медицина

Постов: 1031 Рейтинг: 2618361
3986

[моё] Технологии Бабушка

Развернуть

Сегодня моя бабуля попросилась отнести тонометр в мастерскую. На потступах к двери мастера заметил вот такое "руководство для чайников" по работе с мед. оборудованием.

[моё] Технологии Бабушка
8364

[моё] Медицина Работа

Развернуть

Своей самой глупой ошибкой в работе медбратом я считаю вопрос героиновому наркоману с пятилетним стажем: "Вы уколов не боитесь?".


P.S. Для меня это стандартная фраза при данной манипуляции ибо бывало и в обморок падали и в истерику.

7570

Длиннопост Мичуринск Новости

Развернуть

Завод "Прогресс" в Мичуринске освоил производство искусственных сердец. Миниатюрный насос, сложностью и точностью не уступающий часовому механизму, заменяет отказавшую мышцу, позволяя пациенту дожить до пересадки органа. Насос циркулярный, поэтому пульса у носителей искусственных сердец нет. Последняя разработка завода - детское сердце, отличающееся от взрослого размерами и мощностью.

Длиннопост Мичуринск Новости

Основная продукция "Прогресса" летает в баллистических ракетах, помогает управлять боевыми самолетами и другим оружием. Предприятие создает чрезвычайно точные механизмы и миниатюрные электродвигатели, работает с материалами в разы тоньше человеческого волоса, а сборочный цех отделен от фундамента специальными демпферами, гасящими любые вибрации. Детали размером с маковое зерно соединяют под микроскопом, используя немагнитный латунный инструмент и деревянные палочки, не оставляющие царапин. Как раз то, что нужно для создания искусственного сердца.

Длиннопост Мичуринск Новости

- Это военный двигатель с медицинскими хитростями. Внутри не должно быть зазоров и царапин, чтобы избежать образования тромбов, - объяснил "РГ" ведущий конструктор Роман Петров.

Длиннопост Мичуринск Новости

В титановом, размером с конфету корпусе заключен сложный и очень точный механизм. Электрическое поле вращает затейливо вырезанные роторы на опорах из комохрома, сверхпрочного сплава кобальта, хрома и молибдена. Он практически вечен и не дает пыли. Спрятанные в стенках датчики считывают частоту вращения и подают команды усилить или уменьшить кровоток. Внутренние поверхности отполированы и покрыты алмазным напылением. Из корпуса выходят две изогнутые трубки-канюли - они вживляются в артерии, - и разъем с резьбой для управляющего кабеля.

Длиннопост Мичуринск Новости

Канюли напечатаны на 3D-принтере и обшиты хирургической тканью - она срастается со стенками сосудов. Армированный кабель, соединяющий насос с системой управления, выводится наружу под ребрами. Помимо электронного блока, обладатель искусственного сердца носит с собой два аккумулятора, основной и резервный. Заряда каждого хватает на 12 часов. Для размещения всего этого хозяйства в комплект поставки входит специальный пояс с отделениями. К электрическому сердцу также прилагается набор инструментов для его установки: два гаечных ключа из титана и хирургический нож особой формы.

Длиннопост Мичуринск Новости
Длиннопост Мичуринск Новости

- Построенные нами опытные образцы проходят испытания на животных. Искусственные сердца вживили бычкам и свиньям. Те чувствуют себя хорошо, - улыбнулся Петров. Мичуринское сердце продлит жизнь своего носителя минимум на два года. Подобные приборы выпускают и за границей, но стоят те в разы дороже.

Длиннопост Мичуринск Новости

Источник

16048

Здоровье Новости Длиннопост

Развернуть

Врач-травматолог Тольяттинской городской клинической больницы №5 Алексей Карчинский опубликовал на своей странице Вконтакте зарплатную ведомость. Таким образом медик пытался привлечь внимание общественности о расхождении статистических данных по средней зарплате врачей в городе. Согласно сайту Tolyatti.trud.com, средняя зарплата медицинского работника в Тольятти по итогам января 2019 года составляет 25 тысяч рублей. Эта цифра и вызвала отчаяние у Алексея, так как за февраль на руки он получил чуть более 14 тысяч рублей.

Здоровье Новости Длиннопост

После того как Алексей почитал комментарии к своему первому посту, он выложил там же еще один пост…

Здоровье Новости Длиннопост

После публикации Алексея несколько его коллег тоже выложили свои зарплатные документы. Так, медсестра того же травматолого-ортопедического отделения № 2 за тот же период получила 13 тысяч рублей. Свои эмоции от этого девушка описала словом «капец». Доходы остальных медсестер мало чем отличаются.

Здоровье Новости Длиннопост
Здоровье Новости Длиннопост
Здоровье Новости Длиннопост
Здоровье Новости Длиннопост

Министр здравоохранения Самарской области Михаил Ратманов пригласил Алексея Карчинского и его коллег на прием, чтобы разобраться в ситуации.


Глава Минздрава Вероника Скворцова ранее говорила, что в 2018 году зарплаты медиков выросли на 39% (75 тыс. рублей в среднем по стране). Согласно «майским указам» президента РФ от 2012 года, зарплата врачей должна составлять 200% от средней зарплаты по субъекту Федерации. Зарплата младшего и среднего медперсонала — 100%.


Кстати, по официальной статистике в Самарской области «майские указы» почти выполняются…


Согласно данным Самарстата (региональное подразделение Росстата), средняя зарплата в Самарской области (среднемесячная номинальная начисленная заработная плата) по итогам 2018 года составила 33 тысячи 620 рублей. Среди врачей и работников медорганизаций, имеющих высшее образование (именно этим критериям соответствует Алексей Карчинский) — 58 397 рублей. Среди среднего медперсонала (а под эти критерии попадают выложившие свои «квитки» медсестры) — 30  012 рублей.


Интересно, что зарплаты, обнародованные врачом и медсестрами из Тольятии, сопоставимы с заработной платой медиков в Новгородской области. Четыре дня назад сообщалось, что медработники Окуловской центральной райбольницы в Новгородской области намерены выйти на акцию протеста. Как рассказала корреспонденту «Росбалта» руководитель первичной профсоюзной организации Татьяна Румянцева, причиной протеста стали «оптимизации» и низкие зарплаты медиков.


«За последнее время у нас уволились два хирурга, терапевт, реаниматолог. Фельдшер без стажа и категории на «скорой помощи» и в ФАПе на норму часов получает около 10 тыс. рублей в месяц, со стажем — около 14,5 тыс. рублей. Приходится работать на две ставки. И эти зарплаты не меняются уже более десяти лет. Точнее, меняют размеры окладов, проценты, а в итоге, зарплаты получаются такие же, что и десять лет назад», — сообщила Татьяна Румянцева.


https://live-press.ru/novosti/samarskii-travmatolog-obnarodo...


https://infoportalru.ru/jeto-byl-krik-dushi-toljattinskij-or...


http://progorodsamara.ru/news/view/208154


https://www.rosbalt.ru/like/2019/03/15/1769786.html

14251

Медицина Омс Текст

Развернуть

Заходишь на Госуслуги и заказываешь "Сведения об оказанных медицинских услугах и их стоимости за указанный период времени, относящиеся к пользователю единого портала государственных и муниципальных услуг", а потом удивляешься)))) Меня больше всего порадовали один неотложный и три плановых приема у венеролога. Может у меня там сифилис в карте, а я и не в курсе))) А как у вас?

11878

Медицина Исследование Длиннопост

Развернуть
Медицина Исследование Длиннопост

Обратите внимание: на фотографии гений, чье изобретение сейчас спасает тысячи жизней по всей планете. Его зовут Роб, он врач-анестезиолог из Австралии. И он придумал написать на шапочке надпись "Роб, анестезиолог".

В чем прикол?


На самом деле коллеги сначала смеялись над ним: "Роб, ну ты чего? Неужели ты думаешь, что мы тебя не узнаем?". Но потом подписали и свои шапочки тоже. Дело в том, что во время сложных операций бывают ситуации, когда что-то пошло не так и счет идет на секунды. Тогда можно действительно растеряться и не узнавать своих коллег, когда видишь из-под маски и шапочки только глаза. Ошибка и замешательство в таком случае могут стоить пациенту жизни.


Идеей заинтересовались врачи по всему миру. Где-то начали сами подписывать шапочки маркером, где-то больница заказывала, причем идею развивали, разным врачам делали разный цвет. Позже в США и Великобритании провели исследования, которые доказали, что такие подписи на шапочках заметно снижают количество ошибок во время операции. И теперь это настоящий тренд в больницах.

Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
Медицина Исследование Длиннопост
10638

[моё] Медицина Неблагодарность

Развернуть
[моё] Медицина Неблагодарность

Один доктор медицинских наук высказался- « бывает, вытащишь человека с Того света , а в ответ ушат дерьма, а бывает, геморроидальный узел уберешь , но для человека станешь героем». Начиналось все прозаично. Обычная ночь в род доме, с одним исключением - экстренное кесарево, гипоксия плода. только разрезав кожу и разведя жировую ткань  вверх ударил фонтан ярко алой крови , фонтан бил вверх сантиметров на 5-7 и был шириной пол сантиметра. Быстра потеря крови,Я не успевала промакивать рану, оператор пыталась прошить сосуд, кровь все сочилась. Естественно по всем протоколам сразу вливали плазму, вызвали сосудистого хирурга и тд В фильмах это все выглядит так четко -ясные глаза, твёрдые руки, спокойная обстановка. В реальности: видела побледневшего врача, переживание сестёр, накалённая обстановка. Решено было идти за ребёнком, извлечение прошло хорошо, к этому времени подоспел сосудистый хирург. Даже сосудистый хирург не смог понять откуда идёт эта артерия, особенность организма ,которая чуть не унесла 2 жизни. Большая кровопотеря. Все стабильно, женщина и ребёнок в послеродовом отделении и тут эта женщина пришит жалобу на род дом. Самое интересное что жаловалась она на то- что ей дали одну распашонку вместо двух. И как вишенка цитата - «жизнь то вы мне спасли , но живот испортили». Не осуждаю, просто удивляет такое .Не притендую ни на хорошую грамотность, ни на пунктуацию.

https://www.proza.ru/2007/11/08/165

8440

[моё] Медицина Онкология

Развернуть

Для любителей неожиданных финалов.

В 2017 году весной у моей бабули случился инсульт. Очень неприятное событие, особенно если взять во внимание тот факт, что она проживает в маленьком поселке городского типа, но по факту - в селе. Общими усилиями врачей и моей мамы, которая все ночи провела с бабушкой в больнице удалось вывести ее из тяжелого состояния, причем сохранились все функции организма и лишь немного пострадала кратковременная память.
Вроде бы все обошлось, бабуля дома, впереди лето, можно выдохнуть, если бы не одно НО...

Через 3 месяца у бабушки начал опухать глаз. Нет, даже не так. Он начал прям краснеть и вылезать из орбит! В местной больнице сказали - последствия инсульта, капайте капли. На этой стадии большинство деревенских пенсионеров и осталось бы дома прикладывать к голове капустные листы и есть чернику. Но тут в дело вступил бойкий нрав моей мамы, которая решила, что нифига тут не все так просто. И забрала бабушку к себе, в город, чтобы пойти к платным врачам, да разузнать, что да как.

Начали с окулиста. Сделали КТ. Заключение - все сложно, какие то образования за глазом. Для полной картины нужно в край, в центр микрохирургии глаза. Едем. Проходим обследование на девяти различных штуковинах, ожидание, ожидание, ожидание. Результат - опухоль за глазом, предположительно, злокачественная. Думаю не надо объяснять наше состояние. Обнаружить такое через 3 месяца после инсульта...

Записываемся в очередь в онкоцентр в крае. Ждем несколько дней. Едем в онкоцентр. Лор - онколог назначает биопсию через нос, но для этого нужно собрать миллион справок от других врачей по месту жительства.
Едем в свой город, собираем справки. Идем на консультацию к главврачу местной поликлиники, т. к. она шарит в онкологии, пытаемся попасть на прием к заведующему ЛОР отделением горбольницы на прием (запомните его), так как все идет со стороны носа, но он только что ушел в отпуск... В общем, долбимся во все двери.

У кого-то возникнет вопрос: "Зачем долбиться во все двери, ведь есть определенный регламент в таких ситуациях?" Отвечу - бабуле 76 лет. На людей с онкологией в таком возрасте все врачи машут рукой и говорят в глаза: "Без шансов". Вот и долбились.

Справки на биопсию почти все были получены, оставался только терапевт. Эту справку нам было не получить... По сердцу бабуля не проходила. Было получено направление в краевую больницу к ЛОРу на консультацию и повторное посещение онкоцентра для поиска других вариантов, коих особо не было. Ждем.

Внезапно и без того хреновая ситуация начала усугубляться. У бабули началось носовое кровотечение. Кровь выходила большими сгустками и ее было не остановить. Врачи скорой смогли только отвезти ее в приемное отделение, где была сделана тампонада, которая особого эффекта не имела. Кровь остановилась спустя сутки. Рассказывать, в каком состоянии была бабуля после инсульта и такого количества потерянной крови нет смысла. Ни в каком. Она даже не двигалась. Мы лишь изредка проверяли пульс, не спали несколько ночей и приглядывалась к движению одеяла. Мы ожидали конец истории... Но бабуля оказалась крепким орешком.

Через пару недель к ней начали возвращаться силы, еще через неделю она смогла снова вставать, что позволило продолжить экскурсии по врачам.

Далее следовало еще несколько поездок в край, в онкодиспансер, краевую больницу и т. д. Нас пинали как футбольный мяч. Прошло несколько месяцев, а мы даже не смогли подтвердить онкологичность опухоли.

На дворе уже был ноябрь месяц. Вот тут и наступает кульминация моей истории. Спасение пришло откуда вообще никак не ждали. Из отпуска вышел заведующий лор отделением нашей городской больницы (на которого я обращал внимание выше). Решили попытать счастья и у него. Пришли. На вид это оказался 60-65-летний дедушка, не высокомерный, очень простой в общении. Без вопросов согласился принять бабулю. Осмотрел ее, посмотрел на снимки и выдал свой диагноз, в который мы даже не поверили - ОСТРЫЙ СИНУСИТ!!!!!! Лечение - срочное прокалывание и чистка носа. Все было сделано лично им в тот же час. Гноя было очень много. По завершению сделали снимки иииии... ЭТО БЫЛО ЧУДО!!! Все чисто, никаких опухолей!!!

Сказачто мы были в шоке - это ничего не сказать! Мы были в полном А*УЕ!!!! От всех тех врачей, которые смотрели бабулю, от всего того, что нам доведось пережить. Как можно было перепутать??? Ведь все это должно быть видно сразу на КТ??? Ведь мы ездили к врачам, которые занимают высокие должности!!!! Я уже молчу о том, сколько денег и времени мы потратили!!!!!!! И эта "опухоль" из гноя могла в следующий раз разорваться не в нос, а в голову....

А зовут врача, который нас без малого спас СТАТЮХА ВЯЧЕСЛАВ СЕРГЕЕВИЧ. Замечательный врач, заслуженный доктор России и просто хороший человек! Огромное Вам спасибо!

П. С. Бабуля потом ходила к нему каждые 2 недели на прокол, очень боялась этого, а он, чтобы успокоить ее, читал стихи собственного сочинения.
По сей день с бабушкой все хорошо и они с дедушкой живут у себя в поселке.

6576

[моё] Медицина Случай из жизни

Развернуть

На фоне всех этих докторских гонений в прессе и интернете вспомнилась мне одна история из моей реанимационной практики, которой уже могу поделиться в связи с давностью событий ну и конечно же анонимностью.
В одно из моих «распрекрасных» дежурств привезла скорая помощь пацана шести или семи лет уже точно не припомню. Везли быстро и с мигалками да с периферическим катетером в вене и даже вливанием полезных растворов. Спешить было куда. Ребенок был реально в тяжёлом состоянии. Упал с дерева высотой до пяти метров и ударился животом о деревянную конструкцию. При поступлении травматический шок ближе к третьей степени: бледный, холодный пот, слегка в сопоре, давление 60 верхнее, тахикардия до 150, живот напряжен. Благо дело все происходило днем и операционные работали в штатном режиме. В таких случаях все происходит минуты, которые кажутся часами, но механизм настроен поскольку в течении минут пяти-семи пациент уже был на операционном столе. За это время проездом через реанимацию поставлена вторая вена, проведен забор анализов, начато противошоковое лечение, датчик узд на живот показал наличие свободной жидкости в брюшной полости, что свидетельствовало о внутреннем кровотечении. В связи с чем решено проводить экстренную лапаротомию.
В животе нас ждал большой сюрприз разрыв печени, селезенки и петли тонкого кишечника. В это же время лаборатория дает результат по крови: гемоглобин 40 г/л и группа крови четвертая минус. Но поскольку кишечник лопнул то в животе была кровь с его содержимым и речи о аутогемотрансфузии (переливание собственной крови) уже не стояла. И тут конечно же небольшое отделение переливания крови преподнесло очередной сюрприз в виде отсутствия совместимой эритроцитарной массы. Хирурги сработали на десять из десяти, но проводимое лечение в отсутствие необходимой крови снизило гемоглобин до 25 г/л а доставка крови из центра была возможна не быстрее девяти часов. В общем по ситуации ребенку или его мозгу мог прийти нехороший финал невзирая на все лечение.
Дальше произошло нарушение всех законов и нормативных актов нашей медицины. У нашего доктора анестезиолога, который периодически был донором, оказалась та же группа крови. И мы в составе трех человек, два доктора и медсестра, без спроса родителей и записи где-либо провели ребенку прямое переливание крови, что фактически его и спасло. Но если бы ребенок умер и про это кто-нибудь узнал нам просто дали бы срок, невзирая на благие намерения.
Пацан уже почти взрослый, у нас тоже все нормально. Но смотря на эту ситуацию постфактум не знаю до сих пор правильно ли было подставлять свои жизни и жизни своих семей под такие риски.

7747

[моё] Медицина Ложь

Развернуть

К посту про "Мендельсона"

https://pikabu.ru/story/mendelson_v_operatsionnoy_ili_daleko...


Мой пациент накануне удаления небольшой опухоли легкого (как потом оказалось, доброкачественной) выпил две таблетки аспирина т.е. 1 грамм. Врачам не сказал. Как известно, аспирин оказывает разжижающее кровь действие. В результате вместо простой операции и быстрого выздоровления мы трижды за сутки делали повторные операции (реторакотомии) то есть распускали все швы на коже, мышцах, полиспастные швы на ребрах. Три наркоза бонусом. Все это, чтобы остановить кровотечение. Источника конкретного не было, просто пациент "тёк из всех дыр". Не ешьте перед операцией ни гречку ни таблетки.

Другой пациент все хуже и хуже шел на контакт, спал много. Думал я, метастазы в головном мозге? МРТ назначил. Пока в тумбочке блистеры феназепама не нашел. "Все пациенты врут" Dr. House

[моё] Медицина Ложь
8951

[моё] Медицина Зарплата

Развернуть
[моё] Медицина Зарплата

Работаю врачом-рентгенологом, первые мои посты на Пикабу были именно про мою работу. Вот такую бумагу я получил по выходу из отпуска. Если приглядеться, то видно написанную карандашом  дату получения бумаги (1.02.19 г.), отдел кадров настаивал на том, чтобы я поставил именно эту дату, хотя из отпуска я вышел 11 февраля. Видимо придется идти в уборщики помещений, санитарок у нас кстати также сократили, переведя их в уборщицы.

PS. Советы, предложения по дальней борьбе по отстаиванию моих трудовых интересов приветствуются.

7738

[моё] Медицина Ложь

Развернуть

К посту про "Мендельсона"

https://pikabu.ru/story/mendelson_v_operatsionnoy_ili_daleko...


Мой пациент накануне удаления небольшой опухоли легкого (как потом оказалось, доброкачественной) выпил две таблетки аспирина т.е. 1 грамм. Врачам не сказал. Как известно, аспирин оказывает разжижающее кровь действие. В результате вместо простой операции и быстрого выздоровления мы трижды за сутки делали повторные операции (реторакотомии) то есть распускали все швы на коже, мышцах, полиспастные швы на ребрах. Три наркоза бонусом. Все это, чтобы остановить кровотечение. Источника конкретного не было, просто пациент "тёк из всех дыр". Не ешьте перед операцией ни гречку ни таблетки.

Другой пациент все хуже и хуже шел на контакт, спал много. Думал я, метастазы в головном мозге? МРТ назначил. Пока в тумбочке блистеры феназепама не нашел. "Все пациенты врут" Dr. House

[моё] Медицина Ложь
9875

[моё] Медицина Анестезиология

Развернуть

Мендельсон – это одна из немногих фамилий, которые ни один анестезиолог не хотел бы услышать в операционной. И вовсе не потому, что они не любят свадьбы, а потому что синдром Мендельсона или острый аспирационный пневмонит одно из грозных осложнений при общем наркозе.
Один из таких случаев, к сожалению, приключился и в моей практике. Плановая операция у ребенка шести лет по поводу паховой грыжи не предвидела никаких осложнений. Предварительный осмотр соматически здорового пациента накануне операции по плану. Родителя объяснено течение наркоза, предупреждено о голоде с утра на что получено подпись в истории болезни. Если раньше мог себе позволить не настаивать на подписи на предварительном осмотре, то после этого случая это стало аксиомой.
Утром ребенок доставлен после премедикации в операционную в полудреме с внутривенным катетером. Поскольку третья операция за утро непосредственно пред подачей повторно не осматривался, так как я даже не выходил из операционной. Введение кетамина в терапевтической дозе вызвало глубокий наркозный сон без стадии возбуждения. Интубация и миорелаксация не планировалась ввиду небольшого объёма оперативного вмешательства. Для облегчения спонтанного дыхания поставлен воздуховод с ингаляцией кислородной смеси. После начала разреза по коже скальпелем все плановые вещи резко закончились, но хирурги не имели к этому никакого отношения.
Одновременно падение сатурации до 80% с тревогой монитора, бульканье в ротоглотке, нарастающий цианоз и тахикардия. Спасли меня и пациента в тот момент мои рутинные привычки – даже при маленьких наркозах иметь сразу под рукой рабочий отсос с зондами, клинок, трубки для интубаций от детских и до взрослых.
Все долго описывать, но вправду это происходит в течении минуты. Достав воздуховод с налипшей гречкой, я понял, что пришел пушной зверек вместе с струйкой ледяного пота по спине. После слова стоп с сильно нецензурными добавлениями хирурги, как по команде отошли от стола, который уже переводился в положение Транделенбурга. Включив отсос начал отсасывать из ротоглотки жижу из гречки, какого-то мяса и желудочного сока. Одновременно вводятся релаксанты и включается аппарат ИВЛ в режим принудительной вентиляции на сто процентном кислороде, клинок в глотку и на месте голосовой щели опять каша. Отсос, зонд уже под визуальным контролем. Сатурация 60%. Несколько секунд и видна проходимая голосовая щель с содержимым желудка за ней, на вид в небольшом количестве, но больше отсасывать нет времени. Интубируется трубкой с первой попытки, раздувается манжетка и поехала принудительная ИВЛ на малых объёмах с большей частотой. Гормоны, антигистаминные, эуфиллин сразу же спасли от бронхоспазма. На этом операция закончилась, и мы каталкой переводимся в реанимацию, где уже ждут коллеги.
Описывать лечение очень долго. Неделя на ИВЛ фактически под наркозом, многоразовые бронхоскопии через эндотрахеальную трубку с вымыванием всей гадости у ребенка в сознании для улучшения отхождения мокроты – очень садистская, но жизненно необходимая процедура. Зондовое кормление, постоянный уход с постуральным дренированием, горка медикаментов. И все из-за того, что мама пожалела ребенка – ведь ему после операции голодать и утром чуть покормила кашкой и котлеткой, совсем немножко. Она просто не восприняла мои слова накануне буквально.
Поскольку вся медицинская документация, включая подпись мамы на осмотре, была оформлена правильно это спасло меня от серьезных разборок и все закончилось лишь прибавлением седых волос.
Я всем по возможности начал рассказывать, как правильно подготовиться к наркозу ну и конечно для уменьшения шанса встретить коллегами Мендельсона в операционной написал этот пост дляPikabu.

15356

[моё] Лекарства Медицина

Развернуть

Всем привет. Я работаю экспертом в Центре экспертизы лекарственных средств Минздрава РФ. В свете данного факта, а также ввиду наличия необходимых знаний и компетенций, моя жена предложила вместе с ней вести Инстаграм про лекарства для мамочек и будущих мамочек - основного контингента ресурса. Некоторые из них лечат своих детей непонятными БАДами, гомеопатией, иммуномодуляторами-стимуляторами-нагибаторами, кровью девственницы и мочой единорога (нужное подчеркнуть). И берут эти рецепты в т.ч. из советов инстаблоггеров без всякого мед/фармобразования и представлений о физиологии и фармакологии. В общем, чтобы перебить эти вредные советы своими полезными, мы завели блог и ведем его с переменным успехом. Но это все предыстория.

На днях, изучая один из поступивших к нам вопросов - про препарат Эреспал, МНН - фенспирид (он же Эладон, Эриспирус, Эпистат, Сиресп, Кодестим и Феспален), обнаружил удивительный факт. Компания Сервье, разработчик и производитель оригинального препарата фенспирида Эреспал (во Франции продается под названием Pneumorel) отозвала фенспирид с рынка и прекратила его регистрацию во Франции. Объявление об этом есть на официальном французском сайте компании - servier.fr.

[моё] Лекарства Медицина

Связано это (те, кто знает французский, подтвердят) с появлением клинических данных об удлинении интервала QT на электрокардиограмме пациентов, принимавших препарат. Удлинение данного интервала может приводить к явлению re-entry - циркуляции импульса по проводящим клеткам миокарда желудочка и их фибрилляции - угрожающему жизни состоянию.  В сочетании с невысокой и недоказанной эффективностью, такой серьезный побочный эффект является основанием для прекращения использования этого препарата в терапии, тем более в педиатрии. Если перейти по ссылкам с сайта Сервье на сайт французского Минздрава можно найти такие афиши, предлагаемые к размещению в аптеках Франции (https://www.ansm.sante.fr/content/download/156451/2051907/ve...).

[моё] Лекарства Медицина

В них предлагается сдать все оставшиеся упаковки Pneumorel (=Эреспал) для уничтожения. Самое грустное в этой ситуации, что на остальных рынках, где продается Эреспал, компания Сервье не спешит прекращать его продажи. На российском, украинском, польском и казахском сайтах Сервье препарат прекрасно себя чувствует в разделе "Портфель препаратов", никаких объявлений нет.

[моё] Лекарства Медицина

Разумеется, я тут же оповестил коллег, подготовил служебные записки и письма своему руководству для донесения этой информации и отмены регистрации препарата в нашей стране. Вот только проблема в том, что наш ФЗ-61 "Об обращении лекарственных средств" разрешает Минздраву отозвать регистрацию только в том случае, если сам производитель в ходе собственного мониторинга безопасности обнаруживает серьезные нежелательные реакции или если это происходит в ходе мониторинга безопасности препарата Росздравнадзором. Пока ни того, ни другого не случилось, а многие дети продолжают употреблять данный опасный препарат. Единственный способ - отказаться от приёма Эреспала и его аналогов самостоятельно.

Прошу помощи у сообщества Пикабу в распространении данной важной информации! Пожалуйста, поднимите пост, пусть его увидит как можно больше людей.

Всем большое спасибо.

P. S. К сожалению, один из абзацев моего трудового договора гласит, что я не могу высказывать своё мнение о лекарственных средствах каким-то образом, кроме экспертных заключений, поэтому не могу представить свои Ф.И.О. и другие пруфы.

9158

[моё] Медицина Текст

Развернуть

Случай был на предыдущем месте работы.
Все пациенты периодически сдают общий анализ мочи. Тогда ещё не было крутых анализаторов, где по тест полоске или мазку компьютер тебе сразу выдает состав исследуемого материала. Все делалось и считалось в ручную под микроскопом, с измерением ph и тд.
Врачи стали обращать внимание на идеальные анализы даже тех пациентов, у которых клинически наблюдалась патология мочевыделительной системы. Жалобы есть, симптомы есть, а анализ идеальный.
Подумали, и решили отправить в лабораторию под фамилией вместо мочи яблочный сок.
На следущий день приходит результат.
По показателям всё отлично, заключение: анализ мочи без патологии.
Косячного работника нашли сразу. Выяснилось, даже к микроскопу не притрагивалась. Уволили.

10642

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Развернуть

Наткнулся на новость (https://www.rbc.ru/society/29/01/2019/5c4ef2909a794722daa78d...) о самых продаваемых в 2018 году лекарствах в России, и был очень удивлен популярности кагоцела, занимающего четвертую строчку:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Сам когда-то искал себе хорошее средство от простуды и по совету врача купил кагоцел, после чего, обнаружил этот препарат в "Расстрельном спике препаратов" (http://encyclopatia.ru/wiki/Расстрельный_список_препаратов)

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Последняя строка значит, что никакие исследования эффективности данного препарата не проводились. В принципе этого было достаточно, чтобы выбросить пустышку в мусорку, но я все же решил залезть на википедию:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Про "индукторы интерферона" я уже был наслышан (гомеопатическая натура анаферона уже широко известна). Нормальные исследования кагоцела действительно не проводились:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Охренеть - лечат простуду целлюлозой.

Тогда может быть столь же эффективно будет просто съесть кусок бумаги?

Но оказалось, что это будет даже полезнее:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Если кратко - главный составной элемент кагоцела - госсипол, в свободной форме токсичен и может взывать необратимое бесплодие у мужчин.

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Сказать что я был удивлен - ничего не сказать.


Как бесполезный препарат с таким побочным действием вдруг стал таким популярным? 

Конечно в таких историях не обошлось без известных лиц:

Во-первых, оказалось что запуск препарата выпускается при активном участии "Роснано", принадлежащей государству:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

На постоянную критику препарата отвечал и председатель правления Роснано - Анатолий Чубайс (https://medportal.ru/mednovosti/news/2015/07/01/298kagocel) и бывший министр здравоохранения Татьяна Голикова.

Кроме того, у компании еще и интересный подход к маркетингу:

Кагоцел Гомеопатия Медицина

Таким образом, при активном содействии одной из крупнейших госкорпораций и не последних государственных чиновников, активно распространяют препарат, который не имеет никакой доказанной эффективности, да ещё и имеет очень опасные побочные свойства.



Я бы решил, что это заговор, но скорее всего  - тупость и жадность.

Поэтому внимательно относитесь к разного рода таблеточкам и не болейте.

P.s. Никогда не интересовался, но решил узнать, что там в России с бесплодием, нашел более-менее официальные заявление только на середину 2016 года (https://www.eg-online.ru/article/317486/).

Кагоцел Гомеопатия Медицина
11937

[моё] Медицина Медицина в России

Развернуть

Пришел на дежурство в больницу, собрался осматривать пациентов( кому надо раны промыть и перевязать, а кого просто глянуть), и тут мне говорит мед сестра. Я-я, М- мед сестра.
М- Вы с перчатками по экономнее.
Я- Всмысле?
М- Больница перчатки не закупила, сказали экономия, велели одну пару перчатки на смену использовать.
Я- что значит одни перчатки на смену? У нас тут все вместе лежат и с гепатитами и с ВИЧ, и вы предлагаете мне их так смотреть?
М- Ну а что я могу? Нам даже запретили об этом говрить. Чтобы люди не думали что денег.

ну зашибись ,подумал я и пошел покупать себе упаковку перчаток, потому что это П&+$@ц, и ладно бы это был какой нибудь мелький район, это крупная больница в столице области. Все желаю здоровья. Пардон за ошибки, просто немного в шоке.

9533

Медицина Китай Хирург

Развернуть

В Китае хирург проводил операцию, но уснул прямо на операционном столе. Однако люди не только не осудили его, но и восхитились мужчиной. Ведь это была его шестая операция подряд, и даже в царстве Морфея доктор смог не допустить врачебной ошибки.


В клинике №6 в китайском Гуйяне 3 января был напряжённый день. Один из хирургов по имени Луо Шанпенг работал на протяжении 20 часов и провёл пять операций. Он очень устал, но когда в отделение привезли мужчину, чью руку искромсало в мясорубке и почти оторвало от тела, врач не смог оставить несчастного на произвол судьбы.


Доктор взялся за шестую операцию, однако нервы подвели. Намереваясь лишь немного дать глазам отдохнуть, хирург нечаянно уснул прямо в процессе.


Одна из медсестёр сфотографировала коллегу и выложила снимок в популярной китайской соцсети WeChat, пишет DailyMail. Но пользователи не осудили хирурга. Наоборот, его приверженность делу вызвала уважение у юзеров. Тем более, что даже во сне врач держал руку пациента в нужном положении.

Медицина Китай Хирург

Позже Луо рассказал, что он принял решение проводить операцию потому, что в противном случае пациент потерял бы руку. Также врач добавил, что он просто хотел минуточку отдохнуть, но не рассчитал (на этот трюк мозга, похоже, ведутся даже опытные хирурги).


Пациент идёт на поправку, а Луо Шанпенг говорит, что для него честь быть хирургом, и высшее счастье он испытывает, когда помогает людям.

Медицина Китай Хирург

Стырено с Медиаликс

8124

Наука Медицина Лекарства

Развернуть
Наука Медицина Лекарства

Учёные из Университета Квинсленда выяснили, что "побочным эффектом" лекарства от болезни Альцгеймера PBT2 стало практически полное уничтожение устойчивых к антибиотикам супербактерий. Как сообщает Technology, лекарство не только препятствует накоплению тяжёлых металлов в головном мозге, но и нарушает клеточную структуру бактерий, "убивая" у них способность получать питательные вещества.


Микробиологи отмечают, что терапия сложных бактериальных инфекций с помощью антибиотиков и препарата PBT2 позволит практически в два раза ускорить лечение даже "запущенных" случаев поражения организма бактериями. Сейчас препарат находится на стадии клинических исследований, однако его потенциал позволит побороть практически любые устойчивые к лечению бактерии.


https://www.technology.org/2018/12/21/drug-developed-to-comb...

7924

Челябинск Медицина Семья

Развернуть
Челябинск Медицина Семья

Три поколения Гладышевых проработали в кардиохирургии в сумме более 80 лет. И это далеко не предел, ведь младший из династии — 28-летний Алексей — только начал практику: его стаж всего полтора года, а на счету лишь три самостоятельных операции. Обычно он заходит в операционную вместе с отцом — заведующим кардиохирургическим отделением №4 федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Игорем Гладышевым, но бывает, что в “святая святых” собирается вся врачебная семья.

Челябинск Медицина Семья

Виктор Гладышев

82-летний дедушка Алексея — Виктор Иванович стоит в сторонке, наблюдает, дает ценные консультации. У него — заслуженного врача РСФСР — за плечами почти полвека практики, правда сейчас он больше не оперирует: рука хоть и твердая, но уже не рискует брать скальпель — все-таки возраст.

Челябинск Медицина Семья

Династия кардиологов — это высший пилотаж, круче — разве что детская кардиохирургия. И как раз в этой области специализируются Гладышевы. Виктор Иванович был одним из первых детских кардиохирургов страны, правда, оперировать малышей младше трех лет в советское время не рисковали, зато его сын уже спасал кроху пяти часов от роду с врожденным пороком сердца.

Челябинск Медицина Семья

Игорь Гладышев

— У поколения моего отца, тогда были другие возможности, точнее, их не было, — объясняет Игорь Гладышев. — Вообще у каждого поколения свои сложности. В Советское время хирурги и вообще люди в белых халатах — это уважаемые люди, почти боги. Но при этом им все приходилось открывать самим, не на что было опираться. В мое время — в 1980-90-е — врачей уже называли врачишками, никто не хотел идти работать в больницы, остро стояла нехватка оборудования, лекарств, мы даже некоторые инструменты сами делали. Сейчас другие вызовы времени, у нас есть любые инструменты, любое оборудование, любая информация, мы можем связаться с Берлином, с Америкой, с кем угодно. Но и требования другие. По любому поводу могут в тюрьму посадить. Что потом у Лешки будет даже не знаю.

При этом Виктор Иванович с уверенностью заявляет, что сын превзошел отца. Так считает и сын самого Игоря — Алексей — и стремится в будущем тоже превзойти своего папу и наставника.

Челябинск Медицина Семья

Отец и сын кардиохирурги

— Мне очень не нравятся всякие сравнения. Все равно ведь такое присутствует, когда что-то не получается и ты слышишь: “Вот дедушка был такой, а ты такой”. Но мне хочется стать лучше отца, как он смог в свое время стать лучше деда, — поделился Алексей. — Вообще с отцом тяжело работать в операционной. Он требовательный и не всегда понятно, чего хочет.

На это Игорь Викторович уверенно заявляет, что у них обычные рабочие отношения: никаких поблажек, никакой излишней строгости. Все-таки, в хирурги Лешу никто не “агитировал”, а отец даже отговаривал: “Я ведь знаю, что работа тяжелая. Я вот не женат много лет, в том числе и поэтому”, — говорит Игорь Гладышев. Точку в вопросе ставит дедушка, который с гордостью говорит, что доволен решением внука.

Челябинск Медицина Семья

На вопрос пытался ли он повлиять на Алексея, когда тот думал, с чем связать жизнь, заслуженный хирург только улыбнулся и хитро посмотрел поверх очков. — Были, конечно, другие варианты. Например, я увлекался машинами, в медицине тоже рассматривал другие направления — онкологию, пластическую хирургию. Но кардиохирургия все же для меня это тогда был самый понятный путь. Я видел, как работает отец, еще в школе в операционной бывал, — рассказывает Алексей. А для его деда выбора как такового и не было. Учиться на врача его отправили родители. — Я родился в ссылке в Сибири, на берегу Оби. Там было только два грамотных человека — медик и педагог, остальные безграмотные — рыбаки, охотники. И хотя мои предки считали советскую власть анафемой, но отец всегда говорил, что великая заслуга советской власти, что всех выучат бесплатно. И меня отдали в медицинское училище в Тобольске — пыть суток на пароходе против течения. Потом вернулся обратно, работал фельдшером, роды принимал. А после армии уже поступил в институт, — вспоминает Виктор Гладышев.

Челябинск Медицина Семья

Спустя годы Виктор Иванович стал одним из первых, кто начал проводить операции на “сухом” сердце (кровообращение останавливается, организм находится на ИВЛ). А после рискнул оперировать малышей.— К врожденным порокам сердца тогда в стране относились с большой опаской. Не было аппаратуры, практически не было опыта. Мы были пионерами, открывали хирургию новой эры, сутками стояли в операционной, — говорит заслуженный врач РСФСР. Конечно, с такой миссией Гладышев-старший буквально жил на работе. Иногда приходилось ночевать прямо на кушетке в ординаторской. — Я не помню его как родителя. Каждый день он уходил полшестого утра, шел пешком на работу и возвращался в 11 вечера, я его почти не видел, — говорит Игорь Викторович. И все же однажды Игорь сказал: “Папа, я хочу быть таким, как ты”. — Это с детства была моя среда, ведь и друзья, знакомые семьи тоже медики, постоянные разговоры велись, обсуждения, — добавляет он.

Челябинск Медицина Семья

спасению человеческих жизней, но и любовь к природе и спорту. Глава династии, выросший вблизи реки и лесов, до сих пор считает лучшим отдыхом уехать подальше от всего и побыть наедине с природой. Это передалось и сыну: страсть Игоря Гладышева — горы и лыжи (это кстати, тоже от отца), а маленького Лешу он постоянно водил в походы.”Надо двигаться, хирургу без этого никак”, — продолжает линию Алексей (он увлекался кикбоксингом, плаванием, занимается в тренажерном зале). При этом Гладышевы не фанатичные “зожники”. “Нет никаких общих правил по сохранению здоровья, все хорошо в меру. Я видел одинаково запущенные случаи у человека, ведущего здоровый образ жизни, и у человека, который выпивал”, — говорит Алексей. Игорь в этом с сыном солидарен.

— Сердечная недостаточность формируется от недостаточности сердечности. Нужно жить в мире с собой. Я могу и 50 километров на лыжах пробежать, и пиво с друзьями в бане попить, — подтверждает он. А еще у Гладышевых есть одно негласное, семейное правило: работа — отдельно, семья — отдельно. “Я не воспринимаю отца и деда как коллег за пределами центра”, — замечает Алексей. “Мы стараемся не тащить профессиональные проблемы домой”, — вторит ему Игорь. Зато поддержка и взаимопомощь у Гладышевых всегда наготове: Леша помогает отцу готовить презентации для лекций и выступлений, деду — сажать картошку и собирать яблоки на огороде, заведующий отделением помогает сыну ставить руку на операции, а Виктор Иванович в любой момент даст совет и дружески потреплет по плечу. “Мы как альпинисты в горах: вроде каждый за себя, но при этом связаны — команда”, — рассуждает Игорь Гладышев.

Челябинск Медицина Семья

Коллеги, ежедневно наблюдающие за династией кардиохирургов, подмечают: “есть у них характерные гладышевские черты” (хотя Игорь Викторович заметно отличается от отца и сына импульсивностью)— вдумчивость, рассудительность, немногословие: “Мы все знаем, что если Гладышевы говорят, то по делу”. Но главное, что роднит три поколения помимо кровных уз, — идейность. “Такие специалисты могли работать где угодно, в том числе и за границей, на куда более выгодных условиях, и все же они считают, что их миссия — лечить сердца у нас здесь, в челябинском кардиоцентре”.

Источник: Хорошие новости