 5 Рейтинг: 11716
2866

Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов

Развернуть
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Многим травмированным сибирякам такие шурупы и пластины заменят части костей

Их кости заменяют титаном суровые врачи-фаталисты — они работают без сна и танцуют в операционной

Этой зимой палаты переполнены сибиряками, сломавшими руки и ноги после спешных прогулок по ледяным тротуарам и мощных заездов по горным склонам Шерегеша и Таная. К новосибирским травматологам едут даже москвичи, жители Чукотки и иностранцы, — в год они оперируют, вооружившись дрелями и плоскогубцами, сотни людей со страшными переломами. Корреспонденты НГС.НОВОСТИ провели смену с врачами, которые буквально собирают кости и мышцы заново и скрепляют их гвоздями и шурупами, — и узнали, почему эти суровые мужчины боятся собственных детей.

Ординаторская травматологов клиники НИИТО на улице Фрунзе похожа на обычный офис утром — те же столы с перегородками, смешные кружки и открытки. Только работа здесь идёт и ночью — а в 7:50 уже начинается быстрая планёрка: отчёт заведующему отделением о пациентах с нечеловечески страшными переломами, которых оперировали накануне.

Главный травматолог в отделении Валентин Жиленко кажется строгим, когда слушает волнующихся молодых врачей. Образ классического босса кардинально меняет оранжевая шапочка — орнамент из серпа с молотом и из дрели с молотком.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Валентин Жиленко собирает планёрки каждое утро перед операциями

Корреспондентам НГС.НОВОСТИ с готовностью представляют команду врачей: «Знакомьтесь, это Валентин Юрьевич и его миньоны!», и просят не обращать внимания на оранжевый цвет костюмов «как в американской тюрьме».

Почти все травматологи — выходцы из городской больницы № 34, они привыкли работать в бессонном режиме, а за десять-двадцать лет стажа заработали себе проблемы со спиной («У нас у всех специальные корсеты есть») и гипертонию, с небольшой гордостью перечисляют они.

«В России по-другому никак. Есть такая поговорка — почему врач работает на полторы ставки. Если врач работает на одну ставку, ему кушать нечего, а если на две — кушать некогда!» — смеётся травматолог-ортопед богатырского телосложения Егор Буров.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Травматологи клиники НИИТО каждый день лечат переломы новосибирцев

«Здесь раньше одни мужики сидели — в ординаторской. Женщины обычно выбирают профессию подальше от хирургии — терапевты, неврологи… А мужское население выбирает, чтобы где-то оперировать можно было. Наверное, от рождения кровожадные такие!» — уточняют на всякий случай мужчины-травматологи, когда в ординаторскую заходят девушки.

Женщины-врачи работают гинекологами и урологами и помогают, например, при жутких травмах таза, когда с костями «рвутся» ещё и внутренние органы — как у вчерашней молодой пациентки, которую сбил КамАЗ. Операция заняла восемь часов — девушку буквально собирали по частям. 
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Егор Буров (справа), Валентин Жиленко и другие травматологи пришли в клинику из городской больницы № 34

В отделении лежат подростки с 15 лет и взрослые — за год травматологи делают больше тысячи сложных операций жителям со всей России, от Москвы до Чукотки, и иностранцам, в основном из ближнего зарубежья.

Раннее декабрьское утро, рассвет далеко. Большинство пациентов ещё спят, забыв об экстремальных заездах на склонах снежных гор.

Сейчас у травматологов активный зимний сезон: молодые горнолыжники и сноубордисты со сломанными бёдрами и коленями и жертвы скользких тротуаров, в основном пожилые люди.

«Шерегеш — основной “источник”, у каждого такие пациенты на приёме каждый день — у меня вчера были двое. Пару лет назад был инструктор с Шерегеша — такой экстравагантный, известный там очень. Он решил на сноуборде покататься… И на [скорости] километров 110 — врезался в ёлку. Бедро, челюсть сломал», — вспоминает травматолог-ортопед Егор Буров.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Значительная часть пациентов — профессиональные спортсмены и любители скоростных спусков со склонов Шерегеша и Таная


«Сейчас, может, в связи с кризисом, стало много москвичей — ездят на наши горнолыжные курорты, в Шерегеш. Два лыжника-москвича в одной палате лежали недавно», — поддержал заведующий.

Гололёд больше опасен для пожилых людей — особенно с их хрупкими костями. Но Жиленко тут же оговаривается, что никто не застрахован от опасного падения — он сам в этом году упал и порвал мениск.

В 9:00 начинается операция. Светло-зелёная комната напоминает ремонтную мастерскую — на столе разложены плоскогубцы, дрели, молотки, шурупы и титановые штыри, — только «чинят» здесь людей.

Импланты за десятки тысяч рублей — обычно самая дорогая часть лечения, и пациенту везёт, если ему досталась квота.

Врачи признают, что обычным городским больницам сильно не хватает финансирования, поскольку современная травматология — это очень дорогие инструменты и протезы.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Травматологи — обладатели внушительных инструментов: дрелей, плоскогубцев и шуруповёртов
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Анестезиологи и другие врачи отделения носят шапочки с картинками

На столе спит под анестезией молодой профессиональный спортсмен — его нога сильно опухла из-за сломанной лодыжки и порванных связок. Он заверил врачей, что повредил ногу «в быту», — а врачи вынуждены писать причину травмы со слов пациентов. Если бы пациент признался, что лодыжка сломана из-за занятий спортом, то запустил бы большой бюрократический механизм и целое расследование, что стало истинной причиной и кто виноват. Но пока спортсмен говорит, что травма бытовая, значит, рискует только здоровьем — а не увольнением тренера.

Обнажённая кость действительно оказывается сломанной напополам — травматологи скрепляют осколки лодыжки пластиной, которая, по их словам, никак потом не ощущается.

В другой операционной широкоплечий Егор Буров, возвышающийся над всеми остальными врачами, «заковывает» на столе спящую бабушку, ещё 15 минут назад беспомощно плакавшую от боли.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
Пенсионерке, сломавшей бедро, ставят штыри в ногу

Специальное устройство будто растягивает ноги хрупкой пациентки со сломанным бедром — а врачи с удивительным спокойствием, под негромкую музыку, засовывают в небольшие разрезы внушительные титановые штыри. На них кости женщины и будут опираться при ходьбе.

Через час Егор Владимирович уже готовится починить девушке, лежащей на операционном столе, порванное ахиллово сухожилие. Разрезав ногу, он будничным тоном перешучивается с коллегами и даже танцует под музыку — это выглядит завораживающе, учитывая, что в его руках фактически жизнь девушки.

Она при этом находится в сознании, но не чувствует ног — их обезболили, зато прекрасно слышит разговоры врачей. По словам травматологов, бодрствующие пациенты не обижаются на шутки во время операции, — гораздо сложнее лежать пару часов в полной тишине.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
В день травматолог выполняет в среднем по 3–5 операций

Травматологи кажутся фаталистами — большинство переломов совершенно случайны и могут произойти в любой момент, обернувшись в итоге сложной операцией. Но всё-таки врачи признают — за родных бывает страшно.

«Я вообще детский врач, заканчивал педиатрию. Но потом первая операция, я был ассистентом, — и положил руку около ребёнка… И ребёнок "закончился"! И я переписался на травму. Но, знаете, у меня была ситуация:

мы с дочкой шли, я держал её за руку, она поскользнулась и вывихнула локоть, в год с копейками это было. Это характерная травма для детей, ничего страшного. Я понимаю, что надо вправить, а я не могу, боюсь. Звоню друзьям: "Спасайте, я не могу, руки ватные"!» — рассказывает травматолог.
Репортаж из новосибирской больницы, где «чинят» сноубордистов и пешеходов
По словам врачей, сибиряки могут ходить со сложными переломами годами и не обращаться за помощью к медикам

Кроме спортсменов травматологи пытаются вылечить особую категорию пациентов — тех, кто ходил весь год со сломанной ногой и решил её «починить» только к 1 января.


— Есть тенденция, что люди к концу года стараются свои проблемы решить: у него мениск разорван, он целый год ждал, к Новому году решил сделать.

— Но как он ходил? Это же больно!

— Вы просто недооцениваете потенциал наших пациентов — они могут ходить очень долго, годами ходить на сломанных ногах

Любителям жести  фото (Врачи установили пластину в сломанную лодыжку молодого спортсмена)

Источник
2646

Офигеть какой оскольчатый перелом костей предплечья

Развернуть
Офигеть какой оскольчатый перелом костей предплечья
Офигеть какой оскольчатый перелом костей предплечья
Он просто пять дней не обращался за медицинской помощью, просто у него ничего не болело, просто пришёл сам...
1214

Истории из травмпункта или о чем уже можно рассказать...

Развернуть
1. Причина и следствие всегда рядом.
Началось дежурство со звонка родителей: "не работает интернет" - ладно утром приду, сделаю. Ничто не предвещало беды.
Где-то через час привозят подростка под наркотиками, в сопровождении и с наручниками за спиной. Вкратце:
Шуганулся полицейских (точно что там произошло и причину я не знаю) и начал убегать от них, забежал в нашу многоэтажку!, пробежался вверх по лестнице по пути пообрывав провода (вот тут-то и пропал интернет), забежал на крышу и спустился по балконам (они открытые, при должной сноровке можно и не такое проделать) и внизу уже его задержали.
Пока заполнял документы, он со спокойным лицом вывернул руки вперед, почесал нос и завернул обратно за спину(что учитывая наручники даже очень гибкому человеку стоя очень сложно сделать). Отделался мелкими царапинами да ссадинами.
В этот же вечер оператор починил кабели и наконец защитил их с помощью пластмассовых труб.
2. Он же бешенный...
Двое пьянчуг. У обоих множественные укусы лица.
Купили водки. Распили. Последнюю рюмку не поделили, и один из них залпом её выпил. Товарищ обидевшись на это решил укусить первого в лицо. Укушенный же решил:"А чего это он безнаказанно меня кусает?" и кусанул несколько раз в ответ. Стоят в кабинете, обиженные друг на друга, требуют сделать прививки от бешенства: "Он же бешенный, не видите?".
3. Клещ.
Сколько же мифов ходит вокруг этих паразитов... каждое лето у нас буквально наплыв людей подцепивших их на прогулке. Порой люди подозреваю даже обычную родинку за клеща.
Зима. Женщина почтенного возраста заходит с мужем в кабинет и говорит:
-У меня клещ (я уже опешил, холода на улице, откуда???) уже сидит полгода (где же вы были?) под кожей...
- В смысле?
- Вот видите воспаление на руке, туда клещ полностью забрался и сидит там уже полгода
- Клещи полностью под кож..
- Нет могут, мы читали в интернете (потом ради интереса искал сайт где это нашли, но даже ища его специально не нашел.)
Проведя маленькую лекцию о клещах, написал направление и отправил к хирургам 

Вот таких три коротких истории вышло сегодня. Честно, даже не ожидал что будет целых 3 подписчика (если быть еще честнее - совсем не ожидал подписчиков) , а так как я обещал истории, то обещание надо выполнять. Тэг моё, так как все происходило на моих дежурствах и при мне.
Спасибо за внимание и поменьше травм.

2657

Про пьяное вождение

Развернуть
История, свидетелем которой я стал, случилась несколько лет назад, когда я, будучи студентом 3го курса медицинского университета, работал санитаром в травмпункте.

Работа была довольно пыльная и нервная, кадров всяких много, особенно ночью. Поспать удавалось не больше 2-3х часов.

И эта летняя ночь не стала стала исключением. Около 2-3 часов ночи звонят со скорой, предупреждают что везут "тяжелого". Сестры убежали накрывать операционную, мы с доктором встречаем.

С дискотекой залетает скорая, на носилках девушка лет 25-28 на вид, травматическая ампутация правой верхней конечности на уровне локтевого сустава. Грузим ее на каталку и бегом в операционную.

Пока грузили, поднимали, готовили к операции - выясняется суть произошедшего.

Один чудак на букву "м" работал на СТО. Сидели они, выпивали с женой и её подругой на его работе. И приспичило им пьяным покататься. Ключи у него были и не одни. Целый автопарк. Выбрали они, не будь дураками, БМВ х5 и поехали развлекаться.

Исход печальный: на высокой скорости улетели в кювет: жена в областную больницу с отеком мозга, подруга к нам в 3ю с травматической ампутацией. Про самого водителя ничего не известно.

Операция прошла успешно, девушке сформировали культю, спустили в реанимацию. Возвращаюсь в травмпункт, размышляя на тему пьяного вождения. Не по себе видеть здоровую, молодую девушку без руки.

Минут 10 спустя мои размышления прерывает звонок в дверь. Открываю -  полиция с автоматами. Слегка опешил, впускаю. Заводят мужика, как то он приунывший был. Ну, собственно, оно и немудрено. Выясняется что это тот самый водитель, уже с освидетельствованием из наркологии. Жалуется на боль в руке. Рентген показал перелом локтевой кости в средней трети. Показание для госпитализации. Положили его не 3 дня в палату с решеткой, пару раз проходил мимо и видел его отрешенные пустые глаза.

Жена его, как выяснилось позже, скончалась не приходя в сознание. Её подруга - инвалид в 27 лет. А этот мудак отделался легким испугом. Не знаю, посадили его в итоге или нет, но девушкам от этого не легче.

Мораль проста - не садитесь за руль в нетрезвом виде, вы ведь не только себя можете покалечить. И если видите пьяного водителя - никогда не садитесь к нему в машину. Цена может быть слишком высока.
2333

Травмпункт. Утро.

Развернуть
Закончилась моя ночная смена. Плетусь по коридору в ординаторскую. Навстречу пьяной походкой идёт парень, платочком зажимает губу, лицо наполовину в крови, под глазом фингал, футболка порвана и тоже в крови. Мысленно матерясь, что мне сейчас придется его зашивать в конце смены, потратить своё уже нерабочее время, спрашиваю:
Я: что случилось у вас?
Он: а где тут у вас терапевт принимает?
Я: в соседнем корпусе, а с лицом то что?!
Он: да так, сам виноват
Я: парень, может тебе травматолог нужен, а не терапевт??!!!
Он: да говорю вам, что нужен терапевт! Я простыл!

Разворачивается и такой же пьяной походкой уходит в горизонт

8 утра. Забота о своём здоровье бесценна.