туберкулез

Постов: 18 Рейтинг: 49789
4124

Болезнь романтичных барышень или несколько зарисовок о туберкулёзе

Развернуть
В серии рассказов о психиатрической клинике я уже упоминал чудесный минский автобус, треть пассажиров которого покашливает, треть разговаривает сами с собой, а от трети пахнет спиртом и лекарствами, потому что это медики. Все потому что в конце маршрута располагаются крупнейшие республиканские центры фтизиатрии и психиатрии.
Однажды утром наша студенческая группа, находясь в тихой панике, выгрузилась на конечной остановке этого автобуса, у ворот центра фтизиатрии, где нас ожидал полугодовой цикл по чудесному заболеванию под названием «туберкулёз».

Почему чудесному? Ну как же. Туберкулёз вошёл в моду ещё в 19-м веке, когда бледные, астеничные барышни медленно угасали, пописывая мрачные плохие стихи и посылая таким же бледным юношам засушенные розы. Они ездили лечиться на воды, изящно прикладывали к окровавленным губам батистовые платочки. А потом лежали в гробу все такие красивые. Очень романтично. Ещё туберкулёз подстёгивал половое влечение, что для викторианского общества вообще порнография. Насчёт полового влечения – не знаю, не проверял.

Вернёмся в современность. Заранее ожидаю шквала вопросов – можно ли заразиться туберкулёзом в общественном транспорте? Не буду пугать, но с вами этот процесс, скорее всего, уже произошёл. И неоднократно. Палочка Коха, попадает в организм, где ваш иммунитет набрасывается на неё, агрессивные лейкоциты нападают на болезнетворного чужака, закрывают его своими телами, вокруг палочки образуется известковая или соединительнотканная оболочка, в которой палочка грустит, тоскует и хиреет. Совсем как барышни 19-го века.

Но вы же полноценно питаетесь, не курите, принимаете витамины, в детстве вам сделали прививку от туберкулёза, ведь так? Тогда туберкулёза можно почти не бояться. Если же в одной с вами квартире живёт родственник, покашливающий в платочек, то бегите. Тут уже никакого иммунитета не напасёшься.

Это теория. Теперь о практике.
Болезнь романтичных барышень или несколько зарисовок о туберкулёзе
Преподаватель.
Наш преподаватель, доцент кафедры фтизиатрии Павел Степанович Кривонос (защитивший кандидатскую по теме «Туберкулёз у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом») любил приговаривать:
- Кровь фтизиатра дорого стоит, потому что из неё можно делать прививки от туберкулёза, а если я ещё раз увижу, что вы, Павел Владимирович, рукавом дверь открываете – то я всей вашей компашке двойки поставлю».

Через пару занятий мы привыкли и стали открывать дверь локтем.

Пациенты

Наблюдаем в окно, как группа маргинальных личностей в больничных пижамах, ковыляет по мокрому снегу к дырке в заборе, курит за территорией центра, а потом гуськом направляется в сторону ближайших домов частного подворья.

- За самогоном потянулись, - вздыхает Павел Степанович.

- Так может выгнать их за нарушение режима?

- У них открытая форма, - качает головой доцент. – Бывшие зэки. Бомжуют теперь. В их среде ходит информация, о том, что если совсем запустить туберкулёз, то при определённом везении можно получить от государства квартиру для отдельного проживания. Вот они и бухают вместо лечения. Таблетки только на них переводим. Половину в унитаз выплёвывают. Вместе с кусками лёгких.

- А что, квартиру правда дают?

- Я вам этого не говорил, - хмурится преподаватель.


Стоим во дворе, ждём, когда появится пациент, которого нам отдали на курацию. Откуда-то с неба (на самом деле из окна второго этажа) доносится громоподобный голос Павла Степановича:

- Петров!

Тишина.

- Петров, я тебя вижу! Даже не думай прятаться!

Откуда-то из-за стены показывается небритый мужичонка в больничном. Держит руку за спиной, прячет дымящийся чинарик.

- Петров, у тебя какой диагноз?

- А чё? У нас тут всех один диагноз.

- Так чего же ты с этим диагнозом куришь?

- А чё?

- Ничё! – огрызается доктор. – За территорию иди. Курение на территории медучреждения запрещено.


- Какой туберкулёз?! – возмущается возле лаборатории пациентка лет сорока.- Туберкулёз – это когда кровью кашляют. А я не кашляю вообще. Врачам этим лишь бы денег вытащить. Я жаловаться буду! В Минздрав! Президенту!

У пациентки туберкулёз почки.


Санаторий.

Занесло меня как-то по делам в славный город Богушевск. Славен он тем, что находился в нём санаторий для больных туберкулёзом. Ну как санаторий – первый этаж здания загородили решётками и свозили туда больных «зэков», а второй этаж отвели для «гражданского» населения. Очень приятное соседство.

Приезжаю на электричке – около вокзала тусуются полдесятка мужичков в синих телогрейках. На спинах большими буквами «Туберкулёзный санаторий». В санатории отбирают свою верхнюю одежду и выдают вот такие телогрейки. Прохожие обходят компанию за полкилометра. А этим того и надо. Купили в магазине бутылочку и распивают прямо на улице.

По субботам в санатории танцы. На свидание приходят дамы и кавалеры. У каждого второго БК+. Санитарки ругаются. Пациенты мажут ручки дверей мокротой.

- Психология, - качает головой врач-фтизиатр. – Заразился сам – зарази другого.

Морг

Кафедра патанатомии – больничный морг. Преподаватель вскрывает тело умершей от туберкулёза девочки лет десяти. Под ножом то и дело хрустят кальцинированные туберкулёмы. Мы в масках, перчатках, но всё равно страшно.

- Не бойтесь, - ворчит преподаватель. – Она уже мёртвая. Живых бояться надо. Они опаснее.

В графе «Причина смерти» пишет «пневмония». Приказ Минздрава – снизить смертность от туберкулёза.

Но я вам этого не говорил.
Болезнь романтичных барышень или несколько зарисовок о туберкулёзе
Проект книги "Сообразим на троих", написанный в соавторстве с @yulianovsemen, завершается через 18 часов. Проект уже набрал 102% и состоялся. Спасибо всем, кто поучаствовал.
По всем вопросам писать сюда https://vk.com/public139245478
3683

Кровавый кашель.

Развернуть
Вспомнилось благодаря https://pikabu.ru/story/kak_menya_ot_tuberkuleza_lechili_555...

Давно это было. Мой двоюродный дед, в Великую Отечественную Войну, служил артиллеристом. Был дважды ранен, закончил войну в Вене. Настало мирное время, он вернулся в родное село, женился, завёл детей.
На дворе 1952 год. После уборки урожая, дед начал кашлять кровью. Обратились в больницу, там ему сразу поставили диагноз туберкулёз в открытой форме. Тут же поставили на учёт и начали  медикаментозное лечение. Дед очень любил свою семью и не желая их заражать построил себе маленькую времянку на другом краю участка. Недели через две кровавый кашель прошёл. Врачи отметили положительную динамику, продолжили лечение, но рекомендовали деду продолжать жить отдельно от детей.
Шестнадцать лет, один-два раза в год,  дед начинал кашлять кровью и продолжал жить отдельно. Всё это время его лечили по месту. Не отправляли ни в районную больницу, ни в туб.диспансер. Не известно сколько бы это длилось, но тут прислали в сельскую больницу студента-медика на практику. Как раз в это время, дед опять начал кашлять и обратился в больницу и его направили к практиканту.
Изучив очень пухлую историю болезни, студент спросил:
- Я не вижу вашей флюорографии.  Когда вы её делали последний раз?
- Чего?
- Рентген грудной клетки, когда вам делали?
- Ни разу не делали.
Глаза студента, от удивления, стали круглые, как блюдца. Выписал направление на флюорографию в районную больницу. На рентгене врачи увидели в правом лёгком осколок снаряда, который остался там после ранения. Лёгкие обросли вокруг куска металла. А вот когда дед выполнял трудную физическую нагрузку, осколок "тревожило" и он немного отрывался от лёгкого и начиналось кровотечение, а за ним и кровавый кашель.
Извлекать осколок не  стали, но благодаря студенту-медику, дед наконец-то смог нормально жить с семьёй.
656

Медосмотр по-родственному

Развернуть
Хотел прокомментировать пост https://pikabu.ru/story/sila_voli_ivanova_5534459, но решил запилить самостоятельный.
Напомню, что речь шла о том, что покойник неоднократно проходил медосмотр и получал штампы в соответствующие документы.
У нас лет десять назад был обратный случай.
Преподавателя музыки неожиданно уволили посреди учебного года: открытая форма ТБЦ. Оказывается, раньше все штампы ему ставила племянница, работавшая в ЦРБ, а когда она вышла в декретный отпуск, Бублику (Алексею Степановичу Бублейнику), первый раз в жизни пришлось проходить медосмотр самостоятельно.
А потом неожиданно приехала комиссия из края.

Племянницу уволили сразу после декрета.
Хорошо, РВ у Бублика была отрицательной. Мне-то пофигу, а вот наши некоторые дамы, певшие с ним в хоре, сильно нервничали.
3830

Немного про статистику

Развернуть
Объявили в прошлом году год борьбы с туберкулёзом. В связи с чем было получено распоряжение: необходимо срочно снижать смертность от этого принепреятнейшего заболевания. Туберкулез идёт рука об руку с другим заболеванием - ВИЧ-инфекция. В связи с чем всем умершим от сочетания туберкулеза и ВИЧ стали писать в причинах смерти - ВИЧ-инфекция. Статистика смертности от туберкулёза благополучно снизилась. Но вот беда, возросла статистика смерти от ВИЧ-инфекции, и было принято решение объявить следующий год годом борьбы с ВИЧ-инфекцией. Думаю не трудно догадаться, что смертность от туберкулеза в следующем году поползёт вверх.
2541

Тоже про туберкулез

Развернуть
Переболел я лет 6 назад тубиком будучи студентом. Рассказать конечно есть много чего за полгода лечения в больнице , но один случай забавляет меня до сих пор.
Прознали в универе что один студент больной и заразный (но я уже 4 месяца лежал в больнице и к слову, уже и не был заразный ) и начали массово делать всем прививки. Я на тот момент уже мог покидать больницу и гулять разрешали. Ну и решил прогуляться до универа .
Прихожу и встречаю однокурсника. (А пар не было , все студенты на улице)
- Русик , что за ажиотаж ? - спрашиваю я
- Да какой то студент заболел тубиком теперь пар нет и все на очередь в мед пункт стоят
- Ааа, а кто заболел ?
- Не знаю, если бы знал , с ним никто не стоял бы рядом...
7383

Про туберкулез

Развернуть
3 недели назад узнал, что болен туберкулезом. Была вспышка эмоций, стандартный набор вопросов "Как? Да откуда?! Почему я?!". Вопросов до сих пор много. Было принято решение загасить все эмоции и сразу планомерно решать первостепенные вопросы. В кратчайшие сроки привел в порядок все рабочие дела, предупредил по работе, что я на длительном больничном, оповестил самых близких людей и тех с кем имел в последнее время частый контакт, чтоб незамедлительно проверились. Сразу стал поикидывать как жить дальше, т.к. тем чем я занимался последние 10 лет я зарабатывать на жизнь не смогу в связи с тем, что минимум 8 месяцев я буду на официальном больничном, хотя контактировать с людьми смогу раньше. В общем стал продумывать как неофициально зарабатывать, ну да это не совсем скоро будет, да и дело мое.
Собственно, о чем я хотел рассказать в этом посте:
Сказать что я офигел от того как люди не стремятся излечиться-ничего не сказать. Практически подавляющее большинство пациентов беспробудно пьянствуют. В лучшем случае алкоголь просто слегка исказит действие той лошадиной дозы антибиотика, которую вкалывают каждый день. Я пишу и прям сейчас невменяемое тело пытается с себя снять куртку после прогулки. На днях это тело(иначе не назвать) блевало с утра в пакет, т.к. обожралось с вечера спирта.
В моей палате 5 человек, бухают трое. Двое каждый день в хлам, утро начинается в 8, я в душ, они похмеляются, к 10 уже в говно. Потом они примерно раз в час приходят в себя, накидывают стакан и снова отрубаются. По такому распорядку живет 4/5 диспансера.
Кроме того, что они беспробудно бухают, эти товарищи переводят лекарства, тупо выкидывают его, когда оно могло бы кому-то понадобиться.
Понятно, что порядок в палате этих ребят волнует меньше всего. Примерно так выглядят кровати на которых они спят (фотал сам)
Про туберкулез
Срач от еды оставленной повсюду и прочие прелести... В общем антисанитаоия полнейшая. Самих фигурантов выкладывать не стал, хотя есть и фото и видео, но вроде как без их согласия нельзя и все дела....
В общем суть поста в том, что всякое пьяное быдло использует медучреждение, как бесплатную столовку и ночлежку, отбирая у действительно нуждающихся места и медикаменты. И всем на это плевать.
Прошу прощения за ошибки, писал на эмоциях с телефона, сумбурно и в окружении бухих пациентов....
3699

Рацпредложение.

Развернуть
Рацпредложение.
http://www.e1.ru/news/spool/news_id-474363.html
1491

Как я заболела туберкулезом в 16 лет

Развернуть
Как я заболела туберкулезом в 16 лет
Было мне 16 лет. Обычный такой подросток, как и все, кушала хорошо, гулять любила, жила с матерью в однокомнатной квартире... Чувствовала себе нормально, периодическую слабость и дикую раздражительность сваливала на обстоятельства/погоду/учебу и тому подобное. И вот проходит полгода с моего 16 летия - я заболела. Температура поднялась до 40 градусов, заболел левый бок, больше симптомов никаких не было. Вызвали скорую, отвезли меня в нашу инфекционную больницу(живу в маленьком городке) и поставили диагноз пневмония на основании ренгена... Вполне себе кстати похоже было. Стали делать уколы 2 утром и 2 вечером, температура так и держалась в районе 39 градусов, я была бледная как смерть, ужасная слабость, часто сознание было как в тумане. Лучше явно не становилось. Врачи это видели и поставили тяжелую пневмонию и назначили еще пару уколов сверху. Жопа горела, тело горело, уколы не помогали.
Родители сердцем чувствовали, что диагноз не тот и стали выбивать направление в областную больницу в Спб... Выбивать! Направление давать сначала не хотели, типо здесь вылечим..ага.

И вот везут меня в областную. Сделали ренген повторно и поставили диагноз - плеврит с экссудативной жидкостью, проще сказать жидкость в легких, около 400 мл. Как у нас такое могли прозевать?!!

Просто так такого диагноза не бывает. Ставили подозрение на рак, туберкулез и че-то там еще.

Оказалось туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Все родственники в шоке, плачут..Как, откуда?! Одна я была как в стеклянной банке, почему то не боялась.

Озвучили вердикт - будем тебя здесь лечить месяц, вот тебе пятиместная палата, койка у окна. Девочка я была домашняя, эта новость меня повергла в шок, но человек быстро ко всему привыкает. Адаптировалась быстро.

Вообщем стали лечить плеврит: откачали жидкость из легких, смотрели бронхи, бегала на анализы.. Через две недели перевели в Выборгскую больницу для лечения самого туберкулеза.

Что-то, а Выборг красивый город, его извилистые улочки и очуменная природа, во время прогулок иногда я забывала что я вообще болею. Палата была одноместная, с туалетом и душем, уютная.

Лечение переносила хорошо (давали изониазид, рифампицин и стрепомицин, витамины и т.п), поблевала в начале всего пару раз, печенка иногда шалила, шлифовали эссенциале. Вообще есть кушать одни таблы без поддерживающих препаратов для печени, мозга и т.п , то это чревато какой-нибудь болячкой потом.
Очень повезло, что лечение было бесплатное. Совершеннолетние за адекватное лечение платят дофига, насколько я знаю.

За эти три месяца удалось добиться ремиссии - теперь тубик замурован под кальцием.

Потом отправили на год в санаторий в Пушкине, так сказать закрепить лечение. Хорошее время было, много интересных людей, скучать не приходилось. Даже со слезами на глазах уежала.

По приезду в родной мухосранск отправили в поликлинику, там дали пару упаковок таблеток для поддержания ремиссии и быстренько выгнали за дверь, потом я не приходила туда, а они и не настаивали.

Сейчас мне 22 года, со здоровьем все гуд, занимаюсь спортом, периодически сдаю анализы - печень и все остальное в норме.

Всем спасибо за внимание, прощу прощения за сумбур и возможные ошибки.

Всем, у кого диагностировали туберкулез - не отчаивайтесь!! Все лечится,  главное верить в лечение и есть вовремя таблетки.
532

Про инвалидов

Развернуть
Очередная история из воспоминаний бывшего следователя сельской прокуратуры носит незамысловатое название, которое как минимум на половину раскрывает её содержание. Да, речь в ней пойдет о преступниках-инвалидах. Катализатором для данных воспоминаний послужила некоторая недавняя новость, разбирать которую я смысла не вижу, а вот поделиться своими воспоминаниями из области работы с обвиняемыми-инвалидами могу.

Первая история случилась в канун очередного юбилея Победы. Жила в одной из деревень нашего района бабушка — ветеран войны, зенитчица, с боевыми и трудовыми наградами, но, к сожалению, в последние годы практически обездвиженная на почве какой-то болезни. Понятное дело — почтенный возраст и особенно перенесенные в молодые годы лишения рано или поздно дают о себе знать. И был у этой бабушки дед. Обычный такой дед, но почему-то не фронтовик. Как так получилось — не вдавался в подробности, если честно. После выхода на заслуженную пенсию у деда особенно усилилось увлечение одним хобби, а именно употребление внутрь недорогих, но крепких спиртных напитков. А поскольку пенсия у бабушки в связи с её заслугами была вполне приличная, то на хобби деду хватало вполне. Бабушка, конечно, это его увлечение не поддерживала, хотя и выпивала с ним понемногу, поскольку ей резонно было жалко пропитых дедом денег, да и ухода за ней по причине дедовского пьянства особого не было.

И вот в один из дней дед сбегал до лабаза, принес бутылочку какой-то гамыры, и стал её неспешно испивать, в полуха слушая бабкины причитания по поводу вреда пьянства с точки зрения экономики и здравоохранения отдельно взятой российской семьи. Причитания эти дед слышал регулярно, поэтому не реагировал на них вообще. Но, как позже выяснилось, совершенно зря. В один момент бабушка изловчилась, тоnянулась до стола, который стоял не сильно далеко от кровати, на которой она лежала, схватила расположенный на краю стола кухонный нож и что есть силы воткнула его в спину сидевшему на стуле к ней задом деду. Потом несколько часов она ждала, пока не зайдут соседи, и уже им все рассказала, попросив вызвать милицию.

Приехавшей следственно-оперативной группе бабушка тоже рассказала все, как было, ничуть не скрывая того, что убийство деда совершила именно она. По факту убийства возбудили уголовное дело, расследовать по которому было особо-то и нечего, поскольку все было ясно и очевидно. Бабушке избрали меру пресечения в виде подписки о невыезде, которую она, понятное дело, ни разу не нарушила.

Буквально через два месяца уголовное дело ушло в суд и уже там остро встал вопрос, как это дело рассматривать по существу. Проблема была в технической стороне вопроса — кто будет доставлять обездвиженную бабушку в суд, какими силами, кто будет возвращать её на место и так далее и тому подобное. Решилось всё в итоге очень просто: заместитель председателя районного суда сказал, что лично рассмотрит это дело в выездном судебном заседании. С этой целью он сам, секретарь судебного заседания и помощник прокурора сели на «Волгу» председателя суда и приехали в ту деревню к бабке домой. Судебное заседание проходило в той самой комнате, где лежала бабушка, то есть практически на месте преступления. Причем формализм был соблюден до такой степени, что зампредседателя суда даже отдельно разрешил бабушке лежать при поступлении команды секретаря «Встать, суд идет!». Так что дело рассмотрели быстро, бабушку признали виновной в совершении убийства и назначили ей наказание «ниже низшего», да и вообще условное с испытательным сроком на один год.

Кстати, следователь, который направлял в суд это уголовное дело, наверняка тоже читает эту историю, поэтому, пользуясь случаем, передаю Андрею привет от напарника.

Другое уголовное дело расследовал уже я сам, и оно было намного сложнее. Опять же в середине 90-х годов на территории нашего сельского района произошло убийство. Убили пациента туберкулезной больнички. Прямо в палате самой больницы. Туббольничка эта представляла собой несколько одноэтажных деревянных бараков, расположенных в паре километров от одного села, в сосновом лесу. Для тех, кто не в теме, объясняю: пациентами таких туберкулезных больниц практически на сто процентов являются различные деклассированные элементы, либо сидельцы с многолетним стажем, но без особых средств к существованию, либо деклассированные элементы из числа сидельцев с большим стажем (вариантов много, но суть их ясна). Недаром туберкулез называют болезнью солдат и заключенных. Хотя я и сам в свое время переболел туберкулезом (быстрее всего, подцепил где-то от благодарных клиентов на тюрьме), но вышеприведенная мысль представляется мне верной. В общем, контингент собрался там еще тот, и этот контингент усиленно лечился, в основном забухивая все, что горит, но под чутким наблюдением медицинского персонала.

Убиенный (назовем его Петропавлов) тоже в прошлом был сидельцем по каким-то «бакланкам» (за хулиганство сидел, чтобы всем было понятно), но давно угомонился, хотя и не утратил некоторых гопнических замашек несмотря на пятьдесят с хвостиком лет. В частности, он постоянно подкалывал своего сокамерника, то есть сопалатника, по фамилии Борисоглебов. Этот Борисоглебов был человеком замечательной судьбы, во всяком случае, он себя таким рисовал. Лет ему тоже было далеко за пятьдесят, и у него не было обеих ног, ампутированных по середину бедер. По сведениям ИЦ (информационного центра УВД), Борисоглебов сначала сидел по статье 103 УК РСФСР (умышленное убийство) восемь лет, потом раза четыре за кражи по статьям 144 и 89, каждый раз года по три-четыре. О причине отсутствия у него ног Борислоглебов рассказывал мне, что на предпоследнем сроку он, работая на лесоповале, повредил бревном одну ногу, долго лежал на морозе, пока его не доперли до больнички, в результате обморозил обе ноги, началась гангрена и по концовке ему оттяпали обе ноги выше колен. Так это было или нет — сказать трудно, я этот вопрос специально не выяснял, поскольку он не входил в предмет доказывания. Да и говорил он много, особо упирая на то, что в первый раз присел за убийство тещи, причем с таким видом, как будто это был как минимум подвиг. Хотя кто его знает, что там была за теща... Но сейчас не не об этом, а о том, что на последний свой срок за кражошку Борислоглебов заехал уже без обеих ног.

В придачу к тому, что он был безногий, у него был диабет, а также туберкулез в последней стадии. Короче, в народе таких называют «полчеловека». Однако по манере поведения он был достаточно дерзкий и на приблатненной волне, так что если закрыть глаза и слушать его не глядя, то о его инвалидности можно было запросто и не догадаться.

Как я уже упомянул, у Борислоглебова с Петропавловым сложились крайне неприязненные отношения. Вот и в тот самый вечер, когда обитатели палаты раскружили на пятерых два пузырька «палёнки» по 0,5, главным развлечением собравшихся стал спор между Петропавловым и Борисоглебовым. Точнее, спором это было назвать трудно, они просто выясняли, кто именно из них является представителем самцов из подотряда куриных, то есть дискуссия носила преимущественно научно-орнитологический характер. В итоге водка кончилась, и Борисоглебов сказал Петропавлову, что тот еще пожалеет о своих словах, поскольку в истинно интеллигентных кругах именование оппонента «петухом» никому и никогда не прощается. После этого все участники брифинга потянулись в холл (если можно так выразиться) барака, где стоял телевизор, по которому начинался какой-то сериал. А Петропавлов сказал, что эту муть сериальную он смотреть не будет, и лег спать в своей койке.

Минут через сорок один из обитателей третьей палаты пошел в свою тумбочку за сигаретами, но вернулся очень быстро с криками «Петропавлова замочили!». Все пациенты и персонал в виде медсестры ломанулись в палату и увидели, что Петропавлов лежит на своей постели в положении на спине, но с нехарактерным предметом между ребер левой части груди — ножом.

Вызвали из соседнего барака дежурного врача, тот пришел, посмотрел трупа и снова ушел звонить в милицию. Тем временем медсестра занялась привычным для неё ритуалом приготовления отошедшего в мир иной пациента к похоронным процедурам, то есть сняла с него все казенное белье, чтобы не нарушать отчетности, вытащила из груди нож и тщательно его вымыла, поскольку имущество больницы не должно находиться в грязном виде, а также обтерла влажной тряпкой потеки крови с груди трупа Петропавлова. Короче, методично и у всех на глазах уничтожила все улики, лошадь педальная.

Кто, когда и в какой последовательности заходил во время просмотра телевизора в третью палату и выходил, установить не представлялось возможным, поскольку решительно все пациенты говорили, что не следили за этим, и подробностей не помнят. Тот же Борисоглебов говорил, что он на своей коляске выкатился из палаты вместе со всеми, и приехал туда уже после обнаружения трупа.

Вот в таком виде мне досталось это уголовное дело. С целью установления истины я решился провести одно невиданное в наших краях следственное действие - следственный эксперимент с большим количеством участников. Второй раз на такой подвиг я решился еще только однажды (кстати, еще раз привет моему тогдашнему напарнику Андрею, это было по его делу, когда мелкие бандиты на пляже битами забили одного мужика насмерть, а второго оставили инвалидом), и больше такого желания у меня не возникало.

Смысл следственного эксперимента сводился к следующему: Все, кто был в момент происшествия в наличии в том бараке, то есть больничном корпусе, были собраны в холле у телевизора. К телеку подцепили видеомагнитофон и включили ту самую серию фильма, которая шла тем вечером. Участникам эксперимента (а их всего было где-то пятнадцать человек, включая медсестру) было предложено занять места согласно тем позициям, которые они занимали в тот вечер, и если имелись противоречия, то они сразу устранялись путем получения пояснений с занесением их в протокол. Должен сказать, что все это вышло очень хлопотно, хотя участники эксперимента в основном подобрались люди культурные, обращавшиеся ко мне исключительно по старинной традиции «гражданин следователь». Тем не менее, когда Борислоглебов занял на коляске место перед одним из пациентов, тот тут же заявил, что Борисоглебова в тот вечер тут не сидело, поскольку в таком случае он бы загораживал ему экран. Борислоглебов откатился к другому месту, но и там заявили, что его тут не было.В конце концов выяснилось, что он установил в тот вечер свою коляску перед стулом, на котором сидел обитатель первой палаты, который, в свою очередь, сказал, что он посмотрел фильм минут десять, и потом пошел покурить. Причем на момент его ухода Борисоглебова еще не было. Выходило, что Борислоглебов был единственный, кто прикатил из палаты к телевизору позже всех, то есть оставался последним в палате наедине с убиенным в течение как минимум десяти минут.

Сам Борислоглебов свою вину отрицал. Но делал он это так, что всем сразу становилось понятно, что это он замочил Петропавлова. Потому что он с ухмылкой заявлял без протокола: «А вы докажите, у вас доказательств-то нету, эта клюшка-медсестра ножик вымыла, всё, нету у вас доказа!», и все в таком духе. Было понятно, что в силу имеющегося криминального опыта он прекрасно понимал перспективы доказывания.

А с ними у нас было весьма негусто. Точнее имелось только: личная неприязнь с потерпевшим, ссора в вечер убийства с обещанием поквитаться, да следственный эксперимент свидетельствующий максимум о том, что Борисоглебов покинул палату минут на десять позже всех. Поэтому, несмотря на внутреннюю убежденность в том, кто является убийцей, предъявлять ему обвинение я не спешил.

Но где-то через месяц меня и исполняющего обязанности прокурора района вызвал в областную прокуратуру начальник следственного управления (была тогда такая должность), который, не позволив нам даже присесть, стал выговаривать, что мы — не прокурорские работники, а мальчишки и слюнтяи, добыли достаточно доказательств на убийцу, но боимся пойти на риск и все в таком духе. Мы пытались возражать, но нам было четко дано понять, что доказательств достаточно, и что убийца, тем более совершивший такое преступление повторно, не должен разгуливать на свободе, то есть его нужно арестовать.

Тут нужно сделать необходимое пояснение: В Уголовном кодексе РСФСР образца 1960 года имелась статья 102, в которой был пункт «и» - то есть умышленное убийство, совершенное лицом, ранее совершившим умышленное убийство. Наказание там предусматривалось двух видов — от восьми до пятнадцати лет лишения свободы, либо смертная казнь. Короче говоря, поскольку Борислоглебов был ранее судим за убийство, ему корячилась областная подсудность со всеми вытекающими.

Но тогда нам хотелось убедить руководство, что мы не мальчишки, поэтому вернувшись к себе в районную прокуратуру, я изготовил постановление о привлечении Борислоглебова в качестве обвиняемого по статье 102 пункту «и» УК РСФСР, а также постановление об избрании в отношении него меры пресечения виде заключения под стражу, которое и.о. прокурора района тут же утвердил. Исполнять постановление поехал конвой с РОВД, который худо-бедно погрузил Борислоглебова в УАЗик и оттартал до СИЗО вместе с коляской.

Уже потом парни из оперчасти СИЗО со смехом показывали мне документ из личного дела Борисоглебова, в котором он давал подписку о предупреждении наступления уголовной ответственности за побег. Но мне было не до смеха, дело нужно было направлять в суд. На следственные действия в следственный кабинет Борисоглебова таскали двое из «хозбанды», но он сам почему-то не падал духом и все так же с усмешкой говорил, что ничего у нас не получится, и доказательств нету.

Тем не менее, было составлено обвинительное заключение, которое утвердил заместитель прокурора области (дело-то, напомню,было областной подсудности). Дело ушло в суд и было назначено к слушанию.

Однако суд не состоялся, потому что Борислоглебов скончался в камере СИЗО от туберкулеза. Поэтому уголовное дело в отношении него было прекращено судом за смертью.

Наверное, многие скажут (или подумают), что я загнобил ни в чем не повинного человека до смерти и все такое прочее. Но я до сих пор убежден в его виновности, хотя как бы расценил мою убежденность суд на основе имеющихся доказательств — это большой вопрос.

Вот такие две неравнозначные истории вспомнились мне про обвиняемых-инвалидов.
1973

Шел 21 век....В Екатеринбурге «антипрививочницы» готовят пикеты

Развернуть
В России первую противооспенную прививку испробовала на себе  и наследнику императрица Екатерина Вторая. октябрь 1768 года
Наши дни...
Екатеринбурге готовятся пикеты против вакцинации и заодно – диагностики туберкулеза. Так называемые антипрививочники уверены, что их детям противопоказаны манту и диаскин-тесты, и не понимают, почему малышей выгоняют из садиков. В качестве аргументации они ссылаются на мнение бывшего детского омбудсмена Павла Астахова. В надзорных ведомствах и суде позицию не разделяют и напоминают, около 1000 детей ежегодно становятся носителями туберкулеза.
Бля...250 лет назад даже императрица понимала что такое прививка и что она значит для страны...И методика была экспериментальная и риск был огромный и ребенок малолетний...А эти ..Не ума не фантазии...
3323

Любитель подсматривать

Развернуть
Сейчас ехал в трамвае на работу, залипал в телефон. Рядом сидел паренёк лет 25 и я краем глаза заметил, что он неотрывно смотрит в мой экран. Психанул, открыл гугл и вбил в поиске ,,как лечиться от туберкулёза,, Через 10 секунд парень встал и ушел в другой конец трамвая. Нехер подглядывать в чужой телефон :)
3120

Подземный санаторий для астматиков.

Развернуть
Солевые рудники в Солотвино были открыты еще в XVIII веке, в 1970-х на их базе открыли Аллергологическую больницу.
Подземный санаторий для астматиков.
Спелеотерапия была открыта в Польше в 1950-х годах, когда врачи заметили, что шахтеры в соляных шахтах редко болели туберкулезом.

Пропитанный солью воздух соляных шахт помогает вывести мокроту из легких и убить микроорганизмы, вызывающие инфекции дыхательных путей.
Подземный санаторий для астматиков.
В воздухе соляных туннелей содержится в десятки раз меньше микроорганизмов, чем в воздухе обычной операционной.

Помимо заболеваний органов дыхания, насыщенный соленый воздух помогает бороться с различными заболеваниями кожи и последствиями ожоговой болезни.
Подземный санаторий для астматиков.
Клиника в поселке Солотвино располагалась в туннелях на глубине 300 метров от поверхности земли. Температура здесь круглый год держится на одном и том же уровне — 22 °C.

Солотвинская больница была крупнейшим в мире учреждением, использовавшим спелеотерапию как основно метод лечения и оздоровления после болезней органов дыхания.
Подземный санаторий для астматиков.
3653

О туберкулёзе и неумных хулиганах.

Развернуть
Рассказал знакомый.

Однажды у нас тубдиспансер ограбили. Да, можно сказать, больше нашкодили. Перебили и растоптали термоса с посевами, все пробирки. Утащили что-то по мелочи. На моё предложение сообщить в милицию, заведующий сказал: "Зачем? Сами через пару месяцев придут."
И точно! Пришли... Все, как один, с туберкулезом всех видов. Лёгочный, костный, кожный, туберкулёз глаз, мозга, половой системы и прочее.
Я вообще-то в ту пору там электриком работал, как понял со слов специалистов: в термосах выращивали культуры определённых разновидностей. И, если на пол вывернуть все эти бактерии, они окажутся в организме, поскольку не спят, а находятся в активной стадии размножения. Температура внутри установки 37°С, тела человека- 36. Это всё равно что перенести эти бацилы Коха из одной установки в другую.
После той истории уже лет 20 прошло, а эти шкодники заняли очень достойное место в мединституте. В виде пробирок с органами... Так сказать, стали загадкой для фтизиатрии, а для далёких от медицины людей примером того, как поступать нельзя.  
3107

Викторианские персонализации болезней

Развернуть
Сифилис.
Викторианские персонализации болезней
Бич Европы с момента открытия Америки вплоть до ХХ века. Викторианская мораль представляла даже супружеский секс как нечто постыдное, неприятное, но необходимое для продолжения рода. Результатом такого отношения стало, с одной стороны, распространение гомосексуализма (извечный спутник низведения женщины в интеллектуальном плане до самки, изолированной в своем отдельном круге общения - кто бы что ни говорил, а мужчина имеет потребность в равноправном партнере), с другой - проституции. Считалось даже социально приемлемым, когда мужчина шел удовлетворять свои низменные животные инстинкты с проституткой, главное - не беспокоить непристойными предложениями свою законную жену. Наличие спроса рождает предложение - в викторианских трущобах расплодилось огромное количество дешевых уличных проституток, что и способствовало распространению сифилиса в среде среднего класса.

На рисунке мы видим обеспеченного джентльмена и уходящую в дымке ярко раскрашенную куртизанку (использование косметики в викторианскую эпоху - явный признак женщины легкого поведения), на смену которой из дымки является уродливое, покрытое язвами, олицетворение венерической болезни.

Дифтерия.
Викторианские персонализации болезней
Призрачный скелет, душащий ребенка, олицетворяет дифтерию. До изобретения дифтерийного антитоксина (именно его героически вез пес по имени Балто заболевшим детям аляскинского городка Ном) дифтерия приводила к смерти в 70% случаев. Хотя болезнь выкашивала в основном детей, заражались ею и взрослые. От дифтерии умерла дочь Виктории и Альберта - Алиса (мать императрицы Александры Федоровны), заразившись от собственного ребенка. Несмотря на опыт медсестры, она допустила роковую ошибку и поцеловала больного сына. Первое лекарство было открыто в 1891 году, врач Эмиль Адольф фон Беринг получил за него первую в истории Нобелевскую премию по медицине "за победоносное оружие против болезни и смерти".

Туберкулез.
Викторианские персонализации болезней
На рисунке больная измученная женщина полулежит на балконе с красивым видом на южную местность, над ней стоит смерть (призрак в образе скелета, держащий косу и песочные часы); символизирует туберкулез.

Когда туберкулез (или чахотка) еще не стал болезнью маргиналов и уголовников, его называли эстетичным убийцей. Он разрушал организм медленно и долго, иногда бессимптомно, не нарушая, а порою и подстегивая когнитивную сферу. На начальных стадиях туберкулеза, когда больной еще не страдает от проявлений болезни, но уже понимает свою судьбу, у людей творческих наблюдался подъем работоспособности и творческой активности. От туберкулеза страдали и умирали лучшие люди своего времени: члены императорской семьи, поэты, писатели, пламенные революционеры. До революции туберкулезом часто заражались политические заключенные, отсюда своего рода романтизация болезни, представление туберкулеза как признака натур возвышенных, страдающих за свои идеалы. К тому же даже официальная медицина середины XIX века называла среди причин возникновения туберкулеза "страстность и невоздежанность натуры". (Хотя работникам прядильных фабрик, где чахотка моментально распространялась благодаря подходящим условиям, было от этого не легче).

Тиф.
Викторианские персонализации болезней
На рисунке Ангел смерти (темный крылатый скелет) бросает смертельное вещество в реку вблизи города; символизирует тиф.

Тиф или "гнилая горячка" - неизменный спутник больших войн и трущоб. Вместе с холерой брюшной тиф занял нишу якобы побежденной в развитых странах (а на самом деле затаившуюся в XIX веке до очередной пандемии) чумы. Инфекция брюшного тифа передавалась через зараженные воду, пищу и вещи, сыпного - через платяных вшей (особенно сильно от последней болезни страдали воюющие армии, тысячи солдат, которых не убила война, умирали от инфекций). Брюшной тиф называли еще "голодным тифом", так как более уязвимы были скверно питающиеся солдаты и заключенные. Однако болезни XIX века не страдали от социальных предрассудков и поражали всех. От брюшного тифа скончался принц Альберт, муж королевы Виктории. Ту же болезнь перенес в свое время принц Уэльский, но в отличии от своего отца, выжил.

Если интересует история медицины, подписывайтесь на наш канал. Просто подписывайтесь, буду периодически что-то публиковать по этой теме.
3033

Счастье то какое!

Развернуть
Счастье то какое!
1062

Сохранение личного пространства

Развернуть
Сохранение личного пространства
Когда была практика по фтизиатрии, я тиснула из кабинета эту книженцию. Вот думаю, если вдумчиво читать ее в общественном транспорте и деликатно покашливать, будет ли просторнее?
1860

Время, затраченное на разработку вакцин

Развернуть
Время, затраченное на разработку вакцин
Картинка заимствована и переведена у  
719

о пользе флюорографии

Развернуть
Всем привет!
В 2012 году я проходила медосмотр, обычное дело для всех и каждого, ничего особенного. Одним из «этапов» получения допуска к работе была флюорография. Эта самая флюорография показала затемнение…диагноз – туберкулома верхней доли левого легкого. К счастью не туб открытой формы, а просто маленькая закрытая капсула, которая не выделяла МБТ. Разумеется, на работе всех и каждого проверили –все, слава Богу, без происшествий.
У меня был выбор или возврат на работу, но после таблеток, операции и получения допуска врачебной комиссии, или лечение таблетками, наблюдение но со сменой деятельности. Я выбрала первое. Три месяца противотуберкулезной аппаратной терапии и меня отправили в диспансер на резекцию где я провалялась месяц, а после операции – еще 6 месяцев таблеткопоедания, приятного было мало, а куда деваться. Спустя 9 месяцев с момента обнаружения туберкуломы я таки вернулась на работу. Сейчас обо всей этой истории напоминает шрам, а так я даже не вспоминаю :)
Мораль сего поста такова: туберкулез опасен и хитер, ему наплевать на ваше положение в обществе и на то, сколько вы зарабатываете(в палате со мной лежали частный предприниматель, врач скорой помощи, молодая мать и два учителя) поэтому относитесь бережно к своему здоровью и здоровью своих близких, даже самая маленькая простуда заслуживает большого внимания! Хорошо питайтесь и занимайтесь спортом! Проходите флюорографию и медосмотры. Берегите себя и не болейте!